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肺炎球菌 PspA を産生する組換え弱毒化チフス菌ワクチン ベクター

2011年11月1日 更新者:Arizona State University

肺炎球菌表面タンパク質抗原 PspA を産生する 3 種類の組換え弱毒化チフス菌ワクチンベクターの成人ボランティアにおける第 I 相安全性と免疫原性の比較

この第 I 相臨床研究では、それぞれが肺炎球菌表面タンパク質 PspA を発現する 3 つの組換え無毒性腸チフス菌 (RASV) 株を生物学的生ワクチンベクターとして比較し、成人対象における安全で忍容可能な単回経口用量レベルを評価します。

調査の概要

詳細な説明

臨床疾患を引き起こすことはできないが、防御免疫の刺激につながる自己限定感染を引き起こす弱毒化サルモネラ菌株の使用は、不活化ワクチンやサブユニットワクチンに代わる魅力的な選択肢となります。 生きた弱毒化サルモネラ菌株は、原核生物または真核生物の抗原の優れたキャリアまたはベクターであり、発現した抗原に対して強力な全身免疫応答および局所免疫応答を刺激できることが示されています。 3つのチフス菌株は、肺炎球菌表面タンパク質PspAのαヘリックスドメインをコードする遺伝子を発現するように遺伝子操作されており、提案された臨床試験において生生物学的ワクチンベクターとして機能し、投与後の最大安全性と耐容性の単回用量レベルを評価する予定である。被験者への経口投与。 この第 I 相試験では、18 ~ 40 歳の健康な若年成人が、4 つのアームに分かれて 10^7、10^8、10^9、および 10^10 CFU の用量を受ける用量段階的用量逐次試験に参加します。 各アーム(1~4)は、肺炎球菌抗原 PspA を産生する 3 つの組換え弱毒化腸チフス菌ワクチンベクターの 1 つを単回経口投与する、1 グループあたり 5 名の被験者からなる 3 グループで構成されます。 アームごとの各グループは、合計 60 人の被験者に対して 3 つのワクチンのうちの 1 つを同じ用量で投与します (用量漸増アームあたり 15 人の被験者、アームごとに 3 つのグループ、グループあたり 5 人の被験者)。 被験者の参加は、経口ワクチン投与後6か月間継続し、最初の約12〜15日間(研究0〜14日目)は監禁状態にあります。 解除基準には、研究 7 日目まで連続 2 回の血液培養陰性(8 日間の入院モニタリング)および研究 5 日目まで連続 2 回の便培養陰性が含まれます。 研究の目的は、1) 健康な成人対象における用量漸増、用量逐次研究を用いて、3 種類の組換え弱毒化腸チフス菌ワクチンベクターの最大安全許容単回用量レベルを評価すること、および 2) 3 種類の組換えワクチンの免疫原性を評価することである。腸チフス菌ワクチンベクターは、肺炎球菌 PspA および腸チフス菌抗原に対する粘膜および全身の抗体反応を誘導する能力に関して弱毒化されました。 ワクチンは病気を予防することは期待されていません。 ワクチンベクターによって生成される免疫応答は、将来の肺炎球菌や腸チフス菌の感染に対してある程度の防御を与える可能性がありますが、そのような防御は偶発的なものです。 この研究の目的は、肺炎または腸チフスのワクチンを開発または試験することではなく、安全で免疫原性のある方法で PspA 抗原を最適に送達する腸チフス菌ベクターを選択することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • St. Louis、Missouri、アメリカ、63104
        • Saint Louis University Center for Vaccine Development

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

対象者は研究の目的と内容を十分に理解した健康な成人とします。

  • 年齢:入学時に18歳以上40歳以下
  • 性別:男性または非妊娠女性 注:女性の場合、エントリー時に妊娠検査結果が陰性であること。 女性は、ワクチン接種前の 1 か月間、およびワクチン接種後 28 日間および抗生物質の投与中は妊娠を防ぐための効果的な避妊措置を講じることに同意します。
  • 約 13 ~ 15 日間、必要に応じてそれ以上の期間、入院施設に滞在する意思があり、滞在できる。
  • 健康状態良好
  • 過去の病歴を喜んで提供できる
  • -下剤または下痢止め薬を頻繁に(月に1回以上)使用せず、週に少なくとも3回、1日あたり3回未満の排便で定義される正常で規則的な排便習慣の病歴
  • 通常の健康診断
  • 検査室での評価:

尿ディップスティック: 陰性または微量タンパク質 陰性尿糖 全血球数: WBC、ヘモグロビン、好中球数が正常範囲内 SGPT (ALT) およびアルカリホスファターゼが正常範囲内 血中尿素窒素 (BUN)、クレアチニンが正常範囲内 HIV-1 の非反応性 ELISA HCV-Ab 陰性 HBSAg 陰性 肺炎球菌の鼻咽頭 (鼻および喉の綿棒) 培養陰性

  • 正常な胆嚢の超音波検査(つまり、胆石がない)
  • 腸内予防策を理解し、従うことができる。つまり、良好な衛生状態を実践し、トイレ使用後は徹底的に手を洗い、脱皮が解消されるまで他の人のために食べ物を準備することを避ける。
  • トイレまたは水洗トイレ付きのバスルームにアクセスできる環境で生活し、働いています。
  • 加熱が不十分な鶏肉や卵を食べることを避けたい。
  • インフォームドコンセントフォームを読むことができ、同意書に署名する意思があること。
  • インフォームド・コンセントで議論されている潜在的な副作用やサルモネラ菌の蔓延を制限するための予防策など、プロトコルのさまざまな問題について理解を示すためのアンケートに回答する意欲と回答ができる。
  • 直腸ぬぐい検査または便採取を受ける意欲があり、受けることができる。
  • ワクチン関連の潜在的な有害事象を毎日記憶し、口腔内温度を記録し、便検体を収集する意欲と能力がある
  • 研究者と話し合って承認されない限り、この治験中は別の研究に参加しないことに同意します。

除外基準:

  • サルモネラ感染症またはワクチン接種の既往
  • 肺炎球菌ワクチンの歴史
  • 患者と接触する医療従事者、保育提供者、長期介護、生活支援施設または老人ホームの介護者、または食品取扱者として雇用されている。 1歳未満の子供と濃厚接触があり、免疫不全者と濃厚接触または濃厚接触がある。
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 整形外科用インプラント、CNS シャント、血管内移植片またはシャント、心臓ペースメーカー、人工内耳を含むがこれらに限定されない、あらゆる種類の補綴装置の設置
  • 脾臓摘出術の歴史
  • 胆嚢疾患の病歴
  • 胃酸無水症またはB12の使用の病歴
  • 制酸薬またはH2ブロッカー(タガメットなど)の頻繁な使用(週に1回以上)
  • 免疫不全、慢性疾患、自己免疫疾患、または免疫抑制剤の使用の病歴。 [白斑や甲状腺疾患(例、甲状腺疾患など)のある人。 甲状腺ホルモン補充療法を受けている場合)は除外されません。]
  • 被験者のプロトコル遵守を妨げる病歴または精神病歴、または職業的責任
  • -登録前30日以内の下痢性疾患の病歴(下痢は、1日3回以上発生し、1日以上続く、および/または発熱を伴う軟便、水様便として定義されます)。
  • アナフィラキシーまたはワクチンに対するその他の重篤な副反応の病歴
  • シプロフロキサシンおよびキノロン、アンピシリン、ペニシリン、アモキシシリン、および第三世代セファロスポリンに対するアレルギーの病歴。
  • ワクチン接種前14日以内の抗生物質治療歴
  • -研究前30日以内に弱毒生ワクチンの接種を受けている
  • 研究前14日以内にワクチンの接種を受けている
  • 研究前30日以内の実験薬の使用
  • -研究前6か月以内に血液製剤または免疫グロブリンを受領した患者
  • ワクチン接種前の56日以内および研究期間中の1単位の血液の寄付
  • 吸入ステロイドを服用している方は対象外となります。
  • ツタウルシ以外の症状でパルスステロイドを必要とした人は除外されます。
  • ワクチン接種前の14日以内にツタウルシ用のパルスステロイドを必要とした人は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:腸チフス菌ベクター化肺炎ワクチン 10^7
アーム 1 では、安全性と免疫原性について、5 人の被験者からなる 3 つのグループに単回経口投与 (10^7 CFU) で投与された 3 つの弱毒化腸チフス菌株を評価します。 各菌株の用量漸増は、28 日目までの 10^7 CFU 経口投与の安全性と忍容性を実証した後に進められます。
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^7 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^8 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^9 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^10 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
実験的:腸チフス菌ベクター化肺炎ワクチン 10^8
アーム 2 では、安全性と免疫原性について、5 人の被験者からなる 3 つのグループに単回経口投与 (10^8 CFU) で投与された 3 つの弱毒化腸チフス菌株を評価します。 各菌株の用量漸増は、28 日目までの 10^8 CFU 経口投与の安全性と忍容性を実証した後に進められます。
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^7 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^8 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^9 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^10 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
実験的:腸チフス菌ベクター化肺炎ワクチン 10^9
アーム 3 では、安全性と免疫原性について、5 人の被験者からなる 3 つのグループに単回経口投与 (10^9 CFU) で投与された 3 つの弱毒化腸チフス菌株を評価します。 各菌株の用量漸増は、28 日目までの 10^9 CFU 経口投与の安全性と忍容性を実証した後に進められます。
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^7 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^8 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^9 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^10 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
実験的:腸チフス菌ベクター化肺炎ワクチン 10^10
アーム 4 では、安全性と免疫原性について、5 人の被験者からなる 3 つのグループに単回経口投与 (10^10 CFU) で投与された 3 つの弱毒化腸チフス菌株を評価します。 各菌株の用量漸増は、28 日目までの 10^10 CFU 経口投与の安全性と忍容性を実証した後に進められます。
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^7 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^8 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^9 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株
液体、経口投与量 10 mL リン酸緩衝生理食塩水中 10^10 CFU で 1 回投与
他の名前:
  • RASV株

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
安全性 (6 か月までの発熱、グレード 3 の臨床検査または全身性 AE、菌血症などの有害事象)、便培養および血液培養
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
0、7、28、84、および160日目にはELISA(IgAおよびIgG、PspA、腸チフス菌LPSおよびOMP)によって測定され、0日目および7日目にはELISPOT(IgA PspA、腸チフス菌LPSおよびOMP)によって測定された免疫原性。
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sharon Frey, MD、Saint Louis University Center for Vaccine Development, St. Louis, MO USA

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年8月1日

一次修了 (実際)

2011年7月1日

研究の完了 (実際)

2011年7月1日

試験登録日

最初に提出

2009年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年12月15日

最初の投稿 (見積もり)

2009年12月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年11月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年11月1日

最終確認日

2011年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

サルモネラ菌ベクターによる肺炎ワクチンの臨床試験

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