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肝性脳症患者における血漿遊離アミノ酸

2017年10月10日 更新者：Mahmoud Hamed Goda、Assiut University

肝性脳症患者における血漿遊離アミノ酸とその疾患転帰への影響。

これは、非代償性肝硬変および肝性脳症患者の血漿遊離アミノ酸プロファイルと、これらの患者の栄養状態との関係を調査するための研究です。

  • 肝硬変および肝性脳症患者の栄養状態と血漿遊離アミノ酸の関係を調査すること。
  • 肝硬変による肝性脳症の治療における従来の主力療法の補助療法としての分枝鎖アミノ酸（BCAA）注入の有効性、費用、費用対効果、院内予後を判断すること。
  • 分岐鎖アミノ酸 (BCAA) 注入がアミノ酸の不均衡とフィッシャー比 (分岐鎖アミノ酸/芳香族アミノ酸比) を改善する効果を判断すること。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
わからない

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

肝硬変患者で観察されるアミノ酸プロファイルの変化は非常に特異的であり、他の疾患で観察されるものとは著しく異なります.

現在まで、肝性脳症の治療は主に、抗生物質と非吸収性二糖類によるアンモニアの生成と腸管吸収を減らすことを目的としていますが、利用可能なデータはこれらの戦略の成功率が低いことを示しています。

分枝鎖アミノ酸補給 (BCAA) の有益な効果は、BCAA の著しい低下および/または細胞外液中の分枝鎖アミノ酸/芳香族アミノ酸 (BCAA/AAA) 比が低い患者でより顕著になる可能性があります。

また、臨床研究で実証された肝性脳症に対するBCAAの長期摂取の有益な効果は、筋肉量と栄養状態の改善に関連していると示唆されるかもしれません.

現在の推奨事項には、標準的なタンパク質摂取に耐えられない肝疾患患者への経口BCAAのみが含まれています.

この制限の理論的根拠は、前述の無作為化試験では、肝性脳症が選択基準に含まれていなかったという事実に基づいています。 さらに、生存、入院、および肝硬変の合併症を組み合わせた複合エンドポイントで観察されたため、プラスの効果を解釈することは困難でした。 これらの結果から、肝性脳症におけるBCAAの役割、どの患者がどの程度利益を得るかを確認することはできません.

このため、研究者は、これらの患者の臨床的、栄養的、検査状態の改善におけるBCAAの有効性を評価するためにこの研究を設計しました.

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
観察的

入学 (予想される)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

14年～61年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

肝硬変であることが知られている患者は、肝性脳症によりアシュート大学のアルラジ肝臓病院に入院しました

説明

包含基準:

  • 患者は非代償性肝硬変を患っている
  • 患者は明らかな肝性脳症を患っている

除外基準:

  1. タンパク質喪失性腸症.

  2. 肝性脳症の評価を困難にする神経学的状態

    1. パーキンソン病
    2. アルツハイマー病
    3. 付随する脳卒中

  3. 輸血を必要とする消化管出血

    -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 観測モデル：コホート
  • 時間の展望：見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート

グループ/コホート

生物医学的または健康上の結果について評価される観察研究の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
肝性脳症患者
以下は、この患者群に投与されます リファキシミン 550錠 b.i.d ラクツロースシロップ 5cm b.i.d 浣腸 b.i.d 3日間
肝性脳症患者-アミノ
以下は、この患者群に投与されます リファキシミン 550錠 b.i.d ラクツロースシロップ 5cm b.i.d 浣腸 b.i.d プラス アミノレバン (8% アミノ酸注入) b.i.d 3日間
薬：アミノレバン（8％アミノ酸注入）
アミノ酢酸 - 9.0 g L-アラニン -- 7.5 g L-アルギニン塩酸塩 (HCl) -- 7.3 g (L-アルギニン当量) -- (6.0 g) L-システイン HCl 一水和物 -- 0.4 g (L-システイン当量) -- (0.3 g) L-ヒスチジン HCl 一水和物 -- 3.2 g (L-ヒスチジン当量) -- (2.4 g) L-イソロイシン -- 9.0 g L-ロイシン -- 11.0 g L-リジンHCl -- 7.6 g (L-リジン当量) -- (6.1 g) L-メチオニン -- 1.0 g L-フェニルアラニン -- 1.0 g L-プロリン -- 8.0 g L-セリン -- 5.0 g L-スレオニン -- 4.5 g L-トリプトファン -- 0.7 g L-バリン -- 8.4 g 注射用水 q.s -- 1000 m

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
肝性脳症におけるアミノ酸プロファイル
時間枠：24時間
肝性脳症患者における血漿中のさまざまな遊離アミノ酸のレベルの測定
24時間

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
アミノ酸と栄養の関係
時間枠：24時間
肝性脳症患者のアミノ酸プロファイルと栄養状態との関係を研究します。
24時間
IV アミノ酸注入効果
時間枠：1週間まで
3日間の静脈内アミノ酸注入後の肝性脳症患者の予後と院内死亡率の調査
1週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Assiut University

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • スタディチェア：Ahmad H Salem, MD、Assiut University
  • 主任研究者：Mahmoud HG Abdel-Rahman, Master、Assiut University
  • スタディディレクター：Sahar M Hassany、Assiut University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2017年12月15日

一次修了 (予想される)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2018年12月15日

研究の完了 (予想される)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2019年2月15日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2017年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2017年10月10日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2017年10月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2017年10月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2017年10月10日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • amino acids in liver cirrhosis

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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