眼内生殖細胞系列網膜芽細胞腫の小児に対する化学療法

網膜芽細胞腫は、両目、または特定の状況では片目のみに腫瘍が発生する珍しい小児がんです。 この状態は、両方の網膜 (目の奥) に複数の腫瘍が発生しやすくなる異常な遺伝子の結果です。 目の成長により、一時的または永久的に視力が損なわれます。 これらの腫瘍は悪性であるため、眼内で増殖したり、眼の外に広がったりする可能性があり、治療しなければ死に至る可能性があります。

両側網膜芽細胞腫の標準治療には、視力が保てない場合は片眼を切除し、視力が保てる可能性がある場合はどちらかの眼の放射線治療が含まれます。 ほとんどの場合、放射線は腫瘍の増殖を制御します。 もう 1 つの標準的な方法は凍結療法 (腫瘍を凍結して死滅させる) です。 化学療法（腫瘍細胞を殺すために使用される薬）は、これまで眼の内外の腫瘍に対して使用されてきましたが、標準的ではありません。 腫瘍の温度を上げて腫瘍を死滅させる温熱療法は広く行われており、網膜芽細胞腫腫瘍にはレーザーで行うことができます。この方法は標準ではありません。

目の摘出の問題は、視力の希望が失われることです。 放射線の問題には、腫瘍の制御が不完全であること、発育低下に伴う目や周囲の組織への損傷、そして（異常な網膜芽細胞腫遺伝子のため）子供たちは他の腫瘍、特に放射線を受けた組織に非常に発生しやすいことが含まれます。

Children's Memorial Hospital の医師たちは、網膜芽細胞腫腫瘍を減らすために、レーザー温熱療法、化学療法、凍結療法などの新しい治療法を使用しています。 一部は無期限に制御できるため、放射線照射や切除が必要な目の数が減ります。

目的

1. 化学療法と凍結療法およびレーザー温熱療法が網膜芽細胞腫腫瘍にどの程度効果があるかを調べるため。
2. 放射線照射や眼球摘出を行わずに視力を維持し、腫瘍を制御できるかどうかを調べること。