Tratamiento de quimioterapia para niños con retinoblastoma de línea germinal intraocular

El retinoblastoma es un cáncer inusual de la primera infancia que afecta al tumor en ambos ojos o, en determinadas circunstancias, en un solo ojo. Esta condición es el resultado de un gen anormal que hace que ambas retinas (la parte posterior del ojo) sean vulnerables a desarrollar múltiples tumores. Los crecimientos en el ojo deterioran la visión de manera temporal o permanente. Estos tumores son malignos, lo que significa que pueden crecer dentro del ojo, diseminarse fuera del ojo y ser fatales si no se tratan.

La terapia estándar para el retinoblastoma bilateral incluye la extirpación de un ojo si no se puede salvar la visión y el tratamiento con radiación de cualquier ojo en el que se pueda salvar la visión. La radiación controla el crecimiento del tumor en la mayoría de los casos. Otro método estándar es la crioterapia (congelar un tumor para matarlo). La quimioterapia (medicamentos que se usan para matar las células tumorales) se ha usado en el pasado para tumores dentro o fuera del ojo, pero no es estándar. La hipertermia, el aumento de la temperatura de un tumor para matarlo, se realiza ampliamente y se puede aplicar a un tumor de retinoblastoma con un láser; este método no es estándar.

El problema con la extracción de un ojo es que se pierde cualquier esperanza de visión. Los problemas con la radiación incluyen el control incompleto del tumor, lesiones en el ojo o tejido circundante con disminución del crecimiento y que (debido al gen anormal del retinoblastoma) los niños son muy susceptibles de desarrollar otros tumores, especialmente en el tejido que recibió la radiación.

Los médicos del Children's Memorial Hospital están usando una nueva forma de tratamiento, que incluye hipertermia con láser, quimioterapia y crioterapia para disminuir los tumores de retinoblastoma. Algunos pueden controlarse indefinidamente, lo que reduce la cantidad de ojos que necesitan radiación o extracción.

OBJETIVOS

1. Para averiguar qué tan bien funcionan la quimioterapia más la crioterapia y la hipertermia con láser en los tumores de retinoblastoma.
2. Para averiguar si se puede salvar la visión y controlar los tumores sin radiación ni extirpación del ojo.