アルツハイマー病および非定型局所性皮質アルツハイマー病におけるアミロイド負荷に対する年齢の影響 (BIOMAGE)
陽電子放射断層撮影法 (PET) イメージングを使用したアルツハイマー病および後部皮質萎縮症 (PCA) やロゴ減少性進行性失語症 (LPA) などの非定型局所性皮質アルツハイマー病におけるアミロイド負荷に対する年齢の影響
最初の目的は、アルツハイマー病(AD)におけるピッツバーグB化合物(PiB)放射線トレーサーを使用したPETイメージングによって測定されるアミロイド負荷に対する年齢の影響を評価することである。 これにより、早期発症型アルツハイマー病(EOAD)、遅発型アルツハイマー病(LOAD)、非定型局所皮質アルツハイマー病(PCAおよびLPA)を比較することにより、脳の年齢特有の劣化要因を決定することが可能になります。 アルツハイマー病患者の脳病変の量は次のように推定されます。
- 皮質脳萎縮の速度を測定し、
- 神経活動を反映した糖代謝のFDGイメージングと
- 腰椎穿刺から救われた患者向け。皮質脊髄液 (CSF) のアミロイドおよびタウタンパク質の量が測定されます。
調査の概要
状態
詳細な説明
文献データによると、AD には発症年齢に応じて、EOAD と LOAD と呼ばれるさまざまなタイプがあることが示唆されています。 これら 2 つのカテゴリーは、脳萎縮の局在化によって区別されます。EOAD では重度の「後方」、LOAD ではより「前方」です。 神経病理学的データは、エピソード記憶の観点を特徴とするいくつかの非定型局所皮質萎縮が EOAD に分類される可能性を示唆しています。
PiB ベースの PET イメージングにより、生体内でのアミロイド負荷の視覚化と定量化が可能になります。
私たちは、同じレベルの認知症を示す患者において、LOAD のアミロイドタンパク質の量が EOAD よりも低いのではないかという疑問に答え、それによって加齢に特有の認知障害を特定し、ウィッチ因子が典型的および非定型アルツハイマー病の病理学に影響を与えることを理解したいと考えています。 。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
Île-de-France Region
-
Paris、Île-de-France Region、フランス、75651
- Pitié Salpetrière Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- アルツハイマー病患者:臨床的認知症評価が 0.5 ~ 2 で、自由および手がかり想起テスト (Grober および Buschke) による手がかり想起 < 18/48 および総想起 < 40/48
- 非定型AD : i 視覚空間障害およびエピソード記憶の尊重 進行性進化、バリント症候群 ii 対語減少性失語症からなる進行性言語障害 エピソード記憶の尊重
- 対照: 年齢が 30 歳以上 MMSE が 27 以上である 年齢および教育レベルに応じた正常な神経精神医学的状態
除外基準:
- すべての患者に対して: 精神障害 18 歳未満 社会保障カウンターの欠如 MRI の推定または実際のアルコール依存症または薬物中毒 妊娠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
|---|
|
EOAD 典型的な AD
このコホートは、早期発症型の典型的な AD で構成されています。
|
|
典型的な負荷
このグループは遅発性の典型的なADで構成されています
|
|
非定型AD
このグループは、後部皮質萎縮や対語減少性進行性失語症など、非定型的な限局性皮質萎縮症で構成されています。
|
|
若いコントロール
65歳未満
|
|
古いコントロール
65歳以上
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
アミロイド負荷のPIB-PETイメージング
時間枠:0~2ヶ月
|
PIB ラジオトレーサーを使用した PET イメージングにより、すべての患者の局所的なアミロイド負荷の推定値が得られます。
|
0~2ヶ月
|
|
FDG-PETによる糖代謝イメージング
時間枠:0~2ヶ月
|
18F-フルオロデスオキシグルコース (FDG) を使用した PET イメージングにより、局所的な神経代謝を視覚化できます。
|
0~2ヶ月
|
|
臨床表現型の評価
時間枠:0~2ヶ月
|
臨床評価には、神経学的コンサルティング、認知能力の神経心理学的評価、自律性の評価が含まれます。
|
0~2ヶ月
|
|
MRI
時間枠:0~2ヶ月
|
磁気共鳴イメージングは、解剖学的情報のための T1 強調シーケンス、血管損傷を回避するための T2 強調 FLAIR および TSE シーケンス、微小出血を回避するための T2 GRE、拡散テンソル イメージングのための DTI、ニューラル ネットワークを識別するためのデフォルト モード FMRI などの多数のモダリティを使用して実行されます。デフォルトの意識モードに関係します。
|
0~2ヶ月
|
|
ApoE 遺伝子配列決定
時間枠:組み込み後 0 ~ 24 か月
|
ApoE 遺伝子配列決定は、すべてのサンプルが収集された後に実行されます。
したがって、これは組み込み後 0 ~ 24 か月になる可能性があります。
|
組み込み後 0 ~ 24 か月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
脳脊髄液(csf)中のアミロイドとタウの測定
時間枠:T0 あたり -6 か月または +6 か月
|
患者によっては、CSF アミロイド、タウ、およびリン酸化タウの量を直接定量化できる腰椎穿刺を受ける人もいます。この測定は、臨床評価 (包含時) 後 6 か月以内に行われ、以前の穿刺がすでに行われている場合は、臨床評価の 6 か月前まで遡って使用できます。
|
T0 あたり -6 か月または +6 か月
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Bruno Dubois, professor doctor、Inserm U975
- スタディチェア:marie c sarzin, doctor、Inserm U975
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dorothee G, Bottlaender M, Moukari E, de Souza LC, Maroy R, Corlier F, Colliot O, Chupin M, Lamari F, Lehericy S, Dubois B, Sarazin M, Aucouturier P. Distinct patterns of antiamyloid-beta antibodies in typical and atypical Alzheimer disease. Arch Neurol. 2012 Sep;69(9):1181-5. doi: 10.1001/archneurol.2012.604.
- Migliaccio R, Agosta F, Toba MN, Samri D, Corlier F, de Souza LC, Chupin M, Sharman M, Gorno-Tempini ML, Dubois B, Filippi M, Bartolomeo P. Brain networks in posterior cortical atrophy: a single case tractography study and literature review. Cortex. 2012 Nov-Dec;48(10):1298-309. doi: 10.1016/j.cortex.2011.10.002. Epub 2011 Oct 20.
- de Souza LC, Corlier F, Habert MO, Uspenskaya O, Maroy R, Lamari F, Chupin M, Lehericy S, Colliot O, Hahn-Barma V, Samri D, Dubois B, Bottlaender M, Sarazin M. Similar amyloid-beta burden in posterior cortical atrophy and Alzheimer's disease. Brain. 2011 Jul;134(Pt 7):2036-43. doi: 10.1093/brain/awr130.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。