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転移性乳がんの治療におけるトラスツズマブおよびドセタキセルによるCaelyxの活性を決定する研究(研究P03679)

2018年6月3日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

転移性乳がん患者における第一選択化学療法としてのハーセプチンおよびタキソテールとの併用によるペグ化リポソームドキソルビシン(Caelyx):2段階第II相、非盲検、多施設共同研究。

この研究の目的は、第一段階で、トラスツズマブおよびドセタキセルと組み合わせた Caelyx の安全性 (心毒性の発生率) を評価することです。第 2 段階では、このレジメンの腫瘍反応率です。 この研究は約 30 のセンターで実施されます。 合計約 70 ~ 95 名の被験者が登録されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

患者は以下の基準をすべて満たさなければなりません。

  • 18歳から70歳までの女性。
  • 研究に参加し、その手順に従う意欲があること。
  • 転移性乳癌(ステージIV)ヒト上皮成長因子受容体2(HER2)過剰発現の診断が文書化されている(免疫組織化学(IHC)3+または蛍光In situハイブリダイゼーション(FISH)+)。
  • 転移性乳がんに対する化学療法は受けていない。
  • 補助化学療法または術前補助化学療法は、以下の規則に従って許可されます。

    • 以下の条件がすべて満たされる場合、アントラサイクリンで治療されている患者:

      • ドキソルビシンの総用量 <= 300 mg/m^2
      • エピルビシンの総用量 <= 480 mg/m^2
      • 化学療法を行っていない期間が 12 か月を超える
    • タキサンベースのアジュバントまたはネオアジュバント化学療法は許可されません。
    • 非アントラサイクリン/タキサン補助化学療法またはネオアジュバント化学療法レジメンで治療された患者は、自由に適格です(つまり、 シクロホスファミド/メトトレキサート/フルオロウラシル (CMF) または同様のレジメン)。
  • RECIST基準に従って少なくとも1つの測定可能な病変。
  • 治療開始前 2 週間以内に血液学的および生物学的ベースライン評価を完了してください。
  • 治療開始前の 4 週間以内に全身コンピュータ断層撮影 (CT) スキャンを含む腫瘍のベースライン評価を完了します。
  • 心エコー図またはマルチゲート収集(MUGA)スキャンによって測定された左心室駆出率(LVEF)>= 50%。
  • 世界保健機関 (WHO) のパフォーマンス ステータスは 0、1。
  • 平均余命は3か月以上。
  • 研究室の要件:

    • 血液学 :

      • 好中球 > 1.5 x 10^9/L
      • 血小板 > 100 x 10^9/L
      • ヘモグロビン > 10 g/dL
    • 肝機能:

      • 総ビリルビン <= 1.25 x 正常上限 (UNL);
      • ASAT(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼまたはSGOT)、ALAT(アラニンアミノトランスフェラーゼまたはSGPT)<= 2.5 x 正常上限。
    • 肝転移のある患者の場合:

      • 総ビリルビン < 1.5 x UNL (正常の上限);
      • ASAT および/または ALAT < 3 x UNL;
    • 腎機能:

      • 血清クレアチニン < 1.5 x UNL。
  • 妊娠の可能性のある女性は、血清妊娠検査が陰性であり、適切な避妊を行っていなければなりません。
  • 患者は治療や経過観察のためにアクセスできる必要があります。

除外基準:

以下の基準のいずれかに該当する場合、患者は登録されません。

  • 転移性疾患に対する以前の化学療法。
  • 過去10年間の悪性腫瘍の病歴(非黒色腫皮膚癌または切除された上皮内子宮頸癌を除く)。
  • 研究開始から3週間以内に疾患領域に放射線を照射する。
  • 国立がん研究所 (NCI) の共通毒性基準によると、症候性末梢神経障害 > グレード 2。
  • その他の重篤な病気または病状。
  • 心エコー図またはMUGAスキャンによって判定されたLVEF < 50%。
  • 医学的に管理されている場合でも、うっ血性心不全または狭心症。 -研究登録から1年以内の心筋梗塞の既往歴、コントロールされていない高リスク高血圧または不整脈。
  • -認知症または発作を含む重大な神経障害または精神障害の病歴。
  • 活動性感染症。
  • 活動性の消化性潰瘍、不安定な真性糖尿病、またはデキサメタゾンの使用に対するその他の禁忌。
  • 他の治験薬との同時治療。 -研究スクリーニング前の30日以内に、治験薬を用いた別の臨床試験に参加した。
  • 前投薬以外の理由で使用されるコルチコステロイドによる同時治療。 ただし、何らかの理由で低用量(メチルプレドニゾロン20mg未満または他のコルチコステロイドの同等用量)でコルチコステロイドによる長期治療(6か月以上)を受けている患者は適格である。
  • タキサンベースの補助化学療法または術前補助化学療法が 12 か月未満。
  • 腫瘍の治療のための他の同時化学療法、免疫療法、放射線療法、またはその他の治験薬。
  • 妊娠中または授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シーリックス、ドセタキセル、トラスツズマブ

ステージ 1: 被験者は、6 サイクルの間、ドセタキセルと週 1 回のトラスツズマブを組み合わせて、3 週間ごとに Caelyx を 1 日投与されます。 この段階の終わりに、心臓イベントの数に基づいて、被験者は第 2 段階に進むか、より低用量の Caelyx で再開します。

ステージ 2: 被験者は、推奨用量の Caelyx (第 1 ステージで定義) とドセタキセルおよびトラスツズマブの併用で治療されます。

ステージ 1: 25 人の被験者は、3 週間ごとに 1 日目に Caelyx IV 30 mg/m^2 で治療されます。

ステージ 2: 45 人の新規患者が、3 週間ごとに 1 日目に推奨用量レベル (最初のステップで定義) で治療されます。

他の名前:
  • カエリュクス
ステージ 1 およびステージ 2: ドセタキセル 60 mg/m2 IV を 1 時間の点滴として、1 日目に 3 週間ごとに投与します。
他の名前:
  • タキソテール
ステージ 1 およびステージ 2: 4 mg/kg IV 90 分間注入負荷用量。 その後、6 サイクル (18 週間) の間、毎週 2 mg/kg IV を投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標準RECIST(固形腫瘍における反応評価基準)基準に基づく、腫瘍反応があった参加者の数
時間枠:第09週、第18週、各患者の治療終了時、および治療終了後3、6、9、12か月後。
完全(すべての標的病変の消失)または部分的(ベースライン合計LDを基準として、標的病変の最長直径(LD)の合計が少なくとも30%減少)反応を達成した患者。
第09週、第18週、各患者の治療終了時、および治療終了後3、6、9、12か月後。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2005年7月15日

一次修了 (実際)

2008年10月24日

研究の完了 (実際)

2008年10月24日

試験登録日

最初に提出

2008年5月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年5月29日

最初の投稿 (見積もり)

2008年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年7月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年6月3日

最終確認日

2018年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20April_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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