- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00078195
Omalizumab (Xolair) og allergisprøjter til behandling af sæsonbestemte allergier
Effekt- og sikkerhedsevaluering af allergenimmunterapi administreret sammen med Omalizumab, et anti-IgE monoklonalt antistof (ITN019AD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Allergisk rhinitis rammer 20 til 40 millioner amerikanere årligt. Allergisymptomer, som kan variere fra milde til alvorligt invaliderende, kan påvirke livskvaliteten. Ubehandlet kan allergisk rhinitis forværre eller udløse mere alvorlige tilstande, såsom astma og bihulebetændelse.
Personer med allergi reagerer på harmløse partikler som støv eller pollen. Proteiner i blodet kaldet IgE-antistoffer behandler de harmløse partikler som angribere og udløser et immunsystemrespons. Immunresponset resulterer i skadelig betændelse i sundt væv. Ved ragweed-allergi opstår betændelse i luftvejene og forårsager velkendte allergisymptomer som nysen, hoste og generelt ubehag.
Omalizumab er et forsøgslægemiddel, der har vist sig at blokere virkningerne af IgE-antistoffer. Den blokerende virkning af omalizumab er midlertidig, men at give stoffet til folk før deres almindelige allergiindtagelser kan gøre skuddene mere effektive.
Deltagerne i denne undersøgelse vil blive tilfældigt tildelt til at modtage injektioner med omalizumab eller placebo før et accelereret forløb med allergiindsprøjtninger (givet over 12 uger). Deltagerne vender tilbage til opfølgning i op til et år, og de kan have op til 27 studiebesøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68131
- Creighton University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- I stand til at forstå og give et vidnet, skriftligt informeret samtykke forud for undersøgelsesprocedurer.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved screeningsbesøg og efterfølgende besøg. Derudover skal kvindelige deltagere bruge en medicinsk acceptabel form for prævention.
- Anamnese med sæsonbetinget allergisk rhinitis i mindst 2 år med symptomer i ambrosiepollensæsonen, der kræver farmakoterapi.
- En positiv hudtest ved prikmetode til ambrosiepollen ved screeningsbesøget. En positiv hudpriktest vil blive defineret som en ragweed-pollen-induceret hval, der er større end 3 mm større i diameter end fortynderkontrol (målinger vil blive foretaget 15-20 minutter efter påføring).
- Skal være i stand til trofast at udfylde dagbogen og deltage i regelmæssige planlagte studiebesøg.
- Skal have til hensigt at forblive i ambrosiepollenområdet under hele ambrosie-sæsonen.
- Villig til at undgå forbudt medicin i de perioder, der er angivet i protokollen.
- Deltagerne skal opfylde forudgående berettigelseskrav til forsøgstilmelding (acceptabel sygehistorie, fysiske undersøgelsesresultater, normalt elektrokardiogram og acceptable laboratorietestresultater).
- Deltagerne skal have et baseline-serumimmunoglobulin E (IgE) niveau på over 10 og mindre end 700 IE/ml.
Eksklusionskriterier
- vejer mindre end 30 kg eller mere end 120 kg.
- gravid eller ammende.
- anamnese med svære anafylaktoide (ikke-IgE-medierede) eller anafylaktiske reaktioner).
- anamnese med immunterapi inden for de seneste 10 år, hvis modtaget et helt års immunterapi, eller inden for de seneste 5 år, hvis modtaget mindre end et års immunterapi.
- kendt overfølsomhed over for forsøgsmedicin (fexofenadin HCl).
- tager beta-adrenerge antagonister i enhver form.
- tager allergisk øjenmedicin.
- klinisk signifikant perennial rhinitis, der ville gribe ind i vurderingen af ragweed-inducerede sæsonbetingede allergiske rhinitis-symptomer.
- Tilstedeværelse af en stærkt afviget næseseptum, septal perforation, strukturel næsedefekt eller store næsepolypper, der forårsager obstruktion.
- Anamnese med en øvre luftvejs- eller bihuleinfektion, der kræver behandling med et antibiotikum inden for 2 uger før screeningsbesøget.
- Dokumenteret tegn på akut eller signifikant kronisk bihulebetændelse, som bestemt af investigator.
- Astma (enten historie med, unormal spirometri, [forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) mindre end 80 % forudsagt] eller brug af astmamedicin).
- Kronisk eller intermitterende brug af inhalerede, orale, intramuskulære eller intravenøse kortikosteroider; eller kronisk eller intermitterende brug af topikale kortikosteroider inden for 4 uger efter besøgsscreeningsbesøg.
- Kronisk brug af medicin (f.eks. tricykliske antidepressiva), som ville påvirke vurderingen af undersøgelsesmedicinens effektivitet.
- Rhinitis medicamentosa.
- Anamnese eller tilstedeværelse af signifikant nyre-, lever-, neurologisk, kardiovaskulær, hæmatologisk, metabolisk, cerebrovaskulær, respiratorisk, gastrointestinal eller anden signifikant medicinsk tilstand, herunder autoimmune eller kollagen vaskulære lidelser, bortset fra organspecifik autoimmun sygdom begrænset til skjoldbruskkirtlen, som i Investigator's udtalelse kunne interferere med undersøgelsen eller kræve medicinsk behandling, der ville forstyrre undersøgelsen.
- Anamnese med anden kræft end basalcellekarcinom i huden.
- Historie inden for det seneste år med overdreven alkoholindtagelse eller stofmisbrug.
- Nuværende rygere, mere end 10 pakkeårs historie eller deltagere, der holder op med at ryge mindre end et år før screeningen.
- Brug af enhver forbudt samtidig medicin i udvaskningsperioden (dvs. før screening) og i hele undersøgelsesperioden.
- Deltagere i øjeblikket under immunterapi.
- Deltagere med klinisk signifikant abnormitet på 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) ved screeningbesøg.
- Behandling med et eksperimentelt, ikke-godkendt lægemiddel eller forsøgslægemiddel inden for de seneste 30 dage.
- Deltagere med en historie med manglende overholdelse af medicinske regimer og deltagere, der anses for at være potentielt upålidelige.
- Tidligere behandling med et monoklonalt antistof uanset årsag, herunder anti-IgE i enhver form (f.eks. omalizumab).
- Deltagere med kendt overfølsomhed over for forsøgslægemiddelingredienser (dvs. saccharose, histidin, polysorbat 20) eller beslægtede lægemidler (dvs. monoklonalt antistof; polyklonalt gamma-globulin).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Omalizumab forbehandling, ragweed RIT, omalizumab + ragweed IT
Deltagerne er forbehandlet med omalizumab efterfulgt af ragweed rush immunterapi (RIT) efterfulgt af dobbelt terapi med omalizumab plus ragweed immunterapi (IT).
|
En minimumsækvivalent dosis på 0,016 mg/kg/IgE (IU/mL) hver 4. uge vil blive administreret.
Omalizumab administreres i to separate faser.
I forbehandlingsperioden vil omalizumab blive administreret for at konditionere deltagerne til en immuntolerancetilstand.
Omalizumab vil også blive administreret efter RIT og under vedligeholdelsesimmunterapifasen.
Andre navne:
RIT vil bestå af en række injektioner indeholdende ambrosieekstrakt.
Serien af injektioner vil have gradvist større mængder ambrosieekstrakt: startende fra 1:1000 fortyndingen af vedligeholdelseshætteglasset og skrider frem til 0,3 ml 1:10 fortynding af vedligeholdelseshætteglasset eller den maksimalt tolererede mængde.
Deltagerne vil modtage ugentlig vedligeholdelses-IT-dosering i i alt 12 uger.
|
Eksperimentel: Omalizumab forbehandling, omalizumab
Deltagerne er forbehandlet med omalizumab efterfulgt af placebo rush immunterapi (RIT), efterfulgt af dobbelt terapi med Omalizumab plus placebo immunterapi (IT).
|
En minimumsækvivalent dosis på 0,016 mg/kg/IgE (IU/mL) hver 4. uge vil blive administreret.
Omalizumab administreres i to separate faser.
I forbehandlingsperioden vil omalizumab blive administreret for at konditionere deltagerne til en immuntolerancetilstand.
Omalizumab vil også blive administreret efter RIT og under vedligeholdelsesimmunterapifasen.
Andre navne:
Placeboen til hasteimmunterapi vil indeholde fortyndingsmidlerne og histamin.
Placeboen til immunterapi vil indeholde fortyndingsmidlerne og histamin.
|
Aktiv komparator: Ambrosie RIT, Ambrosie IT
Deltagerne er forbehandlet med placebo omalizumab efterfulgt af ragweed rush immunterapi (RIT), efterfulgt af dobbelt terapi med placebo omalizumab plus ragweed immunterapi (IT).
|
RIT vil bestå af en række injektioner indeholdende ambrosieekstrakt.
Serien af injektioner vil have gradvist større mængder ambrosieekstrakt: startende fra 1:1000 fortyndingen af vedligeholdelseshætteglasset og skrider frem til 0,3 ml 1:10 fortynding af vedligeholdelseshætteglasset eller den maksimalt tolererede mængde.
Deltagerne vil modtage ugentlig vedligeholdelses-IT-dosering i i alt 12 uger.
Placeboen for omalizumab vil indeholde hjælpestofferne og fortyndingsmidlerne af omalizumab.
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne er forbehandlet med placebo omalizumab efterfulgt af placebo rush immunterapi (RIT), efterfulgt af dobbeltterapi med placebo omalizumab plus placebo immunterapi (IT).
|
Placeboen til hasteimmunterapi vil indeholde fortyndingsmidlerne og histamin.
Placeboen til immunterapi vil indeholde fortyndingsmidlerne og histamin.
Placeboen for omalizumab vil indeholde hjælpestofferne og fortyndingsmidlerne af omalizumab.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig daglig allergiscore
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Den gennemsnitlige daglige allergiscore vil blive beregnet ud fra deltagernes 5 symptomscore (nysen; rhinoré/løbende næse; kløende næse, hals og gane; kløende, rindende øjne; og tilstoppet næse/tilstoppethed) i løbet af ambrosiepollensæsonen.
Symptomscore registreres to gange dagligt (AM og PM).
Summen af de individuelle symptomscore vil blive beregnet som gennemsnit over AM og PM for at give en daglig score.
Hver daglig score vil derefter blive gennemsnittet for at opnå et mål for den gennemsnitlige daglige allergiscore for hver deltager.
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Antal dage med brug af redningsmedicin (fexofenadin HCl 60 mg).
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Antal brugte redningsmedicinkapsler
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Rhinoconjunctivitis livskvalitet (QOL) spørgeskemascore (RQLQ).
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Score for daglige allergisymptomer om morgenen
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Daglige natteallergisymptomer i løbet af 2003-ambrosie-sæsonen
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Individuelle allergisymptomer i løbet af 2003-ambrosie-sæsonen
Tidsramme: 2003 ambrosie pollensæson
|
Ambrosiepollensæsonen begynder, når antallet af ambrosiepollen stiger til 10 ambrosiepollenkorn/m3/24 timer eller derover på to på hinanden følgende registrerede dage, og ambrosiepollensæsonen slutter, når antallet af ambrosiepollen falder til under 10 ambrosiepollenkorn timer på to på hinanden følgende registrerede dage.
Ambrosiepollensæsonen er fra cirka 15. august 2003 til 1. oktober 2003, men varierer mellem lokaliteterne.
|
2003 ambrosie pollensæson
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Casale, MD, Creighton University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nayak A, Casale T, Miller SD, Condemi J, McAlary M, Fowler-Taylor A, Della Cioppa G, Gupta N. Tolerability of retreatment with omalizumab, a recombinant humanized monoclonal anti-IgE antibody, during a second ragweed pollen season in patients with seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2003 Sep-Oct;24(5):323-9.
- Casale TB, Busse WW, Kline JN, Ballas ZK, Moss MH, Townley RG, Mokhtarani M, Seyfert-Margolis V, Asare A, Bateman K, Deniz Y; Immune Tolerance Network Group. Omalizumab pretreatment decreases acute reactions after rush immunotherapy for ragweed-induced seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jan;117(1):134-40. doi: 10.1016/j.jaci.2005.09.036. Epub 2005 Dec 2.
- Klunker S, Saggar LR, Seyfert-Margolis V, Asare AL, Casale TB, Durham SR, Francis JN; Immune Tolerance Network Group. Combination treatment with omalizumab and rush immunotherapy for ragweed-induced allergic rhinitis: Inhibition of IgE-facilitated allergen binding. J Allergy Clin Immunol. 2007 Sep;120(3):688-95. doi: 10.1016/j.jaci.2007.05.034. Epub 2007 Jul 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Respiratorisk overfølsomhed
- Næsesygdomme
- Rhinitis, Allergisk
- Overfølsomhed
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisk, Sæsonbestemt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Anti-allergiske midler
- Immunoglobuliner
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer, monoklonale
- Omalizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- DAIT ITN019AD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Individuelt deltagerdatasæt
Informations-id: SDY1Oplysningskommentarer: ImmPort-undersøgelses-id er SDY1
-
Studieprotokol
Informations-id: SDY1Oplysningskommentarer: ImmPort-undersøgelses-id er SDY1
-
Undersøgelsesdesign, -resumé, -filer, -interventioner, deltagerplan for begivenheder, -demografi, et al.
Informations-id: SDY1Oplysningskommentarer: ImmPort-undersøgelses-id er SDY1
-
Individuelt deltagerdatasæt
Informations-id: CASALE ITN019ADOplysningskommentarer: TrialShare undersøgelses-id er CASALE ITN019AD
-
Synopsis af undersøgelsesprotokol; -skema for vurderinger; -data og rapporter; - tilgængelighed af prøver et al.
Informations-id: CASALE ITN019ADOplysningskommentarer: TrialShare undersøgelses-id er CASALE ITN019AD
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.AfsluttetNæsepolypper | Kronisk rhinosinusitisForenede Stater
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekIkke rekrutterer endnuAstma, allergisk
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKRONISK SPONTAN URTICARIAFrankrig
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxAfsluttetAstmaForenede Stater, Argentina, Tyskland
-
Bernstein Clinical Research CenterTrukket tilbage
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...UkendtAllergi | Immunterapi | Omalizumab | BigiftSlovenien
-
Boston Children's HospitalStanford UniversityAfsluttet
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAfsluttetInterstitiel blærebetændelse | Smertefuldt blæresyndromItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Afsluttet
-
Genentech, Inc.Afsluttet