- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00078195
Омализумаб (Ксолар) и прививки от аллергии для лечения сезонной аллергии
Оценка эффективности и безопасности иммунотерапии аллергенами совместно с омализумабом, моноклональным антителом к IgE (ITN019AD)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Аллергический ринит ежегодно поражает от 20 до 40 миллионов американцев. Симптомы аллергии, которые могут варьироваться от легких до тяжелых, могут повлиять на качество жизни. При отсутствии лечения аллергический ринит может усугубить или спровоцировать более серьезные заболевания, такие как астма и воспаление носовых пазух.
Люди с аллергией реагируют на безвредные частицы, такие как пыль или пыльца. Белки в крови, называемые антителами IgE, воспринимают безвредные частицы как захватчиков и вызывают реакцию иммунной системы. Иммунный ответ приводит к вредному воспалению здоровых тканей. При аллергии на амброзию воспаление возникает в дыхательных путях и вызывает знакомые симптомы аллергии, такие как чихание, кашель и общий дискомфорт.
Омализумаб — экспериментальный препарат, который, как было показано, блокирует действие антител IgE. Блокирующий эффект омализумаба носит временный характер, но введение препарата людям перед регулярными прививками от аллергии может сделать прививки более эффективными.
Участники этого исследования будут случайным образом распределены для получения инъекций омализумаба или плацебо перед ускоренным курсом прививок от аллергии (в течение 12 недель). Участники вернутся для последующего наблюдения на срок до одного года, и у них может быть до 27 учебных визитов.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68131
- Creighton University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Способен понять и дать засвидетельствованное письменное информированное согласие до любых процедур исследования.
- Женщины-участницы детородного возраста должны иметь отрицательный результат анализа мочи на беременность во время скринингового визита и последующих визитов. Кроме того, женщины-участницы должны использовать приемлемую с медицинской точки зрения форму контроля над рождаемостью.
- Сезонный аллергический ринит в анамнезе в течение как минимум 2 лет с симптомами в сезон пыльцы амброзии, требующими фармакотерапии.
- Положительный кожный тест прик-методом на пыльцу амброзии при скрининговом визите. Положительный кожный прик-тест будет определяться как волдырь, вызванный пыльцой амброзии, более чем на 3 мм в диаметре больше, чем контрольный растворитель (измерения будут сделаны через 15-20 минут после нанесения).
- Должен быть в состоянии добросовестно заполнять дневник и посещать регулярные запланированные учебные визиты.
- Должен намереваться оставаться в зоне распространения пыльцы амброзии в течение всего сезона амброзии.
- Готов отказаться от запрещенных препаратов на периоды, указанные в протоколе.
- Участники должны соответствовать предварительным требованиям приемлемости для участия в испытании (приемлемый анамнез, результаты медицинского осмотра, нормальная электрокардиограмма и приемлемые результаты лабораторных анализов).
- У участников должен быть исходный уровень иммуноглобулина Е (IgE) в сыворотке выше 10 и ниже 700 МЕ/мл.
Критерий исключения
- вес менее 30 кг или более 120 кг.
- беременные или кормящие.
- тяжелые анафилактоидные (не IgE-опосредованные) или анафилактические реакции в анамнезе).
- история иммунотерапии в течение последних 10 лет, если иммунотерапия проводилась один полный год, или в течение последних 5 лет, если иммунотерапия проводилась менее одного года.
- известная повышенная чувствительность к пробным препаратам спасения (фексофенадин HCl).
- прием бета-адреноблокаторов в любой форме.
- прием аллергических офтальмологических препаратов.
- клинически значимый круглогодичный ринит, который будет мешать оценке симптомов сезонного аллергического ринита, вызванного амброзией.
- Наличие сильно искривленной носовой перегородки, перфорации перегородки, структурного дефекта носа или крупных носовых полипов, вызывающих обструкцию.
- Инфекция верхних дыхательных путей или носовых пазух в анамнезе, требующая лечения антибиотиками в течение 2 недель до скринингового визита.
- Документированные доказательства острого или выраженного хронического синусита, установленные исследователем.
- Астма (в анамнезе, отклонения от нормы спирометрии, [объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) менее 80% от должного] или прием противоастматических препаратов).
- Хроническое или периодическое использование ингаляционных, пероральных, внутримышечных или внутривенных кортикостероидов; или хроническое или прерывистое использование местных кортикостероидов в течение 4 недель после визита для скрининга.
- Хронический прием лекарственных препаратов (например, трициклических антидепрессантов), которые могут повлиять на оценку эффективности исследуемого препарата.
- Медикаментозный ринит.
- История или наличие серьезных почечных, печеночных, неврологических, сердечно-сосудистых, гематологических, метаболических, цереброваскулярных, респираторных, желудочно-кишечных или других серьезных заболеваний, включая аутоиммунные или коллагеновые сосудистые заболевания, помимо органоспецифических аутоиммунных заболеваний, ограниченных щитовидной железой, которые в исследовании исследователя мнение может помешать исследованию или потребовать лечения, которое помешает исследованию.
- Рак в анамнезе, кроме базально-клеточного рака кожи.
- История в течение последнего года чрезмерного употребления алкоголя или наркомании.
- Текущие курильщики, более 10 пачек в год или участники, которые бросили курить менее чем за год до скрининга.
- Использование любых запрещенных сопутствующих препаратов в период вымывания (т. е. перед скринингом) и в течение всего периода исследования.
- В настоящее время участники проходят иммунотерапию.
- Участники с клинически значимой аномалией на электрокардиограмме (ЭКГ) в 12 отведениях во время скринингового визита.
- Лечение экспериментальным, неутвержденным препаратом или исследуемым препаратом в течение последних 30 дней.
- Участники с историей несоблюдения медицинских режимов и участники, которые считаются потенциально ненадежными.
- Предшествующее лечение моноклональными антителами по любой причине, включая анти-IgE в любой форме (например, омализумаб).
- Участники с известной гиперчувствительностью к ингредиентам исследуемого препарата (например, сахароза, гистидин, полисорбат 20) или родственным препаратам (например, моноклональные антитела; поликлональный гамма-глобулин).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Предварительная терапия омализумабом, РИТ амброзии, омализумаб + ИТ амброзии
Участников предварительно лечат омализумабом с последующей иммунотерапией амброзией (RIT), за которой следует двойная терапия омализумабом плюс иммунотерапия амброзией (IT).
|
Минимальная эквивалентная доза 0,016 мг/кг/IgE (МЕ/мл) будет вводиться каждые 4 недели.
Омализумаб вводят в два отдельных этапа.
В период до лечения будет вводиться омализумаб, чтобы привести участников в состояние иммунной толерантности.
Омализумаб также будет вводиться после РИТ и на этапе поддерживающей иммунотерапии.
Другие имена:
РИТ будет состоять из серии инъекций, содержащих экстракт амброзии.
В серии инъекций будет постепенно увеличиваться количество экстракта амброзии: начиная с разведения 1:1000 в поддерживающем флаконе и до 0,3 мл разведения 1:10 в поддерживающем флаконе или максимально переносимого количества.
Участники будут получать еженедельную поддерживающую дозировку ИТ в течение 12 недель.
|
Экспериментальный: Омализумаб до лечения, омализумаб
Участников предварительно лечили омализумабом с последующей экспресс-иммунотерапией плацебо (РИТ), а затем двойной терапией омализумабом плюс иммунотерапией плацебо (ИТ).
|
Минимальная эквивалентная доза 0,016 мг/кг/IgE (МЕ/мл) будет вводиться каждые 4 недели.
Омализумаб вводят в два отдельных этапа.
В период до лечения будет вводиться омализумаб, чтобы привести участников в состояние иммунной толерантности.
Омализумаб также будет вводиться после РИТ и на этапе поддерживающей иммунотерапии.
Другие имена:
Плацебо для экспресс-иммунотерапии будет содержать разбавители и гистамин.
Плацебо для иммунотерапии будет содержать разбавители и гистамин.
|
Активный компаратор: Амброзия РИТ, амброзия ИТ
Участников предварительно лечили плацебо омализумабом с последующей иммунотерапией амброзией (RIT), после чего следовала двойная терапия плацебо омализумаб плюс иммунотерапия амброзией (IT).
|
РИТ будет состоять из серии инъекций, содержащих экстракт амброзии.
В серии инъекций будет постепенно увеличиваться количество экстракта амброзии: начиная с разведения 1:1000 в поддерживающем флаконе и до 0,3 мл разведения 1:10 в поддерживающем флаконе или максимально переносимого количества.
Участники будут получать еженедельную поддерживающую дозировку ИТ в течение 12 недель.
Плацебо для омализумаба будет содержать вспомогательные вещества и разбавители омализумаба.
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участников предварительно лечили плацебо-омализумабом с последующей экспресс-иммунотерапией плацебо (RIT), а затем двойной терапией омализумабом плацебо плюс иммунотерапией плацебо (IT).
|
Плацебо для экспресс-иммунотерапии будет содержать разбавители и гистамин.
Плацебо для иммунотерапии будет содержать разбавители и гистамин.
Плацебо для омализумаба будет содержать вспомогательные вещества и разбавители омализумаба.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Среднесуточная оценка тяжести аллергии
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Средняя ежедневная оценка тяжести аллергии будет рассчитываться на основе оценки 5 симптомов участников (чихание, ринорея/насморк, зуд в носу, горле и небе, зуд, слезотечение и заложенность носа/заложенность) в сезон пыльцы амброзии.
Оценка симптомов регистрируется два раза в день (утром и вечером).
Сумма баллов по отдельным симптомам будет усредняться по утренним и вечерним дням, чтобы получить ежедневный балл.
Затем каждый дневной балл будет усреднен для получения одного показателя среднего дневного балла тяжести аллергии для каждого участника.
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота и тяжесть нежелательных явлений
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Количество дней с применением препарата экстренной помощи (фексофенадина HCl 60 мг)
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Количество использованных капсул спасательного лекарства
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Оценки опросника качества жизни (QOL) при риноконъюнктивите (RQLQ)
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Ежедневная утренняя оценка симптомов аллергии
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Ежедневная оценка симптомов аллергии в ночное время в течение сезона амброзии 2003 г.
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Индивидуальные оценки симптомов аллергии в течение сезона амброзии 2003 г.
Временное ограничение: Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Сезон пыльцы амброзии начинается, когда количество пыльцы амброзии поднимается до 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24 часа или выше в течение двух последовательных зарегистрированных дней, а сезон пыльцы амброзии заканчивается, когда количество пыльцы амброзии падает ниже 10 зерен пыльцы амброзии/м3/24. часов в течение двух последовательных зарегистрированных дней.
Сезон пыльцы амброзии длится примерно с 15 августа 2003 г. по 1 октября 2003 г., но варьируется в зависимости от участка.
|
Сезон пыльцы амброзии 2003 г.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Thomas Casale, MD, Creighton University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nayak A, Casale T, Miller SD, Condemi J, McAlary M, Fowler-Taylor A, Della Cioppa G, Gupta N. Tolerability of retreatment with omalizumab, a recombinant humanized monoclonal anti-IgE antibody, during a second ragweed pollen season in patients with seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2003 Sep-Oct;24(5):323-9.
- Casale TB, Busse WW, Kline JN, Ballas ZK, Moss MH, Townley RG, Mokhtarani M, Seyfert-Margolis V, Asare A, Bateman K, Deniz Y; Immune Tolerance Network Group. Omalizumab pretreatment decreases acute reactions after rush immunotherapy for ragweed-induced seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jan;117(1):134-40. doi: 10.1016/j.jaci.2005.09.036. Epub 2005 Dec 2.
- Klunker S, Saggar LR, Seyfert-Margolis V, Asare AL, Casale TB, Durham SR, Francis JN; Immune Tolerance Network Group. Combination treatment with omalizumab and rush immunotherapy for ragweed-induced allergic rhinitis: Inhibition of IgE-facilitated allergen binding. J Allergy Clin Immunol. 2007 Sep;120(3):688-95. doi: 10.1016/j.jaci.2007.05.034. Epub 2007 Jul 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Гиперчувствительность, немедленная
- Оториноларингологические заболевания
- Респираторная гиперчувствительность
- Заболевания носа
- Ринит, Аллергический
- Гиперчувствительность
- Ринит
- Ринит, Аллергический, Сезонный
- Физиологические эффекты лекарств
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Противоаллергические агенты
- Иммуноглобулины
- Иммунологические факторы
- Антитела, моноклональные
- Омализумаб
Другие идентификационные номера исследования
- DAIT ITN019AD
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Данные исследования/документы
-
Индивидуальный набор данных участников
Информационный идентификатор: SDY1Информационные комментарии: Идентификатор исследования ImmPort: SDY1.
-
Протокол исследования
Информационный идентификатор: SDY1Информационные комментарии: Идентификатор исследования ImmPort: SDY1.
-
План исследования, -резюме, -файлы, -вмешательства, расписание событий, -демография и др.
Информационный идентификатор: SDY1Информационные комментарии: Идентификатор исследования ImmPort: SDY1.
-
Индивидуальный набор данных участников
Информационный идентификатор: CASALE ITN019ADИнформационные комментарии: Идентификатор исследования TrialShare: CASALE ITN019AD.
-
Синопсис протокола исследования; -график оценок; -данные и отчеты; -наличие образцов и др.
Информационный идентификатор: CASALE ITN019ADИнформационные комментарии: Идентификатор исследования TrialShare: CASALE ITN019AD.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .