北米急性冠症候群 (ACS) 反射型 III パイロット
2021年7月26日 更新者:Dr. Anatoly Langer、Canadian Heart Research Centre
North American ACS Reflective III Pilot は、観察に基づいた Quality Enhancement Research Initiative (QuERI) の知識翻訳プログラムであり、意思決定と治療法の選択をサポートするために、ACS 後の脂質低下管理について医師にフィードバックを提供するように設計されています。これにより、ACS 後の患者のエビデンスに基づいた、ガイドラインが推奨する管理をより適切に達成できます。
ACS Reflective III Pilot は、完成した ACS Registries I、II、および III、ACS Reflective I、および進行中の ACS Reflective II プログラムに従います。
調査の概要
状態
状態
完了
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
主な目的は次のとおりです。
- ガイドラインで推奨されている LDL-C の「目標」(カナダでは <1.8 mmol/L、米国では高強度スタチンで LDL-C が 50% 低下)を達成していない ACS 後の患者を特定し、説明する。
- PCSK9 阻害剤療法が ACS 後の患者の管理に潜在的な利益をもたらし、ガイドラインが推奨する LDL-C 目標を 1 年間のフォローアップまでに達成する機会を特定すること。と、
- 医師がガイドライン推奨の LDL-C 低下療法を処方しない理由、および/または患者がガイドライン推奨の LDL-C 目標を達成していない理由を特定すること。
研究の種類
研究の種類
観察的
入学 (実際)
入学
248
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M2J OB5
- Canadian Heart Research Centre
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
18 歳以上で、ACS 後 1 ~ 12 か月で、最大耐容スタチン ± エゼチミブ療法にもかかわらず、LDL-C ≥1.81 mmol/L (70 mg/dL) の患者 (2 つ以上のスタチンに不耐性の患者を含む)。
説明
包含基準:
- -18歳以上の患者;
-登録の1〜12か月前のACS 推定または証明された閉塞性冠動脈疾患による予定外の入院から72時間以内に、安静時または最小限の運動で発生する不安定なパターンを伴う心筋虚血の症状によって定義され、次の少なくとも1つ:
- 上昇した心臓バイオマーカー (例えば、トロポニン) = 心筋梗塞 (MI);また、
- 虚血に一致する心電図の安静時の変化、および局所壁運動または灌流異常による閉塞性冠動脈疾患の追加の証拠、血管造影による70%以上の心外膜冠動脈狭窄、または冠動脈血行再建術の必要性 = 不安定狭心症(UA);と、
- 最大耐容スタチン±エゼチミブ療法にもかかわらず、LDL-C≧1.81mmol/L(70mg/dL)(スタチン2剤以上に不耐の患者を含む)。
除外基準:
- 脂質修飾療法が不明であるか、無作為に割り当てられている(すなわち、医師によって決定されていない選択)、または臨床使用が承認されていない調査研究に参加する;また
- -フォローアップまたは平均余命が1年未満。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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カナダとアメリカのガイドラインが推奨する LDL コレステロールの目標を達成した患者の割合
時間枠:12ヶ月
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主要エンドポイントは、カナダおよびアメリカのガイドラインが推奨する目標を達成した患者の割合です (すなわち、LDL-C ≤1.8 mmol/L [70 mg/dL] または > 50% LDL-C 減少、それぞれ、最後の訪問 (訪問) 3; ACS 後約 1 年)。
(研究の過程で、ガイドラインが推奨する LDL-C 目標が変更された場合、現在の目標と新しい目標の両方が考慮されます)。
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12ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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LDL-Cの相対的減少を達成
時間枠:それぞれ 3 ~ 6 か月および 6 ~ 12 か月
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それぞれ 3 ~ 6 か月および 6 ~ 12 か月
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ガイドラインが推奨する目標を達成した患者の割合
時間枠:3~6ヶ月
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3~6ヶ月
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追加の脂質修飾療法(PCSK9阻害を含む)を受けている患者の割合
時間枠:それぞれ 3 ~ 6 か月および 6 ~ 12 か月
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それぞれ 3 ~ 6 か月および 6 ~ 12 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Shaun G Goodman, MD, MSc、Co-Chair, Canadian Heart Research Centre
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2019年3月15日
一次修了 (実際)
一次修了
2021年5月1日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2021年5月30日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2019年6月20日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2019年6月20日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2019年6月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2021年7月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月26日
最終確認日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- DCV-2017-11935
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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