チアゾリジンジオンによる骨折リスク

チアゾリジンジオン (TZD) による治療は、ロシグリタゾン (RSG)、メトホルミン、または 2 型糖尿病患者 4,360 人を対象としたグリブリドの有効性を調べるランダム化試験で、骨折のリスクを高める可能性があることが最近報告されました。

TZD に関連する体液貯留および浮腫の治療に広く使用されている利尿薬であるスピロノラクトンには、骨折に対する潜在的な保護効果があるという仮説が立てられています。 ただし、私たちの知る限り、これは TZD で治療された糖尿病患者ではテストされていません。 アミロリドは、スピロノラクトンと抗鉱質コルチコイド イオン ゲート チャネル活性を共有する別の利尿薬であり、TZD と組み合わせた骨折に対する可能な保護効果に関して、この研究で分析されます。

この研究は、TZD にさらされた 2 型糖尿病患者の間で実施された入れ子になった症例対照研究です。 この研究の目的は、スピロノラクトンと TZD にさらされた 2 型糖尿病被験者の骨折のリスクが低下するかどうかを調査することです。 この研究では、TZD+スピロノラクトンおよびTZD+アミロリドで治療された被験者と、TZDのみで治療された被験者の低衝撃骨折のオッズ、および手、足、上腕、手首、および股関節骨折の発生率を比較します。

研究集団は、TZDにさらされた18〜65歳の2型糖尿病患者で構成されます。 研究に適格であるためには、被験者は2型糖尿病の国際疾病分類（ICD）-9コードを少なくとも1つ持っていて、TZD（ロシグリタゾン[RSG]、データベースで利用可能なフォローアップ時間中のピオグリタゾン[PIO]またはトログリタゾン)。