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進行性固形腫瘍におけるヒドロキシクロロキン + ボリノスタット

固形腫瘍におけるオートファジーの阻害:進行性腎がんおよび結腸直腸がんの拡大研究を伴う進行性固形腫瘍患者の治療のためのHDAC阻害剤ボリノスタットと組み合わせたヒドロキシクロロキンの第I相薬物動態および薬力学研究

この研究は、ヒドロキシクロロキン (HCQ) とヒストン脱アセチル化酵素 (HDAC) 阻害剤ボリノスタットを進行性固形腫瘍患者に投与し、最大耐量 (MTD) を決定し、この併用療法の安全性と抗腫瘍活性を評価する非盲検非ランダム化研究です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

72

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • Cancer Therapy & Research Center University of Texas Health Science Center San Antonio

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -患者は少なくとも16歳でなければなりません
  • -患者は組織学的に確認された非血液学的悪性腫瘍を持っている必要があります。 患者は、悪性腫瘍の標準治療を受け、失敗している必要があります。標準治療が利用できない患者も対象となります。
  • -患者はECOG PSが0、1、または2でなければなりません
  • -患者は、十分な血液学的機能、腎機能、および肝機能を備えている必要があります(つまり、 絶対好中球数 > 1000/mm3、血小板 > 75,000/mm3);クレアチニン

    • 正常の上限の 2 倍 (ULN) 総ビリルビン ≤ 1.5 mg/dl、ALT および AST が機関基準 ALT の上限の 3 倍以上。
  • 患者は書面によるインフォームドコンセントを提供できなければなりません。
  • 妊娠の可能性またはパートナーを妊娠させる可能性のある患者は、受胎を回避するために許容される避妊方法に従うことに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性は、妊娠検査で陰性でなければなりません。 この治験薬の抗増殖活性は、発育中の胎児または乳児に有害である可能性があります。
  • 完全な支持的および緩和ケアは、既存のまたは研究中に発生する可能性があり、研究の目的を妨げない徴候および症状を改善するために引き続き提供されます。
  • -以前の手術/生検から入手できる腫瘍ブロック。

腫瘍特異的拡大では、転移性結腸直腸癌および腎細胞癌の患者のみが登録されます。 転移性結腸直腸がんおよび腎がんの患者は、治療を受けて進行しているか、標準治療に不耐性である必要があります。

結腸直腸癌の患者は、過去にイリノテカンおよび/またはオキサリプラチンおよび/またはアバスチンIEGFR療法で治療されているか、これらの薬剤に不耐性でなければなりません。 転移性設定で許可される治療は 4 ラインまでです。 結腸直腸癌の患者は、K-Ras 変異状態に関係なく登録できますが、これは文書化されます。

腎細胞がんの患者は、VEGF 標的療法および/または mTOR 阻害剤による治療を受けている必要があります。 転移性設定で許可される治療は 4 ラインまでです。

ボリノスタットおよびHCQによる前治療は、各腫瘍タイプで許可されていません。

除外基準:

  • コントロール不良の脳転移を有する患者。
  • 疾患増悪のリスクがあるため、ポルフィリン症患者は対象外です。
  • 病気が悪化するリスクがあるため、乾癬患者は、病気が十分に管理されていない限り不適格であり、悪化について患者を監視することに同意する障害の専門家のケアを受けています。
  • -以前に記録された黄斑変性症または糖尿病性網膜症の患者。
  • -研究に参加する前の2週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)以内に化学療法または放射線療法を受けた患者、または4週間以上前に投与された薬剤のために有害事象からグレード1以下に回復していない患者。 標的療法の場合、患者は 5 半減期をクリアする必要があります。
  • 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります。
  • -患者は、バルプロ酸または別のヒストン脱アセチル化酵素阻害剤を少なくとも2週間服用してはいけません 登録前。
  • -ボリノスタットまたはHCQと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
  • -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
  • -治療前21日以内に発生した大手術または重大な外傷。
  • 臨床的に重大な高カルシウム血症(嘔吐、脱水、神経症状を含む)。
  • ベースラインで QTc > 500 ms (10 分間隔で 3 回測定した平均値)。
  • -経口薬を服用できない、またはIV栄養補給の必要性をもたらす消化管疾患、吸収に影響を与える以前の外科的処置、または活動的な消化性潰瘍疾患。 NJ、JまたはGチューブの患者は参加できません。
  • SAHAには催奇形性または流産作用の可能性があるため、妊娠中の女性はこの研究から除外されています
  • -既知のB型またはC型肝炎またはHIV感染の患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒドロキシクロロキンとボリノスタット
ボリノスタットの経口投与は、サイクル 1 の 1 日目に 300mg で開始され、毎日継続され、HCQ はサイクル 1 の 2 日目から投与され、その後、疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで両方が毎日継続されます。
HCQ 試験用量レベルは、第 I 相 MTD 決定中、400mg/日、600mg/日、800mg/日、および 1000mg/日 (経口投与) と定義されています。 HCQ は、サイクル 1 の 2 日目から投与を開始し、その後は疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで毎日継続します。
他の名前:
  • HCQ
ボリノスタットの経口投与は、サイクル1の1日目に300mgで開始され、その後、疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで毎日続けられます。
他の名前:
  • スベロイルアニリド ヒドロキサム酸

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
進行性固形腫瘍患者におけるボリノスタットと併用したヒドロキシクロロキン(HCQ)の最大耐量(MTD)
時間枠:6 か月以上、MTD は第 1 サイクルで評価されます
6 か月以上、MTD は第 1 サイクルで評価されます

二次結果の測定

結果測定
時間枠
NCI/CTC v3.0基準による毒性プロファイル、発生率および評価によって決定される、この患者集団におけるボリノスタットと組み合わせたHCQの安全性および忍容性を評価すること。
時間枠:1年
1年
奏効率と無増悪生存期間(探索的)によって決定されるボリノスタットと組み合わせたHCQの抗腫瘍活性を評価する
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年11月1日

一次修了 (実際)

2017年12月5日

研究の完了 (実際)

2023年1月8日

試験登録日

最初に提出

2009年7月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年11月30日

最初の投稿 (見積もり)

2009年12月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月8日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

悪性固形腫瘍の臨床試験

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