Care at 360º: 장기 개인 인지 자극 프로그램
Care at 360º: 신경인지 장애, 비제도화 및 사회적 취약계층 노인을 위한 장기 개인 인지 자극 프로그램
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
세계보건기구(WHO)에 따르면 2000년에서 2050년 사이에 60세 이상 인구의 비율은 11%에서 22%로 두 배가 될 것입니다. 특히 이 연령대는 세기 중반까지 전 세계적으로 6억 500만 명에서 2000만 명으로 증가할 것입니다.
포르투갈의 경우 통계청 자료에 따르면 거주 인구의 21.5%가 노인이다. 이 비율은 20%에 미치지 못하는 유럽연합(EU) 28개국(EU28) 평균보다 높았고, 포르투갈은 네 번째로 노인 비율이 높은 나라다.
노화는 생물학적 쇠퇴와 노화 자체와 관련된 병리학의 증가에서 파생된 생물학적, 사회경제적, 심리사회적 취약성의 발달에 대한 위험 증가를 의미합니다. 현재 코로나19 팬데믹으로 인해 취약성의 위험이 높아졌습니다.
노인에게 영향을 미치는 몇 가지 만성 질환이 있습니다. 정신장애로는 연령에 따라 가장 흔한 것이 신경인지장애이다. 이 병리학에 대한 진단 기준은 인지 변화를 강조하며, 따라서 임상적으로 인지 및 기억 감퇴를 기반으로 합니다.
신경인지 장애의 초기 단계에서 사람들이 인지 자극과 같은 개입을 통해 인지 기능을 학습하고 개선할 수 있다는 증거가 있습니다. 인지 중재에는 인지 자극, 인지 재활 및 인지 훈련의 세 가지 유형이 있습니다. 인지 재활은 인지 장애에 대한 개별적인 접근 방식이며 일상적인 기능을 향상시킵니다. 인지 훈련은 가이드 연습을 통해 인지 기능을 개선하거나 유지하기 위해 환자가 일련의 작업을 수행하도록 설계되었습니다. 인지 자극은 인지 영역이 분리되어 사용되는 것이 아니라 통합적으로 사용되는 개입입니다. 인지 자극은 개인 또는 그룹 형식으로 구성될 수 있습니다. 개별 인지 자극에는 인지 자극을 위해 고안된 활동이 포함되며, 치료사와 환자에게만 수행됩니다.
동일한 지리적 영역에 있는 참가자를 대상으로 한 포르투갈 연구에서 경미한 신경인지 장애가 있는 환자에게 개별 인지 자극 요법을 1년 이상 적용한 결과 중재 그룹에서 인지 성능 및 우울 증상 감소 측면에서 상당한 개선이 발견되었습니다. , 중간에서 큰 효과 크기로인지 자극 요법이 개별 형식에서 효과적임을 시사합니다.
이 증거에 따르면 국립보건임상연구소(National Institute for Health and Clinical Excellence)는 경증에서 중등도의 신경인지 장애가 있는 사람들을 위한 비약물 요법으로 인지 자극을 권장했습니다.
인지 자극에 대한 체계적 검토에서 연구는 인지 자극이 신경인지 장애가 있는 사람들의 인지 성능, 우울증, 일상 생활 활동 및 행동에 긍정적인 영향을 미친다는 강력한 증거를 보여주었습니다.
이전 정보를 고려하여 본 프로젝트의 목표는 인지 상태 및 성능, 삶의 질 및 기능을 개선하고 진단을 받은 취약한 사회적 맥락에서 비시설화 노인의 우울 증상을 감소시키기 위해 개별 형식으로 인지 자극을 적용하는 것입니다. 신경인지 장애의.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Albergaria-a-Velha
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Ribeira de Fráguas, Albergaria-a-Velha, 포르투갈, 3850-705
- Cediara - Social Solidarity Association of Ribeira de Fráguas
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 사회적으로 취약한 상황에 처한 사람으로 표시됩니다.
- 65세 이상.
- 정신 장애 진단 및 통계 편람, 5판(DSM-5)(2014)의 진단 기준에 따른 신경인지 장애가 있습니다.
- 포르투갈어 원어민입니다.
- Ribeira de Fráguas 지역에 거주.
제외 기준:
- 의사 소통하고 이해하는 능력을 보존하지 못했습니다.
- 세션에 참여할 수 없게 만드는 중증 또는 급성 질병으로 고통받는 것.
- 세션 참여를 방해하는 심각한 신경 정신병적 증상 또는 통제되지 않는 정신병적 상태의 존재.
- 제도화되고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹
중재 그룹은 개별 CS의 47개 세션을 받고 3개의 평가 세션에 참여합니다.
CS 프로그램은 1년 동안 지속되며 각 개별 CS 세션은 약 45분 동안 지속됩니다.
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개입에는 1년 동안 50개의 세션이 포함되며, 그 중 3개 세션은 사전 테스트, 테스트 내 테스트 및 사후 테스트 평가가 됩니다.
중재 세션은 약 45분 동안 진행되며 다음 구조에 따라 진행됩니다. 참가자 환영 및 인사(5분); 현실 지향 요법(10분), 인지 자극[CS] 활동(25분); 차분한 상태로 돌아가 세션 종료 및 세션 평가(5분).
CS 세션은 개별 개입 형식으로 진행됩니다.
개입 세션에는 신경인지 장애가 있는 노인의 효과가 과학적으로 입증된 다양한 비약물 요법(예: 회상 요법, 현실 지향 요법, 인지 훈련)에 기반한 여러 활동이 포함됩니다.
모든 개별 CS 세션은 CS 경력 5년 이상의 치료사(임상 심리학자) 1인이 진행합니다.
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NO_INTERVENTION: 대조군
통제 그룹에 배정된 참가자는 이전에 개인 케어 계획에 배정된 활동에 참여하면서 기관에서 평소 치료를 유지합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간이정신상태검사를 통한 인지상태 평가
기간: 사전 개입
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개입 전, 개입 중 및 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 향상이 있습니다. 간이 정신 상태 검사는 인지 기능에 대한 간략한 선별 검사입니다. 6가지 인지 기능 평가: 오리엔테이션, 등록, 주의 및 계산, 회상, 언어 및 시각 구성 능력. 전체 점수 범위는 0-30점이며 점수가 높을수록 인지 기능이 더 우수함을 나타냅니다. |
사전 개입
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간이정신상태검사를 통한 인지상태 변화 평가
기간: 개입 시작 후 6개월
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개입 전, 개입 중 및 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 향상이 있습니다. 간이 정신 상태 검사는 인지 기능에 대한 간략한 선별 검사입니다. 6가지 인지 기능 평가: 오리엔테이션, 등록, 주의 및 계산, 회상, 언어 및 시각 구성 능력. 전체 점수 범위는 0-30점이며 점수가 높을수록 인지 기능이 더 우수함을 나타냅니다. |
개입 시작 후 6개월
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간이정신상태검사를 통한 인지상태 변화 평가
기간: 개입 시작 후 12개월
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개입 전, 개입 중 및 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 향상이 있습니다. 간이 정신 상태 검사는 인지 기능에 대한 간략한 선별 검사입니다. 6가지 인지 기능 평가: 오리엔테이션, 등록, 주의 및 계산, 회상, 언어 및 시각 구성 능력. 전체 점수 범위는 0-30점이며 점수가 높을수록 인지 기능이 더 우수함을 나타냅니다. |
개입 시작 후 12개월
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몬트리올 인지 평가를 통해 평가된 인지 성능
기간: 사전 개입
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32개 항목의 경미한 인지 장애 검사 도구로 8가지 인지 기능(시공간/실행, 이름 지정, 기억, 주의, 언어, 추상화, 지연된 회상 및 방향성)을 평가합니다.
몬트리올 인지 평가 점수는 성공적으로 완료한 작업의 점수를 더하여 계산하며, 범위는 0~30점으로 점수가 높을수록 인지 능력이 좋은 것을 의미합니다.
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사전 개입
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Montreal Cognitive Assessment를 통해 평가된 인지 성능의 변화
기간: 개입 시작 후 6개월
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32개 항목의 경미한 인지 장애 검사 도구로 8가지 인지 기능(시공간/실행, 이름 지정, 기억, 주의, 언어, 추상화, 지연된 회상 및 방향성)을 평가합니다.
몬트리올 인지 평가 점수는 성공적으로 완료한 작업의 점수를 더하여 계산하며, 범위는 0~30점으로 점수가 높을수록 인지 능력이 좋은 것을 의미합니다.
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개입 시작 후 6개월
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Montreal Cognitive Assessment를 통해 평가된 인지 성능의 변화
기간: 개입 시작 후 12개월
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32개 항목의 경미한 인지 장애 검사 도구로 8가지 인지 기능(시공간/실행, 이름 지정, 기억, 주의, 언어, 추상화, 지연된 회상 및 방향성)을 평가합니다.
몬트리올 인지 평가 점수는 성공적으로 완료한 작업의 점수를 더하여 계산하며, 범위는 0~30점으로 점수가 높을수록 인지 능력이 좋은 것을 의미합니다.
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개입 시작 후 12개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Geriatric Depression Scale -15로 평가한 우울 증상
기간: 개입 전
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개입 전, 개입 중 및 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 향상이 있습니다.
Geriatric Depression Scale -15는 노인의 우울 증상에 대한 선별 검사입니다.
우울 증상과 치매 증상을 구별하여 노인의 우울증을 평가합니다.
이 기기는 식욕, 수면, 성적 장애 또는 낮은 에너지 수준과 같은 노인에게 일반적인 신체적 조건을 포함하지 않습니다.
전체 점수 범위는 0에서 15까지입니다.
점수가 높을수록 우울 증상의 정도가 심한 것을 의미합니다.
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개입 전
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Geriatric Depression Scale -15로 평가한 우울 증상의 변화
기간: 개입 시작 후 6개월
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개입 전, 개입 중 및 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 향상이 있습니다.
Geriatric Depression Scale -15는 노인의 우울 증상에 대한 선별 검사입니다.
우울 증상과 치매 증상을 구별하여 노인의 우울증을 평가합니다.
이 기기는 식욕, 수면, 성적 장애 또는 낮은 에너지 수준과 같은 노인에게 일반적인 신체적 조건을 포함하지 않습니다.
전체 점수 범위는 0에서 15까지입니다.
점수가 높을수록 우울 증상의 정도가 심한 것을 의미합니다.
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개입 시작 후 6개월
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Geriatric Depression Scale -15로 평가한 우울 증상의 변화
기간: 개입 시작 후 12개월
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개입 전, 개입 중 및 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 향상이 있습니다.
Geriatric Depression Scale -15는 노인의 우울 증상에 대한 선별 검사입니다.
우울 증상과 치매 증상을 구별하여 노인의 우울증을 평가합니다.
이 기기는 식욕, 수면, 성적 장애 또는 낮은 에너지 수준과 같은 노인에게 일반적인 신체적 조건을 포함하지 않습니다.
전체 점수 범위는 0에서 15까지입니다.
점수가 높을수록 우울 증상의 정도가 심한 것을 의미합니다.
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개입 시작 후 12개월
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삶의 질을 통해 평가한 삶의 질 - 알츠하이머병: 점수
기간: 사전 개입
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개입 전 평가와 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 개선이 있었습니다.
삶의 질 - 알츠하이머병은 치매 진단을 받은 사람들의 삶의 질을 평가하고 환자와 간병인으로부터 정보를 수집하는 도구입니다.
건강에 대한 인식, 기분, 기능적 능력, 대인관계 및 취미, 의사결정 능력, 생활 전반에 관한 13개 항목으로 구성되어 있다.
그것은 좋은 심리 측정 특성을 가지고 있으며 심리 사회적 개입을 평가하는 데 사용이 권장되었습니다.
점수 범위는 13~52점입니다.
점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.
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사전 개입
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삶의 질 - 알츠하이머병: 점수를 통해 평가한 삶의 질 변화
기간: 개입 시작 후 6개월
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개입 전 평가와 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 개선이 있었습니다.
삶의 질 - 알츠하이머병은 치매 진단을 받은 사람들의 삶의 질을 평가하고 환자와 간병인으로부터 정보를 수집하는 도구입니다.
건강에 대한 인식, 기분, 기능적 능력, 대인관계 및 취미, 의사결정 능력, 생활 전반에 관한 13개 항목으로 구성되어 있다.
그것은 좋은 심리 측정 특성을 가지고 있으며 심리 사회적 개입을 평가하는 데 사용이 권장되었습니다.
점수 범위는 13~52점입니다.
점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.
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개입 시작 후 6개월
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삶의 질 - 알츠하이머병: 점수를 통해 평가한 삶의 질 변화
기간: 개입 시작 후 12개월
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개입 전 평가와 개입 후 평가 사이에 참가자의 테스트 점수에 상당한 통계적 개선이 있었습니다.
삶의 질 - 알츠하이머병은 치매 진단을 받은 사람들의 삶의 질을 평가하고 환자와 간병인으로부터 정보를 수집하는 도구입니다.
건강에 대한 인식, 기분, 기능적 능력, 대인관계 및 취미, 의사결정 능력, 생활 전반에 관한 13개 항목으로 구성되어 있다.
그것은 좋은 심리 측정 특성을 가지고 있으며 심리 사회적 개입을 평가하는 데 사용이 권장되었습니다.
점수 범위는 13~52점입니다.
점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.
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개입 시작 후 12개월
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기능적 상태는 Lawton 및 Brody 일상 생활 도구 활동을 사용하여 평가됩니다.
기간: 사전 개입
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IADL에 대한 노인의 독립성 수준을 평가하는 도구입니다.
주어진 작업을 수행하는 개인의 능력에 따라 점수가 부여됩니다.
각 질문에 대해 3개, 4개 또는 5개의 옵션 세트가 제안되며 1에서 3, 1에서 4 또는 1에서 5점으로 점수가 매겨집니다.
가장 높은 점수는 더 큰 의존도에 해당합니다.
발병 전 과업을 수행하지 않아 해당 과업이 적용되지 않는 경우 해당 과업의 점수는 총점에 포함되지 않습니다. 수행한 사람.
점수 범위는 8~30점(8점은 독립심, 9~20점은 중등도 의존, 20점 이상은 심한 의존)이다.
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사전 개입
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기능적 상태의 변화는 일상 생활의 Lawton 및 Brody 도구적 활동을 사용하여 평가됩니다.
기간: 개입 시작 후 6개월
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IADL에 대한 노인의 독립성 수준을 평가하는 도구입니다.
주어진 작업을 수행하는 개인의 능력에 따라 점수가 부여됩니다.
각 질문에 대해 3개, 4개 또는 5개의 옵션 세트가 제안되며 1에서 3, 1에서 4 또는 1에서 5점으로 점수가 매겨집니다.
가장 높은 점수는 더 큰 의존도에 해당합니다.
발병 전 과업을 수행하지 않아 해당 과업이 적용되지 않는 경우 해당 과업의 점수는 총점에 포함되지 않습니다. 수행한 사람.
점수 범위는 8~30점(8점은 독립심, 9~20점은 중등도 의존, 20점 이상은 심한 의존)이다.
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개입 시작 후 6개월
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기능적 상태의 변화는 일상 생활의 Lawton 및 Brody 도구적 활동을 사용하여 평가됩니다.
기간: 개입 시작 후 12개월
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IADL에 대한 노인의 독립성 수준을 평가하는 도구입니다.
주어진 작업을 수행하는 개인의 능력에 따라 점수가 부여됩니다.
각 질문에 대해 3개, 4개 또는 5개의 옵션 세트가 제안되며 1에서 3, 1에서 4 또는 1에서 5점으로 점수가 매겨집니다.
가장 높은 점수는 더 큰 의존도에 해당합니다.
발병 전 과업을 수행하지 않아 해당 과업이 적용되지 않는 경우 해당 과업의 점수는 총점에 포함되지 않습니다. 수행한 사람.
점수 범위는 8~30점(8점은 독립심, 9~20점은 중등도 의존, 20점 이상은 심한 의존)이다.
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개입 시작 후 12개월
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사회인구학적 설문지를 통해 수집된 사회인구학적 데이터
기간: 사전 개입
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사회인구학적 데이터는 연령, 성별, 문해력, 건강 상태 등에 관한 정보와 관련하여 본 연구를 위해 특별히 고안된 사회인구학적 설문지를 사용하여 수집됩니다.
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사전 개입
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세션 양식을 통해 평가된 개입 및 중퇴에 대한 준수
기간: [개입 전, 중(6개월) 및 후(12개월)]
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개입 및 탈락에 대한 준수는 이 연구를 위해 특별히 고안된 세션 양식을 사용하여 평가되며, 각 세션 후에 기술자가 완료하여 개입 세션 동안 참가자의 출석 및 기분/행동에 대해 평가합니다.
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[개입 전, 중(6개월) 및 후(12개월)]
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 수석 연구원: Susana I Justo Henriques, PhD, Health Sciences Research Unit: Nursing (UICISA: E), ESEnfC
- 수석 연구원: Ana E Marques Castro, MSc, CEDIARA - Assoc. Solidariedade Social de Ribeira de Fráguas
- 수석 연구원: Enrique Pérez Sáez, PhD, National Reference Centre for Alzheimer's and Dementia Care, Imserso
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
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- Apóstolo JLA, Bobrowicz-Campos EM, Reis, IAC, Henriques SJ., Correia CAV. Exploring the screening capacity of the European Portuguese version of the 15-item Geriatric Depression Scale. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. 2018; 23(2): 99-107. https://doi.org/10.5944/rppc.vol.23.num.2.2018.21050
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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- 23052020
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신경인지 장애에 대한 임상 시험
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NCT07452679아직 모집하지 않음양안 시력 장애 | 융합부족 | Vergence Disorders