中等度から重度の喘息の成人におけるL-アルギニン補給の効果

この 3 か月間の臨床研究の主な目的は、L-アルギニンの補給が重度の喘息患者の喘息増悪の回数を減らすことができるかどうかを判断することです。 天然アミノ酸である L-アルギニンは、一酸化窒素シンターゼ酵素の存在下で L-シトルリンに変換されると、一酸化窒素 (NO) を生成します。 私たちと他の人たちは、NOがさまざまな動物モデルでアレルギー性気道炎症、気道過敏症、気道線維症から保護できることを発見しました. さらに、アルギナーゼ I の発現は、肺へのリンパ球および好酸球の流入と強く相関しており、この酵素が気道の炎症反応を調節している可能性があることを発見しました。 私たちの中心的な仮説は、L-アルギニンが肺のNOレベルを増加させ、喘息の急性増悪の数を減らすというものです. これは、Th2 リンパ球の数を減少させるか、アルギナーゼ I の発現をダウンレギュレートするか、またはその両方によって行うことができます。

したがって、私たちの具体的な目標は、

1. 無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験で、L-アルギニン補給の3か月が重度の喘息患者の急性喘息増悪の数を減少させるという仮説を検証するために.
2. L-アルギニンが末梢血 Th2 対 Th1 リンパ球の比率を低下させるかどうかを決定する
3. L-アルギニンが血清アルギナーゼ I/II レベルとその下流の産物を調節するかどうかを決定する。

患者は主に、重度の喘息患者のケアに焦点を当てた UC Davis Asthma Network (UCAN) クリニックから募集され、研究は UC Davis/VA General Clinical Research Center で実施されます。