Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Omalizumab (Xolair) en Allergy Shots voor de behandeling van seizoensgebonden allergieën

Werkzaamheids- en veiligheidsevaluatie van allergeenimmunotherapie gelijktijdig toegediend met omalizumab, een anti-IgE monoklonaal antilichaam (ITN019AD)

Een reeks allergieschoten kan de symptomen van seizoensgebonden ambrosia-allergieën verminderen. Deze studie zal bepalen of het nemen van een medicijn genaamd omalizumab (ook bekend als Xolair) voordat u de allergieschoten krijgt, effectiever is dan allergische injecties alleen of andere behandelingen, zoals voorgeschreven antihistaminica.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Allergische rhinitis treft jaarlijks 20 tot 40 miljoen Amerikanen. Allergiesymptomen, die kunnen variëren van mild tot ernstig invaliderend, kunnen de kwaliteit van leven aantasten. Onbehandelde allergische rhinitis kan ernstigere aandoeningen verergeren of veroorzaken, zoals astma en ontsteking van de sinussen.

Personen met allergieën reageren op onschadelijke deeltjes zoals stof of pollen. Eiwitten in het bloed, IgE-antilichamen genaamd, behandelen de onschadelijke deeltjes als indringers en veroorzaken een reactie van het immuunsysteem. De immuunrespons resulteert in schadelijke ontsteking van gezond weefsel. Bij ambrosia-allergie treedt ontsteking op in de luchtwegen en veroorzaakt bekende allergiesymptomen zoals niezen, hoesten en algemeen ongemak.

Omalizumab is een onderzoeksgeneesmiddel waarvan is aangetoond dat het de effecten van IgE-antilichamen blokkeert. Het blokkerende effect van omalizumab is tijdelijk, maar het geven van het medicijn aan mensen vóór hun reguliere allergieschoten kan de schoten effectiever maken.

Deelnemers aan deze studie zullen willekeurig worden toegewezen om injecties met omalizumab of een placebo te krijgen voorafgaand aan een versnelde reeks allergieschoten (gegeven gedurende 12 weken). De deelnemers komen maximaal een jaar terug voor follow-up en ze kunnen wel 27 studiebezoeken afleggen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving

168

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
        • University of Iowa
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68131
        • Creighton University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53705
        • University of Wisconsin

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria

  • In staat om een ​​getuige, schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan enige studieprocedures te begrijpen en te verlenen.
  • Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine-zwangerschapstest hebben tijdens het screeningsbezoek en daaropvolgende bezoeken. Daarnaast moeten vrouwelijke deelnemers een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken.
  • Geschiedenis van seizoensgebonden allergische rhinitis gedurende ten minste 2 jaar met symptomen tijdens het ambrosia-pollenseizoen waarvoor farmacotherapie nodig was.
  • Een positieve huidtest door middel van een prikmethode om pollen van ambrosia te verwijderen tijdens het screeningsbezoek. Een positieve huidpriktest wordt gedefinieerd als een door ambrosia veroorzaakte kwaddel met een diameter die meer dan 3 mm groter is dan die van het verdunningsmiddel (metingen worden 15-20 minuten na het aanbrengen uitgevoerd).
  • Moet in staat zijn om het dagboek getrouw in te vullen en regelmatig geplande studiebezoeken bij te wonen.
  • Moet van plan zijn om gedurende het hele ambrosia-seizoen in het ambrosia-pollengebied te blijven.
  • Bereid om verboden medicijnen te vermijden gedurende de in het protocol aangegeven periodes.
  • Deelnemers moeten voldoen aan de vereisten om in aanmerking te komen voor de proefperiode (aanvaardbare medische geschiedenis, resultaten van lichamelijk onderzoek, normaal elektrocardiogram en aanvaardbare resultaten van laboratoriumtests).
  • Deelnemers moeten een baseline serum Immunoglobuline E (IgE)-spiegel van meer dan 10 en minder dan 700 IE/ml hebben.

Uitsluitingscriteria

  • minder dan 30 kg of meer dan 120 kg wegen.
  • zwanger of lacterend.
  • voorgeschiedenis van ernstige anafylactoïde (niet-IgE-gemedieerde) of anafylactische reacties).
  • voorgeschiedenis van immunotherapie in de afgelopen 10 jaar, als u een volledig jaar immunotherapie heeft gekregen, of in de afgelopen 5 jaar als u minder dan een jaar immunotherapie hebt gekregen.
  • bekende overgevoeligheid voor proefmedicatie (fexofenadine HCl).
  • het nemen van bèta-adrenerge antagonisten in welke vorm dan ook.
  • het nemen van allergische oftalmologische medicatie.
  • klinisch significante meerjarige rhinitis die de beoordeling van ambrosia-geïnduceerde seizoensgebonden allergische rhinitissymptomen zou verstoren.
  • Aanwezigheid van een ernstig afwijkend neustussenschot, septumperforatie, structureel neusdefect of grote neuspoliepen die obstructie veroorzaken.
  • Voorgeschiedenis van een infectie van de bovenste luchtwegen of bijholten die behandeling met een antibioticum vereist binnen 2 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek.
  • Gedocumenteerd bewijs van acute of significante chronische sinusitis, zoals bepaald door de onderzoeker.
  • Astma (ofwel voorgeschiedenis van, abnormale spirometrie, [geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) minder dan 80% voorspeld] of gebruik van astmamedicatie).
  • Chronisch of intermitterend gebruik van inhalatie-, orale, intramusculaire of intraveneuze corticosteroïden; of chronisch of intermitterend gebruik van lokale corticosteroïden binnen 4 weken na bezoek Screeningsbezoek.
  • Chronisch gebruik van medicijnen (bijv. tricyclische antidepressiva) die de beoordeling van de effectiviteit van de onderzoeksmedicatie zouden kunnen beïnvloeden.
  • Rhinitis medicamentosa.
  • Voorgeschiedenis of aanwezigheid van significante nier-, lever-, neurologische, cardiovasculaire, hematologische, metabole, cerebrovasculaire, respiratoire, gastro-intestinale of andere significante medische aandoeningen, waaronder auto-immuun- of collageenvasculaire aandoeningen, afgezien van orgaanspecifieke auto-immuunziekte die beperkt is tot de schildklier die in het onderzoek van de onderzoeker mening het onderzoek zou kunnen verstoren of een medische behandeling zou kunnen vereisen die het onderzoek zou kunnen verstoren.
  • Geschiedenis van andere kanker dan basaalcelcarcinoom van de huid.
  • Geschiedenis in het afgelopen jaar van overmatig alcoholgebruik of drugsverslaving.
  • Huidige rokers, een geschiedenis van meer dan 10 pakjaren, of deelnemers die minder dan een jaar voorafgaand aan de screening zijn gestopt met roken.
  • Gebruik van verboden gelijktijdige medicatie tijdens de wash-outperiode (d.w.z. vóór de screening) en gedurende de onderzoeksperiode.
  • Deelnemers ondergaan momenteel immunotherapie.
  • Deelnemers met een klinisch significante afwijking op 12-afleidingen elektrocardiogram (ECG) tijdens screeningbezoek.
  • Behandeling met een experimenteel, niet-goedgekeurd geneesmiddel of een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen 30 dagen.
  • Deelnemers met een geschiedenis van niet-naleving van medische regimes en deelnemers die als potentieel onbetrouwbaar worden beschouwd.
  • Eerdere behandeling met een monoklonaal antilichaam om welke reden dan ook, inclusief anti-IgE in welke vorm dan ook (bijv. omalizumab).
  • Deelnemers met een bekende overgevoeligheid voor ingrediënten van het proefgeneesmiddel (d.w.z. sucrose, histidine, polysorbaat 20) of verwante geneesmiddelen (d.w.z. monoklonaal antilichaam; polyklonaal gamma-globuline).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Omalizumab voorbehandeling, ambrosia RIT, omalizumab + ambrosia IT
Deelnemers worden voorbehandeld met omalizumab gevolgd door ambrosia rush immunotherapie (RIT) gevolgd door duale therapie met omalizumab plus ambrosia immunotherapie (IT).
Er zal elke 4 weken een minimale equivalente dosis van 0,016 mg/kg/IgE (IE/ml) worden toegediend. Omalizumab wordt in twee afzonderlijke fasen toegediend. In de voorbehandelingsperiode zal omalizumab worden toegediend om de deelnemers te conditioneren tot een staat van immuuntolerantie. Omalizumab zal ook worden toegediend na RIT en tijdens de immunotherapie-onderhoudsfase.
Andere namen:
  • Xolair™
  • anti-immunoglobuline E (IgE)
RIT zal bestaan ​​uit een reeks injecties met ambrosia-extract. De reeks injecties zal steeds grotere hoeveelheden ambrosia-extract bevatten: beginnend met de 1:1000 verdunning van de onderhoudsflacon en oplopend tot de 0,3 ml van 1:10 verdunning van de onderhoudsflacon of de maximaal getolereerde hoeveelheid.
Deelnemers krijgen gedurende in totaal 12 weken wekelijks een IT-onderhoudsdosering.
Experimenteel: Omalizumab voorbehandeling, omalizumab
Deelnemers worden voorbehandeld met omalizumab gevolgd door placebo rush immunotherapie (RIT), gevolgd door duale therapie met omalizumab plus placebo immunotherapie (IT).
Er zal elke 4 weken een minimale equivalente dosis van 0,016 mg/kg/IgE (IE/ml) worden toegediend. Omalizumab wordt in twee afzonderlijke fasen toegediend. In de voorbehandelingsperiode zal omalizumab worden toegediend om de deelnemers te conditioneren tot een staat van immuuntolerantie. Omalizumab zal ook worden toegediend na RIT en tijdens de immunotherapie-onderhoudsfase.
Andere namen:
  • Xolair™
  • anti-immunoglobuline E (IgE)
De placebo voor spoedimmunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
De placebo voor immunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
Actieve vergelijker: Ambrosia RIT, ambrosia IT
Deelnemers worden voorbehandeld met placebo omalizumab gevolgd door ambrosia rush immunotherapie (RIT), gevolgd door duale therapie met placebo omalizumab plus ambrosia immunotherapie (IT).
RIT zal bestaan ​​uit een reeks injecties met ambrosia-extract. De reeks injecties zal steeds grotere hoeveelheden ambrosia-extract bevatten: beginnend met de 1:1000 verdunning van de onderhoudsflacon en oplopend tot de 0,3 ml van 1:10 verdunning van de onderhoudsflacon of de maximaal getolereerde hoeveelheid.
Deelnemers krijgen gedurende in totaal 12 weken wekelijks een IT-onderhoudsdosering.
De placebo voor omalizumab zal de hulp- en verdunningsmiddelen van omalizumab bevatten.
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers worden voorbehandeld met placebo omalizumab gevolgd door placebo rush immunotherapie (RIT), gevolgd door duale therapie met placebo omalizumab plus placebo immunotherapie (IT).
De placebo voor spoedimmunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
De placebo voor immunotherapie zal de verdunningsmiddelen en histamine bevatten.
De placebo voor omalizumab zal de hulp- en verdunningsmiddelen van omalizumab bevatten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde dagelijkse score voor de ernst van de allergie
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
De gemiddelde dagelijkse score voor de ernst van de allergie wordt berekend op basis van de 5 symptoomscores van de deelnemers (niezen, rhinorroe/loopneus, jeukende neus, keel en gehemelte, jeukende, tranende ogen en verstopte neus/benauwdheid) tijdens het ambrosia-pollenseizoen. Symptoomscores worden tweemaal per dag geregistreerd (AM en PM). De som van de individuele symptoomscores wordt gemiddeld over AM en PM om een ​​dagelijkse score te geven. Elke dagelijkse score wordt vervolgens gemiddeld om één maatstaf te verkrijgen van de gemiddelde dagelijkse score voor de ernst van de allergie voor elke deelnemer. Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen
Aantal dagen gebruik van noodmedicatie (fexofenadine HCl 60 mg).
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen
Aantal gebruikte reddingsmedicatiecapsules
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen
Rhinoconjunctivitis kwaliteit van leven (QOL) vragenlijst (RQLQ) scores
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen
Dagelijkse symptomen van allergiesymptomen in de ochtend
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen
Dagelijkse nachtelijke allergiesymptoomscores tijdens het ambrosia-seizoen van 2003
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen
Individuele allergiesymptoomscores tijdens het ambrosiaseizoen van 2003
Tijdsspanne: 2003 ambrosia pollenseizoen
Het ambrosia-stuifmeelseizoen begint wanneer het aantal ambrosia-stuifmeelkorrels stijgt tot 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur of hoger op twee opeenvolgende geregistreerde dagen, en het ambrosia-stuifmeelseizoen eindigt wanneer het ambrosia-pollenaantal daalt tot onder 10 ambrosia-stuifmeelkorrels/m3/24 uur op twee opeenvolgende geregistreerde dagen. Het ambrosia-stuifmeelseizoen loopt van ongeveer 15 augustus 2003 tot 1 oktober 2003, maar varieert tussen de sites.
2003 ambrosia pollenseizoen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Thomas Casale, MD, Creighton University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2003

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2005

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2005

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 februari 2004

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 februari 2004

Eerst geplaatst (Schatting)

20 februari 2004

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

18 oktober 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 oktober 2016

Laatst geverifieerd

1 oktober 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Gegevens op deelnemersniveau en aanvullend relevant materiaal zijn beschikbaar voor het publiek in: 1.) de Immunology Database and Analysis Portal (ImmPort), een langetermijnarchief van klinische en mechanistische gegevens van door DAIT gefinancierde subsidies en contracten; en 2.) TrialShare, het Immune Tolerance Network (ITN) Clinical Trials Research-portaal voor het delen van gegevens.

Bestudeer gegevens/documenten

  1. Gegevensset individuele deelnemers
    Informatie-ID: SDY1
    Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY1
  2. Leerprotocool
    Informatie-ID: SDY1
    Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY1
  3. Studieontwerp, -samenvatting, -bestanden, -interventies, deelnemersschema van evenementen, -demografische gegevens, et al.
    Informatie-ID: SDY1
    Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY1
  4. Gegevensset individuele deelnemers
    Informatie-ID: CASALE ITN019AD
    Informatie opmerkingen: TrialShare-onderzoeks-ID is CASALE ITN019AD
  5. Synopsis studieprotocol; -rooster van beoordelingen; -gegevens en rapportages; - beschikbaarheid van exemplaren et al.
    Informatie-ID: CASALE ITN019AD
    Informatie opmerkingen: TrialShare-onderzoeks-ID is CASALE ITN019AD

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op omalizumab

3
Abonneren