踵骨棘患者における超音波治療と衝撃波治療の鎮痛効果の比較

この研究は、X 線画像で確認された足底踵骨棘を有する 38 ～ 86 歳 (平均 57.39; SD-11.5) の男女 52 人の患者のグループで実施されました。 患者は、大学病院の物理医学部門およびリハビリテーション部門で治療を受けました。 WAM - ウッチの中央退役軍人病院とアンドレスポリの市営ヘルス クリニック。 超音波療法と放射状衝撃波療法の 2 つの形態の理学療法の有効性を比較するために、患者は (単純な無作為化を使用して) 2 つのグループに無作為に割り当てられました。

• グループ 1 - 超音波療法グループ: 38-86 歳の 22 人の患者 (平均 58.64; SD-12.99)、
• グループ 2 - 放射状衝撃波グループ: 40 ～ 71 歳の 30 人の患者 (平均 56.13; SD-10.02)。

超音波検査 (US) は、BTL 5840 S デバイスを使用して不安定な技術を使用して行われ、踵骨腫瘍と足底腱膜 (痛みの点) の付着を標的としていました。出力設定は 1.5 W/cm2、曲線因子 80%、周波数 1 MHz (ヘッド 4 cm2) でした。 1 回の処理時間は 4 分間で、使用したカップリング物質はパラフィン オイルでした。 治療セッションは、一連の 10 回の治療で 2 週間、月曜日から金曜日まで毎日行われました。

プロデューサーの推奨に従って、直径 15 mm のアプリケーターに接続された BTL-5000 SWT デバイスを使用して、衝撃波療法 (SWT) を患部に施しました。治療中、10 Hz の周波数と 2.5 bar の容量で 2000 回のストロークが適用されました。 治療は、2 日間の間隔をあけて 6 回の治療を 2 週間行いました。

さらに、すべての患者は運動療法を受けました。これは、足の可動性を改善し、足の正常な縦アーチを維持するために、足底と回外の足を曲げる筋肉を強化するための運動です。 痛みのある領域に窪みのある SPR 整形外科用インサートを使用して、足の縦アーチをサポートし、踵骨腫瘍の内側隆起を緩和しました。

すべての患者で、痛みの強さを治療前、治療の 1 週間目と 2 週間後に 3 回評価しました。 Laitinen の痛みの指標の修正された形式の質問票が使用されました [12]。 主観的な感覚に基づいて、患者は痛みの強さ、発生頻度、鎮痛剤の使用、身体活動に対する痛みの影響を評価しました。 さらに、Huskisson ビジュアル - アナログ スケール (VAS) [13] で痛みの強度も評価されました。患者は、現在の痛みの感覚に対応する 100 mm の線上の点に印を付けました。結果は mm で示されます。

結果は、従属検定および独立検定のスチューデントの t 検定によって分析され、有意水準は p