- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00078195
Omalizumab (Xolair) en Allergy Shots voor de behandeling van seizoensgebonden allergieën
Werkzaamheids- en veiligheidsevaluatie van allergeenimmunotherapie gelijktijdig toegediend met omalizumab, een anti-IgE monoklonaal antilichaam (ITN019AD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Allergische rhinitis treft jaarlijks 20 tot 40 miljoen Amerikanen. Allergiesymptomen, die kunnen variëren van mild tot ernstig invaliderend, kunnen de kwaliteit van leven aantasten. Onbehandelde allergische rhinitis kan ernstigere aandoeningen verergeren of veroorzaken, zoals astma en ontsteking van de sinussen.
Personen met allergieën reageren op onschadelijke deeltjes zoals stof of pollen. Eiwitten in het bloed, IgE-antilichamen genaamd, behandelen de onschadelijke deeltjes als indringers en veroorzaken een reactie van het immuunsysteem. De immuunrespons resulteert in schadelijke ontsteking van gezond weefsel. Bij ambrosia-allergie treedt ontsteking op in de luchtwegen en veroorzaakt bekende allergiesymptomen zoals niezen, hoesten en algemeen ongemak.
Omalizumab is een onderzoeksgeneesmiddel waarvan is aangetoond dat het de effecten van IgE-antilichamen blokkeert. Het blokkerende effect van omalizumab is tijdelijk, maar het geven van het medicijn aan mensen vóór hun reguliere allergieschoten kan de schoten effectiever maken.
Deelnemers aan deze studie zullen willekeurig worden toegewezen om injecties met omalizumab of een placebo te krijgen voorafgaand aan een versnelde reeks allergieschoten (gegeven gedurende 12 weken). De deelnemers komen maximaal een jaar terug voor follow-up en ze kunnen wel 27 studiebezoeken afleggen.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68131
- Creighton University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- In staat om een getuige, schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan enige studieprocedures te begrijpen en te verlenen.
- Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine-zwangerschapstest hebben tijdens het screeningsbezoek en daaropvolgende bezoeken. Daarnaast moeten vrouwelijke deelnemers een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken.
- Geschiedenis van seizoensgebonden allergische rhinitis gedurende ten minste 2 jaar met symptomen tijdens het ambrosia-pollenseizoen waarvoor farmacotherapie nodig was.
- Een positieve huidtest door middel van een prikmethode om pollen van ambrosia te verwijderen tijdens het screeningsbezoek. Een positieve huidpriktest wordt gedefinieerd als een door ambrosia veroorzaakte kwaddel met een diameter die meer dan 3 mm groter is dan die van het verdunningsmiddel (metingen worden 15-20 minuten na het aanbrengen uitgevoerd).
- Moet in staat zijn om het dagboek getrouw in te vullen en regelmatig geplande studiebezoeken bij te wonen.
- Moet van plan zijn om gedurende het hele ambrosia-seizoen in het ambrosia-pollengebied te blijven.
- Bereid om verboden medicijnen te vermijden gedurende de in het protocol aangegeven periodes.
- Deelnemers moeten voldoen aan de vereisten om in aanmerking te komen voor de proefperiode (aanvaardbare medische geschiedenis, resultaten van lichamelijk onderzoek, normaal elektrocardiogram en aanvaardbare resultaten van laboratoriumtests).
- Deelnemers moeten een baseline serum Immunoglobuline E (IgE)-spiegel van meer dan 10 en minder dan 700 IE/ml hebben.
Uitsluitingscriteria
- minder dan 30 kg of meer dan 120 kg wegen.
- zwanger of lacterend.
- voorgeschiedenis van ernstige anafylactoïde (niet-IgE-gemedieerde) of anafylactische reacties).
- voorgeschiedenis van immunotherapie in de afgelopen 10 jaar, als u een volledig jaar immunotherapie heeft gekregen, of in de afgelopen 5 jaar als u minder dan een jaar immunotherapie hebt gekregen.
- bekende overgevoeligheid voor proefmedicatie (fexofenadine HCl).
- het nemen van bèta-adrenerge antagonisten in welke vorm dan ook.
- het nemen van allergische oftalmologische medicatie.
- klinisch significante meerjarige rhinitis die de beoordeling van ambrosia-geïnduceerde seizoensgebonden allergische rhinitissymptomen zou verstoren.
- Aanwezigheid van een ernstig afwijkend neustussenschot, septumperforatie, structureel neusdefect of grote neuspoliepen die obstructie veroorzaken.
- Voorgeschiedenis van een infectie van de bovenste luchtwegen of bijholten die behandeling met een antibioticum vereist binnen 2 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Gedocumenteerd bewijs van acute of significante chronische sinusitis, zoals bepaald door de onderzoeker.
- Astma (ofwel voorgeschiedenis van, abnormale spirometrie, [geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) minder dan 80% voorspeld] of gebruik van astmamedicatie).
- Chronisch of intermitterend gebruik van inhalatie-, orale, intramusculaire of intraveneuze corticosteroïden; of chronisch of intermitterend gebruik van lokale corticosteroïden binnen 4 weken na bezoek Screeningsbezoek.
- Chronisch gebruik van medicijnen (bijv. tricyclische antidepressiva) die de beoordeling van de effectiviteit van de onderzoeksmedicatie zouden kunnen beïnvloeden.
- Rhinitis medicamentosa.
- Voorgeschiedenis of aanwezigheid van significante nier-, lever-, neurologische, cardiovasculaire, hematologische, metabole, cerebrovasculaire, respiratoire, gastro-intestinale of andere significante medische aandoeningen, waaronder auto-immuun- of collageenvasculaire aandoeningen, afgezien van orgaanspecifieke auto-immuunziekte die beperkt is tot de schildklier die in het onderzoek van de onderzoeker mening het onderzoek zou kunnen verstoren of een medische behandeling zou kunnen vereisen die het onderzoek zou kunnen verstoren.
- Geschiedenis van andere kanker dan basaalcelcarcinoom van de huid.
- Geschiedenis in het afgelopen jaar van overmatig alcoholgebruik of drugsverslaving.
- Huidige rokers, een geschiedenis van meer dan 10 pakjaren, of deelnemers die minder dan een jaar voorafgaand aan de screening zijn gestopt met roken.
- Gebruik van verboden gelijktijdige medicatie tijdens de wash-outperiode (d.w.z. vóór de screening) en gedurende de onderzoeksperiode.
- Deelnemers ondergaan momenteel immunotherapie.
- Deelnemers met een klinisch significante afwijking op 12-afleidingen elektrocardiogram (ECG) tijdens screeningbezoek.
- Behandeling met een experimenteel, niet-goedgekeurd geneesmiddel of een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen 30 dagen.
- Deelnemers met een geschiedenis van niet-naleving van medische regimes en deelnemers die als potentieel onbetrouwbaar worden beschouwd.
- Eerdere behandeling met een monoklonaal antilichaam om welke reden dan ook, inclusief anti-IgE in welke vorm dan ook (bijv. omalizumab).
- Deelnemers met een bekende overgevoeligheid voor ingrediënten van het proefgeneesmiddel (d.w.z. sucrose, histidine, polysorbaat 20) of verwante geneesmiddelen (d.w.z. monoklonaal antilichaam; polyklonaal gamma-globuline).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Omalizumab voorbehandeling, ambrosia RIT, omalizumab + ambrosia IT
Deelnemers worden voorbehandeld met omalizumab gevolgd door ambrosia rush immunotherapie (RIT) gevolgd door duale therapie met omalizumab plus ambrosia immunotherapie (IT).
|
Er zal elke 4 weken een minimale equivalente dosis van 0,016 mg/kg/IgE (IE/ml) worden toegediend.
Omalizumab wordt in twee afzonderlijke fasen toegediend.
In de voorbehandelingsperiode zal omalizumab worden toegediend om de deelnemers te conditioneren tot een staat van immuuntolerantie.
Omalizumab zal ook worden toegediend na RIT en tijdens de immunotherapie-onderhoudsfase.
Andere namen:
RIT zal bestaan uit een reeks injecties met ambrosia-extract.
De reeks injecties zal steeds grotere hoeveelheden ambrosia-extract bevatten: beginnend met de 1:1000 verdunning van de onderhoudsflacon en oplopend tot de 0,3 ml van 1:10 verdunning van de onderhoudsflacon of de maximaal getolereerde hoeveelheid.
Deelnemers krijgen gedurende in totaal 12 weken wekelijks een IT-onderhoudsdosering.
|
Experimenteel: Omalizumab voorbehandeling, omalizumab
Deelnemers worden voorbehandeld met omalizumab gevolgd door placebo rush immunotherapie (RIT), gevolgd door duale therapie met omalizumab plus placebo immunotherapie (IT).
|
Er zal elke 4 weken een minimale equivalente dosis van 0,016 mg/kg/IgE (IE/ml) worden toegediend.
Omalizumab wordt in twee afzonderlijke fasen toegediend.
In de voorbehandelingsperiode zal omalizumab worden toegediend om de deelnemers te conditioneren tot een staat van immuuntolerantie.
Omalizumab zal ook worden toegediend na RIT en tijdens de immunotherapie-onderhoudsfase.
Andere namen:
De placebo voor spoedimmunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
De placebo voor immunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
|
Actieve vergelijker: Ambrosia RIT, ambrosia IT
Deelnemers worden voorbehandeld met placebo omalizumab gevolgd door ambrosia rush immunotherapie (RIT), gevolgd door duale therapie met placebo omalizumab plus ambrosia immunotherapie (IT).
|
RIT zal bestaan uit een reeks injecties met ambrosia-extract.
De reeks injecties zal steeds grotere hoeveelheden ambrosia-extract bevatten: beginnend met de 1:1000 verdunning van de onderhoudsflacon en oplopend tot de 0,3 ml van 1:10 verdunning van de onderhoudsflacon of de maximaal getolereerde hoeveelheid.
Deelnemers krijgen gedurende in totaal 12 weken wekelijks een IT-onderhoudsdosering.
De placebo voor omalizumab zal de hulp- en verdunningsmiddelen van omalizumab bevatten.
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers worden voorbehandeld met placebo omalizumab gevolgd door placebo rush immunotherapie (RIT), gevolgd door duale therapie met placebo omalizumab plus placebo immunotherapie (IT).
|
De placebo voor spoedimmunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
De placebo voor immunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
De placebo voor omalizumab zal de hulp- en verdunningsmiddelen van omalizumab bevatten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gemiddelde dagelijkse score voor de ernst van de allergie
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
De gemiddelde dagelijkse score voor de ernst van de allergie wordt berekend op basis van de 5 symptoomscores van de deelnemers (niezen, rhinorroe/loopneus, jeukende neus, keel en gehemelte, jeukende, tranende ogen en verstopte neus/benauwdheid) tijdens het ambrosia-pollenseizoen.
Symptoomscores worden tweemaal per dag geregistreerd (AM en PM).
De som van de individuele symptoomscores wordt gemiddeld over AM en PM om een dagelijkse score te geven.
Elke dagelijkse score wordt vervolgens gemiddeld om één maatstaf te verkrijgen van de gemiddelde dagelijkse score voor de ernst van de allergie voor elke deelnemer.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Aantal dagen gebruik van noodmedicatie (fexofenadine HCl 60 mg).
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Aantal gebruikte reddingsmedicatiecapsules
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Rhinoconjunctivitis kwaliteit van leven (QOL) vragenlijst (RQLQ) scores
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Dagelijkse symptomen van allergiesymptomen in de ochtend
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Dagelijkse nachtelijke allergiesymptoomscores tijdens het ambrosia-seizoen van 2003
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Individuele allergiesymptoomscores tijdens het ambrosiaseizoen van 2003
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
|
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen.
Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
|
2003 ambrosia pollenseizoen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas Casale, MD, Creighton University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nayak A, Casale T, Miller SD, Condemi J, McAlary M, Fowler-Taylor A, Della Cioppa G, Gupta N. Tolerability of retreatment with omalizumab, a recombinant humanized monoclonal anti-IgE antibody, during a second ragweed pollen season in patients with seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2003 Sep-Oct;24(5):323-9.
- Casale TB, Busse WW, Kline JN, Ballas ZK, Moss MH, Townley RG, Mokhtarani M, Seyfert-Margolis V, Asare A, Bateman K, Deniz Y; Immune Tolerance Network Group. Omalizumab pretreatment decreases acute reactions after rush immunotherapy for ragweed-induced seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jan;117(1):134-40. doi: 10.1016/j.jaci.2005.09.036. Epub 2005 Dec 2.
- Klunker S, Saggar LR, Seyfert-Margolis V, Asare AL, Casale TB, Durham SR, Francis JN; Immune Tolerance Network Group. Combination treatment with omalizumab and rush immunotherapy for ragweed-induced allergic rhinitis: Inhibition of IgE-facilitated allergen binding. J Allergy Clin Immunol. 2007 Sep;120(3):688-95. doi: 10.1016/j.jaci.2007.05.034. Epub 2007 Jul 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- KNO-ziekten
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Neus Ziekten
- Rhinitis, Allergisch
- Overgevoeligheid
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisch, Seizoensgebonden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Anti-allergische middelen
- Immunoglobulinen
- Immunologische factoren
- Antilichamen, monoklonaal
- Omalizumab
Andere studie-ID-nummers
- DAIT ITN019AD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Bestudeer gegevens/documenten
-
Gegevensset individuele deelnemers
Informatie-ID: SDY1Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY1
-
Leerprotocool
Informatie-ID: SDY1Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY1
-
Studieontwerp, -samenvatting, -bestanden, -interventies, deelnemersschema van evenementen, -demografische gegevens, et al.
Informatie-ID: SDY1Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY1
-
Gegevensset individuele deelnemers
Informatie-ID: CASALE ITN019ADInformatie opmerkingen: TrialShare-onderzoeks-ID is CASALE ITN019AD
-
Synopsis studieprotocol; -rooster van beoordelingen; -gegevens en rapportages; - beschikbaarheid van exemplaren et al.
Informatie-ID: CASALE ITN019ADInformatie opmerkingen: TrialShare-onderzoeks-ID is CASALE ITN019AD
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.VoltooidNeuspoliepen | Chronische RhinosinusitisVerenigde Staten
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekNog niet aan het wervenAstma, Allergisch
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidCHRONISCHE SPONTANE URTICARIAFrankrijk
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxVoltooidAstmaVerenigde Staten, Argentinië, Duitsland
-
Bernstein Clinical Research CenterIngetrokkenDoor allergie veroorzaakt astma
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...OnbekendAllergie | Immunotherapie | Omalizumab | Bijen gifSlovenië
-
Boston Children's HospitalStanford UniversityVoltooid
-
IRCCS Policlinico S. MatteoVoltooidInterstitiële cystitis | Pijnlijk blaassyndroomItalië
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)VoltooidAllergie voor pinda's | VoedselallergieVerenigde Staten
-
Genentech, Inc.Voltooid