Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Omalizumab (Xolair) e colpi di allergia per il trattamento delle allergie stagionali

Valutazione dell'efficacia e della sicurezza dell'immunoterapia allergenica co-somministrata con omalizumab, un anticorpo monoclonale anti-IgE (ITN019AD)

Una serie di colpi di allergia può ridurre i sintomi delle allergie stagionali all'ambrosia. Questo studio determinerà se l'assunzione di un farmaco chiamato omalizumab (noto anche come Xolair) prima di ottenere i colpi di allergia è più efficace dei colpi di allergia da soli o di altri trattamenti, come gli antistaminici da prescrizione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La rinite allergica colpisce ogni anno da 20 a 40 milioni di americani. I sintomi allergici, che possono variare da lievi a gravemente debilitanti, possono influire sulla qualità della vita. Se non trattata, la rinite allergica può esacerbare o innescare condizioni più gravi, come l'asma e l'infiammazione del seno.

Gli individui con allergie reagiscono a particelle innocue come polvere o polline. Le proteine ​​nel sangue chiamate anticorpi IgE trattano le particelle innocue come invasori e innescano una risposta del sistema immunitario. La risposta immunitaria provoca un'infiammazione dannosa dei tessuti sani. Nell'allergia all'ambrosia, l'infiammazione si verifica nelle vie respiratorie e provoca sintomi di allergia familiari come starnuti, tosse e malessere generale.

Omalizumab è un farmaco sperimentale che ha dimostrato di bloccare gli effetti degli anticorpi IgE. L'effetto bloccante dell'omalizumab è temporaneo, ma somministrare il farmaco alle persone prima delle regolari iniezioni allergiche può rendere le iniezioni più efficaci.

I partecipanti a questo studio verranno assegnati in modo casuale a ricevere iniezioni di omalizumab o un placebo prima di un ciclo accelerato di colpi di allergia (somministrati nell'arco di 12 settimane). I partecipanti torneranno per il follow-up fino a un anno e potrebbero avere fino a 27 visite di studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

168

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • University of Iowa
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
        • Creighton University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
        • University Of Wisconsin

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  • In grado di comprendere e concedere un consenso informato scritto e testimoniato prima di qualsiasi procedura di studio.
  • Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono presentare un test di gravidanza sulle urine negativo alla visita di screening e alle visite successive. Inoltre, le partecipanti di sesso femminile devono utilizzare una forma di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico.
  • Storia di rinite allergica stagionale da almeno 2 anni con sintomi durante la stagione dei pollini di ambrosia che richiedono farmacoterapia.
  • Un test cutaneo positivo mediante puntura al polline di ambrosia alla visita di screening. Un prick test positivo sarà definito come un pomfo indotto dal polline di ambrosia di diametro maggiore di 3 mm rispetto al controllo con diluente (le misurazioni verranno effettuate 15-20 minuti dopo l'applicazione).
  • Deve essere in grado di compilare fedelmente il diario e di partecipare regolarmente alle visite di studio programmate.
  • Deve avere l'intenzione di rimanere nell'area pollinica dell'ambrosia durante l'intera stagione dell'ambrosia.
  • Disponibilità ad evitare farmaci vietati per i periodi indicati nel protocollo.
  • I partecipanti devono soddisfare i requisiti di idoneità prima del processo per l'iscrizione alla sperimentazione (anamnesi accettabile, risultati dell'esame fisico, elettrocardiogramma normale e risultati accettabili dei test di laboratorio).
  • I partecipanti devono avere un livello di immunoglobulina E (IgE) sierica al basale superiore a 10 e inferiore a 700 UI/mL.

Criteri di esclusione

  • pesare meno di 30 kg o più di 120 kg.
  • gravidanza o allattamento.
  • storia di gravi reazioni anafilattoidi (non IgE mediate) o anafilattiche).
  • storia di immunoterapia negli ultimi 10 anni, se ha ricevuto un anno intero di immunoterapia, o negli ultimi 5 anni se ha ricevuto meno di un anno di immunoterapia.
  • nota ipersensibilità al farmaco di soccorso di prova (fexofenadina HCl).
  • assumere antagonisti beta-adrenergici in qualsiasi forma.
  • assunzione di farmaci oftalmologici allergici.
  • rinite perenne clinicamente significativa che interferirebbe nella valutazione dei sintomi della rinite allergica stagionale indotta dall'ambrosia.
  • Presenza di un setto nasale gravemente deviato, perforazione del setto, difetto nasale strutturale o grandi polipi nasali che causano ostruzione.
  • Storia di un'infezione delle vie respiratorie superiori o dei seni che richiede un trattamento con un antibiotico entro 2 settimane prima della visita di screening.
  • Evidenza documentata di sinusite cronica acuta o significativa, come determinato dallo sperimentatore.
  • Asma (storia di, spirometria anormale, [volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) inferiore all'80% del predetto] o uso di farmaci per l'asma).
  • Uso cronico o intermittente di corticosteroidi per via inalatoria, orale, intramuscolare o endovenosa; o uso cronico o intermittente di corticosteroidi topici entro 4 settimane dalla visita di screening.
  • Uso cronico di farmaci (ad esempio antidepressivi triciclici) che potrebbero influenzare la valutazione dell'efficacia del farmaco in studio.
  • Rinite medicamentosa.
  • Anamnesi o presenza di significative condizioni mediche renali, epatiche, neurologiche, cardiovascolari, ematologiche, metaboliche, cerebrovascolari, respiratorie, gastrointestinali o altre condizioni mediche significative tra cui disturbi vascolari autoimmuni o del collagene, a parte la malattia autoimmune organo-specifica limitata alla tiroide che nello sperimentatore parere potrebbe interferire con lo studio o richiedere un trattamento medico che interferirebbe con lo studio.
  • Storia di cancro diverso dal carcinoma basocellulare della pelle.
  • Storia nell'ultimo anno di consumo eccessivo di alcol o tossicodipendenza.
  • Fumatori attuali, storia da più di 10 pacchetti/anno o partecipanti che hanno smesso di fumare meno di un anno prima dello Screening.
  • Uso di qualsiasi farmaco concomitante proibito durante il periodo di washout (cioè prima dello screening) e per tutto il periodo di studio.
  • Partecipanti attualmente sottoposti a immunoterapia.
  • - Partecipanti con anomalie clinicamente significative all'elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) durante la visita di screening.
  • Trattamento con un farmaco sperimentale, non approvato o sperimentale negli ultimi 30 giorni.
  • - Partecipanti con una storia di non conformità ai regimi medici e partecipanti che sono considerati potenzialmente inaffidabili.
  • Precedente trattamento con un anticorpo monoclonale per qualsiasi motivo, incluso anti-IgE in qualsiasi forma (ad esempio, omalizumab).
  • - Partecipanti con nota ipersensibilità agli ingredienti del farmaco sperimentale (ad es. Saccarosio, istidina, polisorbato 20) o farmaci correlati (ad es. Anticorpo monoclonale; gamma-globulina policlonale).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pretrattamento con omalizumab, ambrosia RIT, omalizumab + ambrosia IT
I partecipanti sono pretrattati con omalizumab seguito da immunoterapia con ambrosia (RIT) seguita da doppia terapia con omalizumab più immunoterapia con ambrosia (IT).
Verrà somministrata una dose minima equivalente di 0,016 mg/kg/IgE (UI/mL) ogni 4 settimane. Omalizumab viene somministrato in due fasi separate. Nel periodo di pre-trattamento verrà somministrato omalizumab per condizionare i partecipanti a uno stato di tolleranza immunitaria. Omalizumab sarà somministrato anche dopo RIT e durante la fase di immunoterapia di mantenimento.
Altri nomi:
  • Xolair®
  • anti-Immunoglobulina E (IgE)
Il RIT consisterà in una serie di iniezioni contenenti estratto di ambrosia. La serie di iniezioni avrà quantità progressivamente maggiori di estratto di ambrosia: a partire dalla diluizione 1:1000 della fiala di mantenimento e procedendo fino a 0,3 ml di diluizione 1:10 della fiala di mantenimento o alla quantità massima tollerata.
I partecipanti riceveranno un dosaggio IT di mantenimento settimanale per un totale di 12 settimane.
Sperimentale: Pretrattamento con omalizumab, omalizumab
I partecipanti sono pretrattati con omalizumab seguito da immunoterapia urgente con placebo (RIT), seguita da doppia terapia con omalizumab più immunoterapia con placebo (IT).
Verrà somministrata una dose minima equivalente di 0,016 mg/kg/IgE (UI/mL) ogni 4 settimane. Omalizumab viene somministrato in due fasi separate. Nel periodo di pre-trattamento verrà somministrato omalizumab per condizionare i partecipanti a uno stato di tolleranza immunitaria. Omalizumab sarà somministrato anche dopo RIT e durante la fase di immunoterapia di mantenimento.
Altri nomi:
  • Xolair®
  • anti-Immunoglobulina E (IgE)
Il placebo per l'immunoterapia urgente conterrà i diluenti e l'istamina.
Il placebo per l'immunoterapia conterrà i diluenti e l'istamina.
Comparatore attivo: Ambrosia RIT, ambrosia IT
I partecipanti sono pretrattati con placebo omalizumab seguito da immunoterapia all'ambrosia (RIT), seguita da doppia terapia con placebo omalizumab più immunoterapia all'ambrosia (IT).
Il RIT consisterà in una serie di iniezioni contenenti estratto di ambrosia. La serie di iniezioni avrà quantità progressivamente maggiori di estratto di ambrosia: a partire dalla diluizione 1:1000 della fiala di mantenimento e procedendo fino a 0,3 ml di diluizione 1:10 della fiala di mantenimento o alla quantità massima tollerata.
I partecipanti riceveranno un dosaggio IT di mantenimento settimanale per un totale di 12 settimane.
Il placebo per omalizumab conterrà gli eccipienti e i diluenti di omalizumab.
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti sono pretrattati con placebo omalizumab seguito da placebo rush immunotherapy (RIT), seguito da doppia terapia con placebo omalizumab più placebo immunoterapia (IT).
Il placebo per l'immunoterapia urgente conterrà i diluenti e l'istamina.
Il placebo per l'immunoterapia conterrà i diluenti e l'istamina.
Il placebo per omalizumab conterrà gli eccipienti e i diluenti di omalizumab.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio medio giornaliero di gravità dell'allergia
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
Il punteggio medio giornaliero di gravità dell'allergia sarà calcolato dai 5 punteggi dei sintomi dei partecipanti (starnuti, rinorrea/naso che cola, prurito al naso, alla gola e al palato, prurito, lacrimazione e congestione nasale/tosse) durante la stagione dei pollini di ambrosia. I punteggi dei sintomi vengono registrati due volte al giorno (AM e PM). La somma dei punteggi dei sintomi individuali sarà calcolata in media su AM e PM per fornire un punteggio giornaliero. Ogni punteggio giornaliero verrà quindi calcolato in media per ottenere una misura del punteggio medio giornaliero di gravità dell'allergia per ciascun partecipante. La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza e gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia
Numero di giorni con l'uso di farmaci al bisogno (fexofenadina HCl 60 mg).
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia
Numero di capsule di medicinali di salvataggio utilizzate
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia
Punteggi del questionario sulla qualità della vita (QOL) della rinocongiuntivite (RQLQ).
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia
Punteggi giornalieri dei sintomi di allergia mattutina
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia
Punteggi giornalieri dei sintomi di allergia notturna durante la stagione 2003 dell'ambrosia
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia
Punteggi dei sintomi di allergia individuale durante la stagione 2003 dell'ambrosia
Lasso di tempo: 2003 stagione dei pollini di ambrosia
La stagione dei pollini di ambrosia inizia quando i conteggi dei pollini di ambrosia salgono a 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore o più in due giorni registrati consecutivi, e la stagione dei pollini di ambrosia termina quando i conteggi di polline di ambrosia scendono al di sotto di 10 grani di polline di ambrosia/m3/24 ore in due giorni registrati consecutivi. La stagione dei pollini di ambrosia va dal 15 agosto 2003 circa al 1 ottobre 2003, ma varia tra i siti.
2003 stagione dei pollini di ambrosia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Thomas Casale, MD, Creighton University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2003

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2005

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2005

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 febbraio 2004

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 febbraio 2004

Primo Inserito (Stima)

20 febbraio 2004

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 ottobre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 ottobre 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati a livello di partecipante e ulteriori materiali pertinenti sono disponibili al pubblico in: 1.) il database e il portale di analisi dell'immunologia (ImmPort), un archivio a lungo termine di dati clinici e meccanicistici provenienti da sovvenzioni e contratti finanziati da DAIT; e 2.) TrialShare, il portale di condivisione dei dati per la ricerca sugli studi clinici dell'Immune Tolerance Network (ITN).

Dati/documenti di studio

  1. Set di dati del singolo partecipante
    Identificatore informazioni: SDY1
    Commenti informativi: L'identificatore dello studio ImmPort è SDY1
  2. Protocollo di studio
    Identificatore informazioni: SDY1
    Commenti informativi: L'identificatore dello studio ImmPort è SDY1
  3. Progettazione dello studio, -riassunto, -file, -interventi, programma degli eventi dei partecipanti, -dati demografici, et al.
    Identificatore informazioni: SDY1
    Commenti informativi: L'identificatore dello studio ImmPort è SDY1
  4. Set di dati del singolo partecipante
    Identificatore informazioni: CASALE ITN019AD
    Commenti informativi: L'identificatore dello studio TrialShare è CASALE ITN019AD
  5. Sinossi del protocollo di studio; -calendario delle valutazioni; -dati e report; -disponibilità di campioni et al.
    Identificatore informazioni: CASALE ITN019AD
    Commenti informativi: L'identificatore dello studio TrialShare è CASALE ITN019AD

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su omalizumab

3
Sottoscrivi