Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Rekombinanta försvagade Salmonella Typhi-vaccinvektorer som producerar Streptococcus Pneumoniae PspA

1 november 2011 uppdaterad av: Arizona State University

Jämförande fas I-säkerhet och immunogenicitet hos vuxna frivilliga av tre rekombinanta försvagade Salmonella Typhi-vaccinvektorer som producerar Streptococcus Pneumoniae Ytproteinantigen PspA

I denna fas I kliniska studie kommer tre rekombinanta, avirulenta Salmonella Typhi (RASV) stammar som var och en uttrycker Streptococcus pneumoniae ytprotein, PspA, att jämföras som levande biologiska vaccinvektorer för att utvärdera säkra och tolererbara orala enstaka dosnivåer hos vuxna försökspersoner.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Användningen av försvagade Salmonella-stammar som inte kan orsaka klinisk sjukdom men som utlöser en självbegränsande infektion som leder till stimulering av skyddande immunitet utgör ett attraktivt alternativ till dödade vacciner och subenhetsvacciner. Levande, försvagade Salmonella-stammar har visat sig vara utmärkta bärare, eller vektorer, för prokaryota eller eukaryota antigener, som kan stimulera starka systemiska och lokala immunsvar mot de uttryckta antigenerna. Tre Salmonella Typhi-stammar har konstruerats för att uttrycka en gen som kodar för den alfa-spiralformade domänen av Streptococcus pneumoniae ytprotein, PspA, och kommer att fungera som levande biologiska vaccinvektorer i den föreslagna kliniska prövningen för att utvärdera maximala säkra och tolererbara endosnivåer efter deras oral administrering till försökspersoner. I denna fas I-studie kommer friska unga vuxna 18-40 år att delta i en dosupptrappande dossekventiell studie uppdelad i fyra armar för att få doser på 10^7, 10^8, 10^9 och 10^10 CFU. Varje arm (1-4) kommer att bestå av 3 grupper om 5 försökspersoner per grupp för att få en oral enkeldos av en av tre rekombinanta försvagade S. Typhi-vaccinvektorer som producerar pneumokockantigenet PspA. Varje grupp per arm kommer att få samma dos av ett av de tre vaccinerna för totalt 60 försökspersoner (15 försökspersoner per dos-eskalerande arm, 3 grupper per arm, 5 försökspersoner per grupp). Försökspersonens deltagande varar i 6 månader efter att ha fått den orala vaccindosen med ungefär de första 12-15 dagarna (studiedagarna 0-14) i förvar. Frisättningskriterier inkluderar 2 negativa blododlingar i rad till och med studiedag 7 (övervakning på slutenvård i 8 dagar) och 2 negativa avföringskulturer i rad till och med studiedag 5. Syftet med studien är 1) att utvärdera maximalt säkra tolererbara enkeldosnivåer av de tre rekombinanta försvagade S. Typhi-vaccinvektorerna med hjälp av dosökning, dossekventiella studier på friska vuxna försökspersoner och 2) att utvärdera immunogeniciteten hos de tre rekombinanta försvagade S. Typhi-vaccinvektorer med avseende på deras förmåga att inducera mukosala och systemiska antikroppssvar mot S. pneumoniae PspA- och S. Typhi-antigenerna. Vaccinerna förväntas inte förebygga sjukdomar. Även om de immunsvar som genereras av vaccinvektorerna kan ge en viss grad av skydd mot framtida infektion med S. pneumoniae och S. Typhi, är sådant skydd tillfälligt. Det är inte målet med denna studie att utveckla eller testa vare sig ett lunginflammations- eller tyfusvaccin, utan att välja S. Typhi-vektorn som ger optimal leverans av PspA-antigenet på ett säkert och immunogent sätt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Förenta staterna, 63104
        • Saint Louis University Center for Vaccine Development

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Försökspersonerna kommer att vara friska vuxna som till fullo förstår syftet med och detaljerna i studien.

  • Ålder: 18-40 år inklusive vid anmälningstillfället
  • Kön: Man eller icke-gravid kvinna Obs: För kvinnor, negativt graviditetstest vid tidpunkten för inresan. Kvinnor går med på att använda effektiva preventivmedel för att förhindra graviditet under en månad före vaccination och i 28 dagar efter vaccination och under antibiotikabehandling.
  • Vill och kan stanna kvar på slutenvården under cirka 13-15 dagar och längre vid behov.
  • I bra hälsa
  • Vill och kan ge tidigare medicinsk historia
  • Historik med normala, regelbundna avföringsvanor definierade av minst 3 avföringar per vecka och mindre än tre avföringar per dag utan frekvent (mer än en per månad) användning av laxermedel eller antidiarrémedel
  • Normal fysisk undersökning
  • Laboratorieutvärdering:

Urinsticka: negativt eller spårprotein Negativt uringlukos Fullständigt blodtal: WBC, hemoglobin och neutrofiler inom normala gränser SGPT (ALT) och alkaliskt fosfatas inom normala gränser Blodureakväve (BUN), kreatinin inom normala gränser Icke-reaktiv ELISA för HIV-1 Negativ HCV-Ab Negativ HBSAg Negativ nasofaryngeal (en näs- och halspinne) odling för S. pneumoniae

  • Normalt ultraljud i gallblåsan (dvs inga gallstenar)
  • Kunna förstå och följa tarmskyddsåtgärder, d.v.s. utöva god hygien, tvätta händerna noggrant efter toalettbesök och undvika matlagning åt andra tills utsöndringen har löst sig.
  • Bor och arbetar i situationer med tillgång till toaletter eller badrum med spoltoaletter.
  • Vill gärna undvika att äta dåligt tillagat fågel och ägg.
  • Kan läsa och är villig att underteckna informerat samtycke.
  • Villig och kapabel att fylla i ett frågeformulär för att visa förståelse för olika protokollfrågor inklusive potentiella negativa effekter och försiktighetsåtgärder för att begränsa spridningen av Salmonella som diskuteras i det informerade samtycket.
  • Vill och kan genomgå ändtarmsprovning eller uppsamling av avföring.
  • Vill och kan upprätthålla en daglig minneshjälp av potentiella vaccinrelaterade biverkningar, registrera orala temperaturer och samla avföringsprover
  • Går med på att inte vara involverad i en annan studie under denna studie såvida den inte diskuteras med utredaren och godkänns.

Exklusions kriterier:

  • Historik av Salmonellainfektion eller vaccination
  • Historik av pneumokockvaccin
  • Anställd som vårdpersonal hos någon patientkontakt, vårdgivare, långtidsvård, vårdare i hemtjänst eller vårdhem eller mathanterare. Har nära kontakt med barn under ett år och har nära eller intim kontakt med personer med nedsatt immunförsvar.
  • Gravida eller ammande kvinnor
  • Placering av någon protesanordning av något slag, inklusive men inte begränsat till ortopediska implantat, CNS-shuntar, endovaskulära transplantat eller shuntar, pacemakers och cochleaimplantat
  • Historia om splenektomi
  • Historia av gallblåsan sjukdom
  • Historik om magaklorhydri eller användning av B12
  • Frekvent användning av antacida eller H2-blockerare (dvs Tagamet) (mer än en gång i veckan)
  • Historik med immunbrist, kronisk sjukdom, autoimmun sjukdom eller användning av immunsuppressiva läkemedel. [Personer med vitiligo eller sköldkörtelsjukdom (t.ex. tar sköldkörtelhormonersättning) är inte uteslutna.]
  • Historik med medicinskt eller psykiatriskt tillstånd eller yrkesansvar som hindrar patientens efterlevnad av protokollet
  • Historik av diarrésjukdom inom 30 dagar före inskrivningen (diarré definieras som lös, vattnig avföring som inträffar mer än tre gånger om dagen och varar mer än en dag och/eller förknippas med feber.)
  • Anamnes på anafylaxi eller andra allvarliga biverkningar av vaccin
  • Historik med allergi mot ciprofloxacin och kinoloner, ampicillin, penicillin, amoxicillin och tredje generationens cefalosporiner.
  • Historik om någon antibiotikabehandling inom 14 dagar före vaccination
  • Mottagande av levande försvagat vaccin inom 30 dagar före studien
  • Mottagande av eventuellt vaccin inom 14 dagar före studien
  • Användning av experimentella medel inom 30 dagar före studien
  • Mottagande av blodprodukter eller immunglobulin inom 6 månader före studien
  • Donation av en enhet blod inom 56 dagar före vaccination och under hela studien
  • Personer som tar inhalationssteroider kommer att uteslutas.
  • Personer som behövde pulserade steroider för andra tillstånd än giftmurgröna kommer att uteslutas.
  • Personer som behövde pulserade steroider för giftmurgröna inom 14 dagar före vaccination kommer att uteslutas.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: S. Typhi-vektorat pneumovaccin 10^7
Arm 1 kommer att utvärdera tre försvagade S. Typhi-stammar som administreras till 3 grupper om 5 försökspersoner i enstaka orala doser (10^7 CFU) för säkerhet och immunogenicitet. Dosökningen för varje stam kommer att fortsätta efter att ha visat säkerheten och tolerabiliteten för 10^7 CFU oral dos till och med dag 28.
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^7 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^8 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^9 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^10 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Experimentell: S. Typhi-vektorat pneumovaccin 10^8
Arm 2 kommer att utvärdera tre försvagade S. Typhi-stammar som administreras till 3 grupper om 5 försökspersoner i enstaka orala doser (10^8 CFU) för säkerhet och immunogenicitet. Doseskalering för varje stam kommer att fortsätta efter att ha visat säkerheten och tolerabiliteten för 10^8 CFU oral dos till och med dag 28.
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^7 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^8 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^9 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^10 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Experimentell: S. Typhi-vektorat pneumovaccin 10^9
Arm 3 kommer att utvärdera tre försvagade S. Typhi-stammar som administreras till 3 grupper om 5 försökspersoner i enstaka orala doser (10^9 CFU) för säkerhet och immunogenicitet. Dosökningen för varje stam kommer att fortsätta efter att ha visat säkerheten och tolerabiliteten för 10^9 CFU oral dos till och med dag 28.
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^7 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^8 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^9 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^10 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Experimentell: S. Typhi-vektorat pneumovaccin 10^10
Arm 4 kommer att utvärdera tre försvagade S. Typhi-stammar som administreras till 3 grupper om 5 försökspersoner i enstaka orala doser (10^10 CFU) för säkerhet och immunogenicitet. Dosökningen för varje stam kommer att fortsätta efter att ha visat säkerheten och tolerabiliteten för 10^10 CFU oral dos till och med dag 28.
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^7 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^8 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^9 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar
Flytande, oral dos administrerad en gång vid 10^10 CFU i 10 ml fosfatbuffrad saltlösning
Andra namn:
  • RASV-stammar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Säkerhet (biverkningar, inklusive feber, grad 3 laboratorie- eller systemiska biverkningar, bakteriemi upp till 6 månader), avföringskulturer och blododlingar
Tidsram: 6 månader
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Immunogenicitet mätt med ELISA (IgA och IgG, PspA, S. Typhi LPS och OMPs) för dag 0, 7, 28, 84 och 160 och ELISPOT (IgA PspA, S. Typhi LPS och OMPs) på dag 0 och 7.
Tidsram: 6 månader
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sharon Frey, MD, Saint Louis University Center for Vaccine Development, St. Louis, MO USA

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2011

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 november 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2009

Första postat (Uppskatta)

16 december 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

2 november 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 november 2011

Senast verifierad

1 november 2011

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera