Az ultrahang és a lökéshullám-terápia fájdalomcsillapító hatékonyságának összehasonlítása calcanealis sarkantyús betegeknél

A vizsgálatot 52, mindkét nemből álló, 38-86 éves (átlag 57,39; SD-11,5) betegből álló csoporton végezték, akiknek röntgenfelvételekkel megerősített lábszárcsontja volt. A betegeket az Egyetemi Kórház Fizikai Orvostudományi és Rehabilitációs Nappali Osztályán kezelték im. WAM - Központi Veterán Kórház Lodzban és az Andrespol Városi Egészségügyi Klinika. A két fizioterápia, az ultrahang és a radiális lökéshullám terápia hatékonyságának összehasonlítása érdekében a betegeket véletlenszerűen (egyszerű randomizálással) két csoportba osztották:

• 1. csoport - ultrahangterápiás csoport: 22 beteg 38-86 éves kor között (átlag 58,64; SD-12,99),
• 2. csoport - radiális lökéshullám csoport: 30 beteg 40-71 éves kor között (átlag 56,13; SD-10,02).

Az ultrahang (US) BTL 5840 S készülékkel, labilis technikával, a calcanealis daganat megcélzásával és a plantáris aponeurosis (fájdalompontok) rögzítésével történt; a teljesítménybeállítás 1,5 W/cm2, 80%-os kitöltési tényező volt, 1 MHz frekvencián (4cm2 fej). Egyetlen kezelés időtartama négy perc volt, a kapcsolóanyagként paraffinolajat használtunk. A kezeléseket naponta, hétfőtől péntekig végezték két hétig, 10 kezelésből álló sorozatban.

A lökéshullám terápiát (SWT) az érintett területen 15 mm átmérőjű applikátorhoz csatlakoztatott BTL-5000 SWT készülékkel végeztük a gyártó ajánlása szerint; a terápia során 2000 ütést alkalmaztak 10 Hz frekvenciával és 2,5 bar kapacitással. A terápia két hétig, 6 kezelésből álló sorozatban zajlott, a kezelések között kétnapos szünettel.

Ezen túlmenően minden beteg kineziterápián esett át - gyakorlatok a talphajlító és a hátradőlt láb izomzatának megerősítésére, a láb mozgékonyságának javítására és a láb normál hosszanti ívének fenntartására. SPR ortopéd betétekkel, a fájdalmas területen gödörrel támasztották alá a hosszanti lábívet és tehermentesítették a calcanealis daganat mediális gerincét.

Minden betegnél háromszor értékelték a fájdalom intenzitását: a terápia előtt, valamint a kezelés első és második hetét követően. A fájdalom kérdés-shem Laitinen mutatóinak módosított formáját alkalmazták [12]. A betegek szubjektív érzéseik alapján értékelték a fájdalom intenzitását, előfordulási gyakoriságát, fájdalomcsillapítók használatát, valamint a fájdalom fizikai aktivitásukra gyakorolt ​​hatását. Ezenkívül a fájdalom intenzitását a Huskisson vizuális analóg skálán (VAS) is értékelték [13]; A betegek egy 100 mm-es vonalon egy pontot jelöltek meg, amely megfelelt az aktuális fájdalomérzetnek – az eredményeket milliméterben adták meg.

Az eredményeket Student-féle t-próbával elemeztük függő és független tesztekre, p szignifikancia szinttel.