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季節性アレルギーの治療のためのオマリズマブ(ゾレア)とアレルギーショット

抗IgEモノクローナル抗体(ITN019AD)であるオマリズマブと併用したアレルゲン免疫療法の有効性と安全性評価

一連のアレルギーショットは、季節性のブタクサアレルギーの症状を軽減する可能性があります. この研究では、アレルギー注射を受ける前にオマリズマブ(Xolairとしても知られる)と呼ばれる薬を服用することが、アレルギー注射単独または処方抗ヒスタミン薬などの他の治療法よりも効果的かどうかを判断します.

調査の概要

詳細な説明

アレルギー性鼻炎は、年間 2,000 万から 4,000 万人のアメリカ人に影響を与えています。 軽度から重度の衰弱までの範囲のアレルギー症状は、生活の質に影響を与える可能性があります。 アレルギー性鼻炎を治療せずに放置すると、喘息や副鼻腔炎などのより深刻な状態を悪化させたり、引き起こしたりする可能性があります。

アレルギーのある人は、ほこりや花粉などの無害な粒子に反応します。 IgE 抗体と呼ばれる血液中のタンパク質は、無害な粒子を侵入者として扱い、免疫系の反応を引き起こします。 免疫応答は、健康な組織の有害な炎症を引き起こします。 ブタクサアレルギーでは、気道に炎症が起こり、くしゃみ、咳、全身の不快感などのよく知られたアレルギー症状を引き起こします。

オマリズマブは、IgE 抗体の影響を遮断することが示されている治験薬です。 オマリズマブの遮断効果は一時的なものですが、通常のアレルギー注射の前に薬を投与すると、注射がより効果的になる可能性があります.

この研究の参加者は、ランダムに割り当てられ、オマリズマブまたはプラセボの注射を受ける前に、アレルギー注射の加速コース(12週間にわたって与えられます). 参加者は最長 1 年間のフォローアップのために再訪し、最大 27 回の研究訪問を行う場合があります。

研究の種類

介入

入学

168

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Iowa
      • Iowa City、Iowa、アメリカ、52242
        • University of Iowa
    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68131
        • Creighton University
    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53705
        • University of Wisconsin

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • -あらゆる研究手順の前に、目撃された書面によるインフォームドコンセントを理解し、付与することができます。
  • 妊娠可能年齢の女性参加者は、スクリーニング来院時およびその後の来院時に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。 さらに、女性の参加者は、医学的に許容される避妊法を使用している必要があります。
  • -ブタクサ花粉シーズン中の症状を伴う少なくとも2年間の季節性アレルギー性鼻炎の病歴 薬物療法を必要とします。
  • スクリーニング来院時のブタクサ花粉に対するプリック法による陽性の皮膚検査。 陽性の皮膚プリックテストは、希釈剤対照よりも直径が3mmを超えるブタクサ花粉誘発性膨疹として定義されます(測定は塗布後15〜20分で行われます)。
  • 日記を忠実に記入し、定期的に予定されている研究訪問に参加できる必要があります。
  • ブタクサのシーズン全体を通して、ブタクサの花粉が飛散する地域にとどまることを意図している必要があります。
  • -プロトコルに示されている期間、禁止されている薬を避けたい。
  • 参加者は、トライアル登録のためのトライアル前の資格要件 (許容される病歴、身体検査結果、正常な心電図、および許容される臨床検査結果) を満たす必要があります。
  • -参加者は、ベースラインの血清免疫グロブリンE(IgE)レベルが10を超え、700 IU / mL未満である必要があります。

除外基準

  • 体重が30kg未満または120kg以上。
  • 妊娠中または授乳中。
  • 重度のアナフィラキシー(非IgE媒介)またはアナフィラキシー反応の病歴)。
  • -免疫療法を1年間受けた場合は過去10年以内、免疫療法を1年未満受けた場合は過去5年以内の免疫療法の歴史。
  • -治験救助薬(フェキソフェナジンHCl)に対する既知の過敏症。
  • あらゆる形態のベータアドレナリン拮抗薬を服用する。
  • アレルギー性眼科薬を服用している。
  • ブタクサによる季節性アレルギー性鼻炎の症状の評価を妨げる臨床的に重大な通年性鼻炎。
  • ひどく逸脱した鼻中隔、鼻中隔穿孔、構造的な鼻欠損、または閉塞を引き起こす大きな鼻ポリープの存在。
  • -スクリーニング訪問前の2週間以内に抗生物質による治療を必要とする上気道または副鼻腔感染症の病歴。
  • -調査官によって決定された、急性または重大な慢性副鼻腔炎の文書化された証拠。
  • -喘息(異常なスパイロメトリーの病歴、[1秒間の強制呼気量(FEV1)が予測される80%未満]、または喘息薬の使用)。
  • 吸入、経口、筋肉内、または静脈内コルチコステロイドの慢性的または断続的な使用;または訪問スクリーニング訪問から4週間以内の局所コルチコステロイドの慢性的または断続的な使用。
  • -研究薬の有効性の評価に影響を与える薬物(例、三環系抗うつ薬)の慢性使用。
  • 薬物性鼻炎。
  • -重大な腎臓、肝臓、神経、心血管、血液、代謝、脳血管、呼吸器、胃腸、または自己免疫またはコラーゲン血管障害を含む他の重大な病状の病歴または存在 治験責任医師の甲状腺に限定された臓器特異的自己免疫疾患は別として意見が研究を妨害したり、研究を妨害する治療を必要とする可能性があります。
  • -皮膚の基底細胞がん以外のがんの病歴。
  • 過去1年間の過度のアルコール摂取または薬物中毒の病歴。
  • -現在の喫煙者、10年以上のパックの歴史、またはスクリーニングの1年未満前に喫煙をやめた参加者。
  • -ウォッシュアウト期間中(つまり、スクリーニング前)および研究期間中の禁止されている併用薬の使用。
  • -現在免疫療法を受けている参加者。
  • -スクリーニング訪問時に12誘導心電図(ECG)で臨床的に重大な異常がある参加者。
  • -過去30日以内の実験的、未承認の薬、または治験薬による治療。
  • -医療レジメンへの不遵守の歴史を持つ参加者、および潜在的に信頼できないと見なされる参加者。
  • -あらゆる形態の抗IgEを含む、何らかの理由でのモノクローナル抗体による以前の治療(例:オマリズマブ)。
  • -治験薬成分(すなわち、スクロース、ヒスチジン、ポリソルベート20)または関連薬物(すなわち、モノクローナル抗体; ポリクローナルガンマグロブリン)に対する既知の過敏症を持つ参加者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オマリズマブ前処理、ブタクサ RIT、オマリズマブ + ブタクサ IT
参加者は、オマリズマブで前処理され、続いてブタクサ免疫療法 (RIT)、続いてオマリズマブとブタクサ免疫療法 (IT) による二重療法が行われます。
0.016 mg/kg/IgE (IU/mL) の最小等価用量を 4 週間ごとに投与します。 オマリズマブは 2 段階に分けて投与されます。 治療前の期間にオマリズマブを投与して、参加者を免疫寛容状態に調整します。 オマリズマブは、RIT後および維持免疫療法段階でも投与されます。
他の名前:
  • ゾレア™
  • 抗免疫グロブリン E (IgE)
RIT は、ブタクサ抽出物を含む一連の注射で構成されます。 一連の注射では、ブタクサ抽出物の量が徐々に増えていきます。維持バイアルの 1:1000 希釈から開始し、維持バイアルの 1:10 希釈の 0.3 mL または最大許容量まで進みます。
参加者は、合計 12 週間、毎週維持 IT 投与を受けます。
実験的:オマリズマブ前処理、オマリズマブ
参加者は、オマリズマブで前処理され、続いてプラセボラッシュ免疫療法 (RIT)、続いてオマリズマブとプラセボ免疫療法 (IT) による二重療法が行われます。
0.016 mg/kg/IgE (IU/mL) の最小等価用量を 4 週間ごとに投与します。 オマリズマブは 2 段階に分けて投与されます。 治療前の期間にオマリズマブを投与して、参加者を免疫寛容状態に調整します。 オマリズマブは、RIT後および維持免疫療法段階でも投与されます。
他の名前:
  • ゾレア™
  • 抗免疫グロブリン E (IgE)
ラッシュ免疫療法のプラセボには、希釈剤とヒスタミンが含まれます。
免疫療法のプラセボには、希釈剤とヒスタミンが含まれます。
アクティブコンパレータ:ブタクサRIT、ブタクサIT
参加者は、プラセボ オマリズマブに続いてブタクサ免疫療法 (RIT)、続いてプラセボ オマリズマブとブタクサ免疫療法 (IT) による二重療法で前治療されます。
RIT は、ブタクサ抽出物を含む一連の注射で構成されます。 一連の注射では、ブタクサ抽出物の量が徐々に増えていきます。維持バイアルの 1:1000 希釈から開始し、維持バイアルの 1:10 希釈の 0.3 mL または最大許容量まで進みます。
参加者は、合計 12 週間、毎週維持 IT 投与を受けます。
オマリズマブのプラセボには、オマリズマブの賦形剤と希釈剤が含まれます。
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、プラセボ オマリズマブで前処理され、続いてプラセボ ラッシュ免疫療法 (RIT)、続いてプラセボ オマリズマブとプラセボ免疫療法 (IT) による二重療法が行われます。
ラッシュ免疫療法のプラセボには、希釈剤とヒスタミンが含まれます。
免疫療法のプラセボには、希釈剤とヒスタミンが含まれます。
オマリズマブのプラセボには、オマリズマブの賦形剤と希釈剤が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毎日の平均アレルギー重症度スコア
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサ花粉シーズン中の毎日の平均アレルギー重症度スコアは、参加者の 5 つの症状スコア (くしゃみ、鼻水/鼻水、鼻、喉、口蓋のかゆみ、目のかゆみ、涙目、鼻づまり/息苦しさ) から計算されます。 症状スコアは 1 日 2 回 (午前と午後) 記録されます。 個々の症状スコアの合計を午前と午後に平均して、毎日のスコアを算出します。 次に、各毎日のスコアを平均して、各参加者の毎日の平均アレルギー重症度スコアの1つの測定値を取得します。 ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率と重症度
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン
救急薬(フェキソフェナジンHCl 60mg)使用日数
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン
使用されたレスキュー薬カプセルの数
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン
鼻結膜炎の生活の質 (QOL) アンケート (RQLQ) スコア
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン
毎日の朝のアレルギー症状スコア
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン
2003 ブタクサ シーズン中の毎日の夜間アレルギー症状スコア
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン
2003年のブタクサシーズン中の個々のアレルギー症状スコア
時間枠:2003 ブタクサ花粉シーズン
ブタクサの花粉シーズンは、ブタクサの花粉数が記録された 2 日間連続して 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 時間以上に上昇すると始まり、ブタクサ花粉数が 10 ブタクサ花粉粒/m3/24 を下回ると、ブタクサ花粉シーズンは終了します。記録された 2 日間連続の時間。 ブタクサの花粉シーズンは、およそ 2003 年 8 月 15 日から 2003 年 10 月 1 日までですが、場所によって異なります。
2003 ブタクサ花粉シーズン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Thomas Casale, MD、Creighton University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年4月1日

一次修了 (実際)

2005年5月1日

研究の完了 (実際)

2005年5月1日

試験登録日

最初に提出

2004年2月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年2月19日

最初の投稿 (見積もり)

2004年2月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年10月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年10月14日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

参加者レベルのデータと追加の関連資料は、次の場所で一般に公開されています。 2.) TrialShare、Immune Tolerance Network (ITN) Clinical Trials Research データ共有ポータル。

試験データ・資料

  1. 個人参加者データセット
    情報識別子:SDY1
    情報コメント:ImmPort試験識別子はSDY1です
  2. 研究プロトコル
    情報識別子:SDY1
    情報コメント:ImmPort試験識別子はSDY1です
  3. 研究デザイン、概要、ファイル、介入、参加者のイベントスケジュール、人口統計など。
    情報識別子:SDY1
    情報コメント:ImmPort試験識別子はSDY1です
  4. 個人参加者データセット
    情報識別子:CASALE ITN019AD
    情報コメント:TrialShare スタディ ID は CASALE ITN019AD です
  5. 研究プロトコルの概要; -評価のスケジュール; -データとレポート; -標本入手可能性等
    情報識別子:CASALE ITN019AD
    情報コメント:TrialShare スタディ ID は CASALE ITN019AD です

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

オマリズマブの臨床試験

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