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シスチン症の治療におけるシステアミンの使用

シスチノーシスは遺伝性疾患で、成長不良と腎不全を引き起こします。 シスチノーシスの既知の治療法はありませんが、腎移植は腎不全を助け、生存を延長する可能性があります. 腎臓の損傷と成長障害の両方が、体の細胞内のアミノ酸シスチンの蓄積によるものと考えられています. シスチン貯蔵は、後に甲状腺、膵臓、目、筋肉など、腎臓以外の他の臓器に損傷を与えます.

システアミン (Cystagon) という薬は、腎臓移植の前にシスチン症の患者に投与される経口薬です。 この薬は、白血球と筋肉組織のシスチンのレベルを下げることによって機能します。 この薬はまた、腎臓や他の組織のシスチンのレベルを低下させる可能性があります.

この調査にはいくつかの目標があります。

  1. システアミン(シスタゴン)治療患者の長期監視。
  2. シスチン症の新しい非腎臓合併症の検出。
  3. シスチノーシス遺伝子の遺伝子検査(変異解析)のための患者集団の維持。<TAB>...

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

腎症性シスチノーシスの患者は、1978 年以来、シスチン枯渇剤システアミンで治療されてきました。 この治療法は、腎臓の劣化を防止または遅らせ、成長を改善し、実質組織のシスチンを枯渇させます。 このプロトコルによって得られたデータに主に基づいて、食品医薬品局は 1994 年 8 月 15 日にシスチン症患者に使用する酒石酸水素システアミンを承認しました。 システアミンは、Mylan Pharmaceuticals から 50 mg および 150 mg カプセルの CystagonR として、また 75 mg カプセルの ProcysbiR として入手できます。 現在のプロトコルのおかげで、患者は 2 年ごとに調査のために NIH 臨床センターに入院していますが、非常に関心のある場合や緊急の場合は除きます。 入院1~3日ごとに一連の検査を実施し、システアミンによるシスチン枯渇の妥当性を監視します。 このプロトコルは、システアミンで治療されたシスチン症患者の経過を示し、十分に治療されていない成人における障害の新しい合併症について説明し、その分野で NHGRI の専門知識を維持しています。 30 年にわたる患者のモニタリングとフォローアップは、この希少疾患の自然史の理解に計り知れない貢献をしています。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

330

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:William A Gahl, M.D.
  • 電話番号:(301) 402-2739
  • メールgahlw@mail.nih.gov

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1週間歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

シスチン症と診断された患者

説明

  • 包含基準:

シスチノーシスの診断。古典的シスチノーシスか、遅発性または腎合併症のないバリアントのいずれか。

患者は、白血球のシスチン含有量が 1 nmol 半シスチン/mg タンパク質 (正常、0.2 未満) を超えること、および典型的な臨床経過に基づいて、シスチン症を有すると診断されます。

除外基準:

NIH に行くことができない。

生後一週間未満。

生存不能の新生児および生存能力が不明な新生児は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
シスチノーシス
シスチン症と診断された患者
シスチン除去剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
個々のシスチノーシス患者およびコミュニティ全体の知識とアドバイスの源として役立つ
時間枠:フォローアップは2年ごとに行うことができます
個々のシスチノーシス患者およびコミュニティ全体の知識とアドバイスの源として役立つ
フォローアップは2年ごとに行うことができます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:William A Gahl, M.D.、National Human Genome Research Institute (NHGRI)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

1979年1月4日

試験登録日

最初に提出

2006年8月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年8月1日

最初の投稿 (推定)

2006年8月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月10日

最終確認日

2024年1月29日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

。保留中

IPD 共有時間枠

保留中

IPD 共有アクセス基準

保留中

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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