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内皮機能障害のある被験者における6R-BH4単独またはビタミンCを含む6R-BH4の第2相薬物動態(PK)研究

2021年4月22日 更新者:BioMarin Pharmaceutical

第 2 相無作為化非盲検 2 治療 2 シーケンス 2 期間クロスオーバー PK 試験では、内皮機能障害のある被験者を対象に、2 つのレジメンによる 14 日間の治療後の BH4 の血漿中濃度を比較しました: 6R-BH4 とビタミン C および 6R-BH4 のみ

この第 2 相、無作為化、非盲検、2 治療、2 シーケンス、2 期間クロスオーバー、薬物動態 (PK) 研究では、2 つのレジメンのそれぞれによる 14 日間の治療後の内皮機能障害のある被験者の BH4 の血漿濃度を比較します。ビタミンCを含むサプロプテリン二塩酸塩とサプロプテリン二塩酸塩のみ。

調査の概要

詳細な説明

これは、第 2 相、無作為化、非盲検、2 治療、2 シーケンス、2 期間クロスオーバー、薬物動態 (PK) 研究であり、それぞれの 14 日間の治療後の内皮機能障害のある被験者の BH4 の血漿濃度を比較するために設計されました。 2 レジメン:サプロプテリン二塩酸塩とビタミン C およびサプロプテリン二塩酸塩単独。 各被験者は各レジメンを受けました。 2つの治療グループは、2つのレジメンの順序のみが異なりました。 治療レジメン間のウォッシュアウト期間は、最初のレジメンでの治験薬の最終投与と 2 番目のレジメンでの治験薬の最初の投与の間の 1 日間 (14 日目の朝から 15 日目の朝) で構成されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

52

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • Hackensack、New Jersey、アメリカ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -研究の性質が説明された後、研究関連の手順の前に、書面で署名されたインフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる。
  • 年齢は 18 歳以上 75 歳以下です。
  • -すべての研究手順を喜んで順守できる。
  • 現在、以下のサプリメントのいずれかを使用して治療を受けている、または服用している場合は、治療期間中はそれらの服用を中止する意思があり、それが可能です。

    • ビタミンCサプリ
    • ビタミンCを含むマルチビタミン
    • その他の栄養補助食品、栄養補助食品、またはその他のビタミン C を含む市販製品
    • ビタミンE含有サプリメント
  • -心血管疾患または心血管危険因子の病歴、例えば、安定した十分に制御された2型糖尿病、末梢動脈疾患、肥満、喫煙、高コレステロール血症
  • 1.70以下の異常な末梢動脈眼圧測定(PAT)によるスクリーニングで記録された内皮機能障害。
  • 性的に活発な被験者は、研究に参加している間、許容される避妊方法を喜んで使用する必要があります。
  • -出産の可能性のある女性は、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければならず、研究中に追加の妊娠検査を受ける意思があります。 出産の可能性がないと考えられる女性には、少なくとも 2 年間閉経しているか、スクリーニングの少なくとも 1 年前に卵管結紮を受けていた女性、または子宮全摘出術を受けた女性が含まれます。

除外基準:

  • 他の病状に続発する高血圧(腎不全やステロイドの使用など)。
  • 出血性疾患など、研究への参加や安全性を妨げる併存疾患または状態;失神またはめまいの病歴;重度の胃食道逆流症 (GERD);心不全;症候性冠動脈疾患;不整脈;発作を含む深刻な神経障害;臓器移植;または臓器不全。
  • コントロールされていない、不安定な、新たに診断された、または過去 3 か月以内に治療法を変更した 2 型糖尿病患者、およびすべての 1 型糖尿病患者。
  • -平均余命を6か月未満に制限する重度の併存疾患。
  • 血清クレアチニン > 2.0 mg/dL、または肝酵素濃度 > 正常上限の 2 倍
  • -HIV感染、肝硬変、その他の既存の肝疾患、またはHIV陽性、スクリーニング時のB型またはC型肝炎検査。
  • 以下の併用療法:

    • 葉酸代謝を阻害することが知られている薬(メトトレキサートなど)
    • レボドパ
    • ホスホジエステラーゼ (PDE) 5 阻害剤 (例えば、Viagra®、Cialis®、Levitra®、または Revatio®)
    • PDE 3 阻害剤(シロスタゾール、ミルリノン、ベスナリノンなど)
  • -スクリーニング前の30日以内の治験薬または治験医療機器の使用、または予定されたすべての研究評価が完了する前の治験薬の必要性。
  • -スクリーニング前の過去60日以内の心筋梗塞、脳卒中、または手術。
  • -アルコールおよび/または薬物乱用の病歴、またはスクリーニング時のアルコールまたは薬物検査が陽性。
  • -BH4の任意の製剤による以前の治療。
  • -6R-BH4またはその賦形剤に対する既知の過敏症があります。
  • -スクリーニング時の妊娠中または授乳中、または研究中のいつでも妊娠する予定(自己またはパートナー)。
  • -PIの観点から、被験者を治療コンプライアンス不良または研究を完了しないリスクが高い状態に置く任意の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:サプロプテリン二塩酸塩
サプロプテリン二塩酸塩 5mg/kg を 1 日 2 回、全錠を朝夕食後 1 時間以内に 13 日間経口投与し、最終投与は 14 日目と 28 日目に朝夕食後 1 時間以内とする。
サプロプテリン二塩酸塩 5mg/kg を 1 日 2 回、全錠を朝夕食後 1 時間以内に 13 日間経口投与し、最終投与は 14 日目と 28 日目に朝夕食後 1 時間以内とする。
他の名前:
  • 6R-BH4
実験的:サプロプテリン二塩酸塩+ビタミンC
サプロプテリン二塩酸塩 5 mg/kg およびビタミン C 500 mg を 1 日 2 回、全錠として 13 日間、朝夕食後 1 時間以内に経口投与し、14 日目および 28 日目には朝夕食後 1 時間以内に最終投与します。
サプロプテリン二塩酸塩 5 mg/kg およびビタミン C 500 mg を 1 日 2 回、全錠として 13 日間、朝夕の食後 1 時間以内に経口投与し、14 日目および 28 日目には朝の食後 1 時間以内に最終投与します。
他の名前:
  • 6R-BH4とビタミンC

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿 BH4 濃度の曲線下面積 (AUC0-12hrs)
時間枠:投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
内皮機能不全の被験者における各レジメン終了時の血漿BH4濃度曲線下面積(AUC0~12時間)。
投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿 BH2 および B 濃度の曲線下面積 (AUC0-12hrs)
時間枠:投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
内皮機能不全の被験者における各レジメン終了時の血漿 BH2 および曲線下 B 濃度領域 (AUC0-12hrs)。
投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
計算された BH4 の曲線下面積 (AUC0-12hours) (総ビオプテリンから)
時間枠:投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
内皮機能障害のある被験者の各レジメン終了時の曲線下の総ビオプテリン濃度領域 (AUC0-12hours) は、理論的には BH4、BH2、および B の合計です。 総ビオプテリン濃度は、薬物と代謝産物の合計を表します: BH4、BH2、および B. 総ビオプテリン濃度は、変換係数 2.150 を使用して BH4 濃度に変換できます。
投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
ビタミンCと共にサプロプテリン二塩酸塩を投与された被験者とサプロプテリンのみを投与された被験者について、曲線下の全ビオプテリン面積(0~12時間)から計算されたBH2、BおよびBH4の比率。
時間枠:投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
BH4、BH2、B、BH4/BH2比、およびBH4について、(サプロプテリン二塩酸塩+ビタミンC)を投与された被験者の平均AUC(0~12時間)/サプロプテリン二塩酸塩のみを投与された被験者の平均AUC(0~12時間)の比率総ビオプテリンから計算。
投与の 30 分前、投与の 0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0、および 12.0 時間後。
末梢動脈トノメトリー (PAT) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、13日目および27日目
PAT は、指プレチスモグラフ プローブと上腕動脈の 5 分間の閉塞を使用して、内皮機能と動脈硬化を評価するための代理として、指の細い動脈の脈波振幅を測定します。 プロトコルの選択基準である内皮機能障害は、異常な PAT < または = 1.70 によって定義されます。 変化は次のように計算されます: 測定終了時間 - 測定開始時間。
ベースライン、13日目および27日目
収縮期血圧(SBP)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、13日目および27日目

変化は次のように計算されます: 測定終了時間 - 測定開始時間。

外来血圧モニタリング (ABPM) によって測定された日中の平均収縮期血圧

ベースライン、13日目および27日目
拡張期血圧 (DBP) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、13日目および27日目

変化は次のように計算されます: 測定終了時間 - 測定開始時間。

外来血圧モニタリング (ABPM) によって測定された日中の平均拡張期血圧

ベースライン、13日目および27日目
治療緊急有害事象(TEAE)のある被験者の数
時間枠:最大 56 ± 3 日。
治療に起因する有害事象(TEAE)は、治験薬投与の開始後に新たに出現した、頻度が増加した、または重症度が悪化した有害事象です。
最大 56 ± 3 日。
尿中8-イソプロスタン/クレアチニンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、14日目および28日目
8-イソプロスタンで測定した内皮機能、酸化ストレス、炎症のバイオマーカー。
ベースライン、14日目および28日目
環状グアノシン一リン酸 (cGMP) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、14日目および28日目。
サイクリックグアノシン一リン酸 (cGMP) によって測定される、内皮機能、酸化ストレス、および炎症のバイオマーカー。
ベースライン、14日目および28日目。
尿中アルブミン/クレアチニン比の変化 (mg/g)
時間枠:ベースライン、14日目および28日目
ベースラインから14日目まで、ベースラインから28日目まで、および14日目から28日目までの尿中アルブミン対クレアチニン比(mg/g)の変化
ベースライン、14日目および28日目
尿中アルブミン対クレアチニン比が 30 mg/g 未満の参加者数
時間枠:ベースライン、14日目および28日目
ベースライン、14日目および28日目での比が30mg/g未満の被験者および30mg/g以上の被験者による尿中アルブミン対クレアチニン比(mg/g)のまとめ
ベースライン、14日目および28日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年9月1日

一次修了 (実際)

2008年11月1日

研究の完了 (実際)

2009年3月1日

試験登録日

最初に提出

2007年9月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年9月18日

最初の投稿 (見積もり)

2007年9月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月22日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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