ED における病気の患者の識別

これは、イングランド北西部にある大規模な教育病院の救急外来を受診する患者からデータを収集する、単一施設の非介入の前向き観察コホート研究です。 この研究は、来院から 48 時間以内に救命処置を受けた患者の数と、救急外来に来院した患者を特定する提案された 5 つの方法のうち最良のものについての情報を収集することを目的としています。 この研究は非介入的であり、治療の決定や臨床実践の変更に干渉することはありません。

情報に直接アクセスし、ED で評価されているシステムをより適切に捕捉できるため、前向き観察アプローチが選択されます。 プレゼンテーション時に各患者が認識したリスクに関する情報 (提案された 5 つのシステムに関して) は、プレゼンテーション時に収集されます。 情報には、提案された 5 つのシステムの評価と多数の結果変数が含まれ、これらはすべて日常的な臨床実践の一部として記録されます。 研究番号を含むすべての情報は特別に設計されたデータベースに直接取り込まれ、研究のために個人を特定できる情報を記録する必要がなくなります。

データは患者ごとに匿名化されたデータベースに収集されます。 サンプルが一般的な ED 集団を代表するものであるかどうかを特定するために、人口統計の詳細 (年齢、性別、症状) が収集されます。 各患者のマンチェスター トリアージ カテゴリ、プレゼンテーション時の NEWS、NEWS データから計算された新規スコアが含まれるほか、患者に救命介入が必要かどうかに関するトリアージ看護師と担当臨床医の印象 (はい/いいえ) も含まれます。 多数の転帰測定値（死亡、高度依存症または集中治療室への入院、心臓カテーテル検査室または冠状動脈治療への直接入院、緊急内視鏡検査、血栓溶解療法、救命手術、挿管、緊急静脈内投薬、CPR、DC 電気的除細動 / 体外または内部心臓ペーシング、進行中の出血に対する大量輸血、非侵襲的な換気補助など）が、潜在的に救命効果があると先験的に定義された上で抽出されます。 選択された人口統計の詳細と変数はすべて、救命救急の日常業務の一環として各患者ごとに記録または計算されます。 この研究では追加のテストや測定は必要ありません。

データは研究番号の割り当てによって匿名化され、この数値は患者名と病院番号を含む電子マスターリストと相互参照されます。 このようにして、データベースを患者にリンクして戻し、データの収集と入力を続けることができます。 マスターリストは電子スプレッドシートであり、病院の安全なサーバーに保存され、ED 内のパスワードで保護されたコンピューターからアクセスされます。 マスターリストは研究終了後に破棄されます。

患者情報は、情報を照合して統計分析できるように設計されたスプレッドシートに収集されます。 患者を特定できる情報がスプレッドシートに入力されることはありません