간성 뇌병증 환자의 혈장 유리 아미노산
간성 뇌증 환자의 혈장 유리 아미노산과 질병 결과에 미치는 영향.
본 연구는 비대상성 간경변증 및 간성뇌증 환자의 혈장 유리아미노산 프로파일 및 이들 환자의 영양상태와의 관계를 조사하기 위한 연구이다.
- 간경변증 및 간성뇌증 환자의 영양상태와 혈장 유리아미노산의 관계를 조사한다.
- 간경변으로 인한 간성 뇌병증의 치료에서 기존의 주요 요법에 대한 보조제로서 분지 사슬 아미노산(BCAA) 주입의 효과, 비용, 비용 편익 및 병원 내 예후를 결정합니다.
- 아미노산 불균형 및 피셔 비율(분지쇄 아미노산/방향족 아미노산 비율) 개선에 대한 분지쇄 아미노산(BCAA) 주입의 효과를 확인합니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
간경변증 환자에서 관찰되는 아미노산 프로파일의 변화는 매우 특이적이고 다른 질환에서 관찰되는 것과 현저하게 다릅니다.
현재까지 간성 뇌병증의 치료는 주로 항생제와 비흡수성 이당류에 의한 암모니아의 생성과 장내 흡수를 줄이는 데 목적이 있지만, 이용 가능한 데이터는 이러한 전략의 낮은 성공률을 나타냅니다.
분지쇄 아미노산 보충(BCAA)의 유익한 효과는 BCAA의 현저한 저하 및/또는 세포외액의 분지쇄 아미노산/방향족 아미노산(BCAA/AAA) 비율이 낮은 환자에서 더 두드러질 수 있습니다.
또한 임상 연구에서 입증된 간성 뇌병증에 대한 BCAA의 장기 섭취의 유익한 효과는 개선된 근육량 및 영양 상태와 관련이 있다고 제안될 수 있습니다.
현재 권장 사항에는 표준 단백질 섭취에 내성이 없는 간 질환 환자에게 경구용 BCAA만 포함됩니다.
이 제한의 근거는 언급된 무작위 임상시험에서 간성뇌증이 포함 기준에 포함되지 않았다는 사실에 근거합니다. 또한 생존, 입원 및 간경화 합병증을 결합한 복합 평가점에서 관찰되어 긍정적인 효과를 해석하기 어려웠습니다. 이러한 결과로부터 간성 뇌증에서 BCAA의 역할, 환자가 어느 정도 혜택을 받는지 확인하는 것은 불가능합니다.
이러한 이유로 조사관은 이러한 환자의 임상, 영양 및 실험실 상태를 개선하는 BCAA의 효과를 평가하기 위해 이 연구를 설계했습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: mahmoud HG Abdel-Rahman, specialist
- 전화번호: +201003149449
- 이메일: mahmoud_goda87@yahoo.com
연구 연락처 백업
- 이름: Sahar M Hassany, A.Professor
- 전화번호: +201010431017
- 이메일: saharhassany@yahoo.com
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 환자는 보상되지 않은 간경변증이 있습니다.
- 환자는 명백한 간성 뇌병증이 있습니다.
제외 기준:
- 단백질 손실 장염.
간성 뇌병증의 평가를 어렵게 만드는 신경학적 상태
- 파킨슨 병
- 알츠하이머병
- 수반되는 뇌졸중
수혈이 필요한 위장관 출혈
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공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간성 뇌병증 환자
다음은 이 그룹의 환자에게 리팍시민 550정 b.i.d 락툴로스 시럽 5cm b.i.d 관장 b.i.d를 3일 동안 투여합니다.
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간성 뇌병증 환자-아미노
다음은 이 그룹의 환자들에게 리팍시민 550 정제 b.i.d 락툴로스 시럽 5cm b.i.d 관장 b.i.d 플러스 Aminoleban(8% 아미노산 주입) b.i.d 3일 동안 투여될 것입니다.
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각 1000ml의 AMINOLEBAN에는 다음이 포함되어 있습니다. (L-시스테인 당량) -- (0.3g) L-히스티딘 HCl 일수화물 -- 3.2g (L-히스티딘 당량)-- (2.4g) L-이소류신 -- 9.0g L-류신 -- 11.0g L-리신 HCl -- 7.6g(L-라이신 당량) -- (6.1g) L-메티오닌 -- 1.0g L-페닐알라닌 -- 1.0g L-프롤린 -- 8.0g L-세린 -- 5.0g L-트레오닌 -- 4.5g L-트립토판 -- 0.7g L-발린 -- 8.4g 주사용수 q.s -- 1000m
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간성뇌증에서의 아미노산 프로파일
기간: 24 시간
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간성 뇌증 환자의 혈장 다양한 유리 아미노산 수준 측정
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24 시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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아미노산과 영양의 관계
기간: 24 시간
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간성뇌증 환자의 아미노산 프로파일과 영양상태와의 관계를 연구한다.
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24 시간
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IV 아미노산 주입 효과
기간: 최대 1주일
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간성뇌증 환자의 IV 아미노산 주입 3일 후 예후 및 병원 내 사망률 조사
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최대 1주일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 의자: Ahmad H Salem, MD, Assiut University
- 수석 연구원: Mahmoud HG Abdel-Rahman, Master, Assiut University
- 연구 책임자: Sahar M Hassany, Assiut University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Als-Nielsen B, Koretz RL, Kjaergard LL, Gluud C. Branched-chain amino acids for hepatic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(2):CD001939. doi: 10.1002/14651858.CD001939.
- Charlton M. Branched-chain amino-acid granules: can they improve survival in patients with liver cirrhosis? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2006 Feb;3(2):72-3. doi: 10.1038/ncpgasthep0392. No abstract available.
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- Holecek M. Ammonia and amino acid profiles in liver cirrhosis: effects of variables leading to hepatic encephalopathy. Nutrition. 2015 Jan;31(1):14-20. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.016. Epub 2014 Mar 30.
- Phongsamran PV, Kim JW, Cupo Abbott J, Rosenblatt A. Pharmacotherapy for hepatic encephalopathy. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1131-48. doi: 10.2165/10898630-000000000-00000.
- Wright G, Jalan R. Management of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(1):95-110. doi: 10.1016/j.bpg.2006.07.009.
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기본 완료 (예상)
기본 완료
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연구 완료
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
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- amino acids in liver cirrhosis
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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간성뇌증에 대한 임상 시험
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