腫瘍抗原負荷樹状細胞由来エクソソームによるワクチン接種の試み (CSET 1437)

肺がんは、世界のがんによる死亡原因の第 1 位です。 フランスでは、年間 28,000 人の新規症例があり、肺がんは発生率で 4 番目ですが、がんによる死亡の主な原因であり続けています。 肺がんの 5 年生存率は、すべての段階とすべての種類で非常に低く、フランスでは男性で 12%、女性で 16% と推定されています。 切除不能な進行非小細胞肺癌の標準治療は、プラチナベースの導入化学療法に依存しています。 4サイクルの化学療法後に奏効または安定した患者の無増悪生存期間（PFS）の中央値は、2～2.8か月の範囲です。 Gustave Roussy と Curie の研究所は、メトロノミック シクロホスファミド (mCTX) を含む免疫療法と、それに続く腫瘍抗原を負荷した樹状細胞由来のエキソソーム (Dex) によるワクチン接種を開発しました。 mCTX は Treg 機能を阻害し、T および NK 細胞のエフェクター機能を回復させ、Dex は自然免疫および適応免疫を活性化することができます。 第 I 相試験では、Dex ワクチンの安全性と実現可能性が示されましたが、患者での T 細胞の誘導は監視できませんでした。 2007 年以来、免疫刺激能力が向上した第 2 世代の Dex を分離するための新しいプロセスを検証しました。 Dexベースの治療による導入化学療法後に反応または安定した47人の進行切除不能NSCLC患者における維持免疫療法を提案し、これらの患者の4か月でPFS率を改善します。