STEMIのPPCI時に診断された多血管疾患：完全な血行再建術と保守的な戦略。 (Prague-13)

序章：

梗塞動脈の閉塞または重大な狭窄に対する一次経皮的冠動脈インターベンション (PPCI) は、ST 上昇を伴う急性心筋梗塞 (STEMI) の治療に最適な方法です。 非原因冠動脈の少なくとも 1 つの重大な狭窄を有する、一次経皮的冠動脈インターベンション (PPCI) によって治療された ST 上昇を伴う急性心筋梗塞 (STEMI) 患者の最適な管理は何であるかは明らかではありません。 多くの心臓病センターでは、PPCI の 3 ～ 40 日後に、「非梗塞」冠状動脈 (動脈) を含む重大な狭窄に対して段階的 PCI を実施していますが、そのような患者に対するこの段階的 PCI の利点はまだ明確に実証されていません。

研究の目的:

その目的は、PPCI によって治療された ST 上昇を伴う急性心筋梗塞 (STEMI) 患者で、原因ではない冠動脈に少なくとも 1 つの重大な狭窄がある患者の最適な管理を見つけることです。 研究の主要評価項目は、保存的治療を受けた患者と比較した段階的血行再建術（PCI または CABG）で治療された患者群における 24 か月のフォローアップ中の全死因死亡率、非致死性心筋梗塞および脳卒中の複合評価項目の発生率です。

仮説：

私たちの仮説は、冠状動脈の重大な狭窄の完全な段階的血行再建術は、保守的な管理と比較して、PPCI 後の患者の長期予後を改善するというものです。