360 度のケア: 長期にわたる個人の認知刺激プログラム

世界保健機関によると、2000 年から 2050 年の間に、地球上の 60 歳以上の住民の割合は 11% から 22% に倍増します。 具体的には、この年齢層は今世紀半ばまでに世界中で 6 億 500 万人から 20 億人に増加します。

ポルトガルに関しては、国立統計研究所のデータによると、居住人口の 21.5% が高齢者で構成されています。 この割合は欧州連合28カ国（EU28）の平均よりも高く、20％に届かず、ポルトガルは高齢者の割合が最も高い4番目の国となった。

加齢は、生物学的衰退や老化そのものに関連する病状の増加に由来する、生物学的、社会経済的、心理社会的脆弱性の発症リスクの増加を意味します。 現在の新型コロナウイルス感染症のパンデミックを考慮すると、脆弱性のリスクが高まっています。

高齢者に影響を及ぼす慢性疾患はいくつかあります。 精神障害に関しては、年齢とともに最も多くなるのは神経認知障害です。 この病状の診断基準は認知の変化に重点を置いているため、臨床的には認知力と記憶力の低下に基づいています。

神経認知障害の初期段階では、人々は認知刺激などの介入を通じて認知機能を学習し、改善できるという証拠があります。 認知介入には、認知刺激、認知リハビリテーション、認知トレーニングの 3 つのタイプがあります。 認知リハビリテーションは、認知障害に対する個別のアプローチであり、日常生活機能を改善します。 認知トレーニングは、ガイド付きの実践を通じて認知機能を改善または維持するために、患者が一連のタスクを実行できるように設計されています。 認知刺激は、認知ドメインが孤立して使用されるのではなく、むしろ統合されて使用される介入です。 認知刺激は、個人またはグループの形式で構成できます。 個人の認知刺激には、セラピストと患者のみで行われる、認知を刺激するように設計された活動が含まれます。

同じ地理的地域の参加者を対象としたポルトガルの研究では、軽度の神経認知障害患者に個別の認知刺激療法を1年にわたって適用し、認知能力とうつ症状の軽減の点で介入グループに有意な改善が見られました。 、効果量は中程度から大であり、認知刺激療法が個別の形式で効果的であることを示唆しています。

この証拠によると、国立衛生臨床優秀研究所は、軽度から中等度の神経認知障害を持つ人々に対する非薬物療法として認知刺激を推奨しました。

認知刺激に関する系統的レビューにおいて、研究では、認知刺激が神経認知障害を持つ人々の認知能力、うつ病、日常生活活動および行動にプラスの影響を与えるという強力な証拠を示しました。

これまでの情報を考慮すると、このプロジェクトの目的は、認知状態とパフォーマンス、生活の質と機能を改善するために、個別の形式で認知刺激を適用し、診断を受けて社会的に弱い立場にある施設に入っていない高齢者のうつ病症状を軽減することです。神経認知障害のこと。