ドセタキセル抵抗性去勢抵抗性前立腺がんにおけるGEMOX

前立腺がんは、世界中の男性が罹患する最も一般的な悪性腫瘍の 1 つです。 転移性前立腺がんは、さまざまな期間（20～25か月）のアンドロゲン欠乏に反応します。 テストステロンの去勢レベルにもかかわらず増殖し、いかなるホルモン操作にも反応しなくなる前立腺がんは、去勢抵抗性前立腺がん（CRPC）として定義されます。

ドセタキセルとプレドニゾロンの併用は、CRPC における QOL および PSA 反応を改善するだけでなく、全生存期間を延長することが示されています 1。 しかし、この薬の有効性は普遍的に有効であるわけではなく、ほぼすべての患者でドセタキセル治療後に疾患が進行します。

ドセタキセル療法が失敗した後、韓国では広く簡単に入手できないカバジタキセルまたはアビラテロンを除いて、妥当な反応と利益をもたらす治療法はほとんど患者に適用できません。

ゲムシタビンは、広範囲の固形腫瘍に対して活性を持つヌクレオシド類似体です。 ゲムシタビンが CRPC の第一選択治療として使用された場合、疾患制御率は 33% で、期間中央値は 7.1 か月でした。 前治療を受けたCRPC患者においてプレドニゾンおよびゾレドロン酸と併用した場合、測定可能な疾患を有する患者におけるPSA応答率は23%、疾患制御率は57%でした。

オキサリプラチンは、良好な毒性プロファイルとシスプラチン耐性細胞株における活性の証拠を備えた新しい白金製剤です。 ドローズら。らは、オキサリプラチン単独投与または5-FU併用投与のいずれかに無作為化された転移性CRPC患者54人を対象に、多施設共同第II相研究を実施した。 患者の50％以上がシスプラチンなどの化学療法を受けていた。 重度の前治療にも関わらず、各群の患者の 11% と 19% で PSA の低下が認められました。

ゲムシタビンとオキサリプラチンの併用は広く研究されており、さまざまながんに対して安全で効果的であることが報告されています。

この研究は、ドセタキセル不応性 CRPC における GEMOX の有効性と安全性を評価することを目的としています。