進行性固形腫瘍またはリンパ腫患者の治療における17-ジメチルアミノエチルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン(17-DMAG)
固形腫瘍およびリンパ腫の被験者におけるHsp90クライアントタンパク質の評価による17-ジメチルアミノエチルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン(17DMAG)の第I相研究
根拠: 化学療法で使用される 17-ジメチルアミノエチルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン (17-DMAG) などの薬剤は、さまざまな方法で作用してがん細胞の分裂を停止し、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。
目的: この第 I 相試験では、進行性固形腫瘍またはリンパ腫患者の治療における 17-DMAG の副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 進行性悪性固形腫瘍またはリンパ腫患者における 17-ジメチルアミノエチルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン (17-DMAG) の最大耐用量を決定します。
- これらの患者におけるこの薬の用量制限毒性効果と毒性プロファイルを決定します。
セカンダリ
- この薬で治療された患者の末梢血単核細胞 (PBMC) と腫瘍組織でアッセイした場合の熱ショックタンパク質 90 (Hsp90) クライアントタンパク質に対するこの薬の効果を比較します。
- これらの患者における主要なシグナル伝達経路の障害とこの薬剤の投与とを関連付けます。
- この薬で治療された大多数の患者で重要なタンパク質を変化させる用量を決定します。
- 血清プロテオミクス パターンを、この薬剤で治療された患者における標的相互作用または DMAG の臨床効果と相関させます。
- これらの患者におけるこの薬の薬物動態を決定します。
概要: これは単一施設の用量漸増研究です。
患者は、17-ジメチルアミノエチルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン (17-DMAG) IV を、1 日目と 4 日目、または 2 日目と 5 日目に 1 ~ 2 時間にわたって 4 週間にわたって毎週受けます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、4 週間ごとに繰り返されます。
最大耐用量(MTD)が決定されるまで、1〜6人の患者のコホートに17-DMAGの漸増用量を投与します。 MTD は、最大 6 人の患者のうち 2 人が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。 MTD が決定されると、MTD でさらに 10 人の患者が治療を受けます。
予測される患者数: この研究では、2 年以内に約 40 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
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Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的に確認された悪性固形腫瘍またはリンパ腫
- 転移性または切除不能な疾患
- 標準的な治癒または緩和措置が利用できないか、最小限の生存利益に関連しています
既知の脳転移なし
- -ステロイドまたは抗てんかん薬なしで6か月以上安定している場合、治療された脳転移は許可されます
患者の特徴:
年
- 18歳以上
演奏状況
- ECOG 0-2 または
- カルノフスキー 60-100%
平均寿命
- 3ヶ月以上
造血
- 絶対好中球数≧1,500/mm^3
- 血小板数≧100,000/mm^3
- 白血球≧3,000/mm^3
- ヘモグロビン > 8 g/dL
肝臓
- ASTとALTが正常上限の2倍以下
- ビリルビンが通常の1.5倍以下
- -PTおよびPTTが通常の1.5倍以下(ループス抗凝固剤または安定した抗凝固剤の存在による場合を除く)
腎臓
- クレアチニン正常 OR
- クレアチニンクリアランス≧60mL/分
心臓血管
- 症候性うっ血性心不全なし
- 不安定狭心症がない
- 起立性低血圧なし > グレード 2 (短期間の補液またはその他の治療以上が必要、または生理学的結果を伴う)
- ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV 心不全なし
- -MUGAによるLVEF≧40%
- QTc ≤ 450 ミリ秒 (女性では 470 ミリ秒)
- 先天性QT延長症候群ではない
- 過去1年以内に心筋梗塞を起こしていない
- -過去1年以内に活動性の虚血性心疾患はありません
- -制御されていない不整脈の病歴はありません
- -重篤な心室性不整脈の病歴がない(心室細動または心室頻拍 > 3回連続の心室期外収縮)
- 抗不整脈薬を必要としない
- コントロール不良狭心症なし
- 左バンドル分岐ブロックなし
肺
以下のいずれかを含む、制御されていない症候性肺疾患はありません。
- オフ時または労作時の呼吸困難
- 発作性夜間呼吸困難
- -毎日の慢性的な投薬と酸素を必要とする重度の慢性閉塞性/拘束性肺疾患
- 家庭用酸素のメディケア基準を満たさない
- -ベースラインの肺機能検査およびDLCOで測定された肺の状態が十分に損なわれていない
他の
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- -肥沃な患者は、研究参加中および研究参加後2か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
- 既知のHIV陽性者なし
- 130mmol/L未満のナトリウムで示される低ナトリウム血症なし
- 免疫不全症候群は知られていない
- 17-ジメチルアミノエチルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン(ゲルダナマイシンまたは17-AAG)と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴はありません
- コントロールされていない疾患を併発していない
- 活動的または進行中の制御されていない感染症がない
- -研究の遵守を妨げる精神疾患または社会的状況はありません
以前の同時療法:
生物学的療法
- 以前の生物学的療法から 4 週間以上経過し、回復した
- 同時の予防成長因子なし
化学療法
- -以前の化学療法(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は6週間、UCN-01の場合は8週間)から4週間以上経過し、回復した
内分泌療法
- 病気の特徴を見る
- -前立腺癌の同時ホルモン療法が許可されているのは、患者が以前のホルモン療法にもかかわらず進行した転移性疾患を持っている場合です
放射線治療
- 前回の放射線治療から 4 週間以上経過し、回復している
- 照射野に心臓を含む以前の放射線療法はありません(マントル放射線療法など)。
手術
- 以前の大手術から少なくとも4週間
他の
- 第 0 相試験への参加から少なくとも 2 週間
- 許可されたがんに対する同時ビスフォスフォネート
- -アスピリンまたは非ステロイド性抗炎症薬の同時予防投与が許可されています
- QTc間隔を延長する可能性のある併用薬はありません
- 定期的に完全な抗凝固療法を同時に行っていない
- 予防的制吐薬の併用なし
- 他の同時治験薬または治療法なし
- 他の併用抗がん剤または治療法なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 詳細不明の成人固形腫瘍、プロトコル固有
- III期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- III期の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- III期の成人バーキットリンパ腫
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ IV の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- IV期の成人バーキットリンパ腫
- 再発性グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発性成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発成人バーキットリンパ腫
- 再発成人ホジキンリンパ腫
- 再発性成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性成人びまん性混合細胞リンパ腫
- ステージ III グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 3 濾胞性リンパ腫
- III期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- III期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- IV期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- III期マントル細胞リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- 再発性グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 再発性グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- III期小リンパ球性リンパ腫
- III期辺縁帯リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- 節外性辺縁帯 粘膜関連リンパ組織の B 細胞性リンパ腫
- リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- 再発性成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性マントル細胞リンパ腫
- III期の成人ホジキンリンパ腫
- IV期の成人ホジキンリンパ腫
- III期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- IV期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- 再発性皮膚 T 細胞非ホジキンリンパ腫
- 小腸リンパ腫
- III期成人リンパ芽球性リンパ腫
- IV期成人リンパ芽球性リンパ腫
- III期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- IV期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- 成人T細胞白血病/リンパ腫の再発
- 眼内リンパ腫
- 血管免疫芽球性T細胞リンパ腫
- 未分化大細胞型リンパ腫
- III期菌状息肉腫/セザリー症候群
- IV期菌状息肉症/セザリー症候群
- 再発性菌状息肉症/セザリー症候群
- ワルデンストレームマクログロブリン血症
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 040218
- 04-C-0218
- NCI-6544
- CDR0000377488
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