Ultraääni- ja shokkiaaltoterapian kipua lievittävien tehojen vertailu potilailla, joilla on calcaneal Spur

Tutkimus suoritettiin ryhmällä, jossa oli 52 potilasta molempia sukupuolia, iältään 38-86 vuotta (keskiarvo 57,39; SD-11,5), joilla jalkapohjan calcanealis kannus vahvistettiin röntgenkuvat. Potilaita hoidettiin Yliopistollisen sairaalan fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen päiväosastolla im. WAM - Lodzin veteraanien keskussairaala ja Andrespolin kunnallinen terveysklinikka. Kahden fysioterapiamuodon, ultraääni- ja radiaalishokkiaaltohoidon tehokkuuden vertailemiseksi potilaat jaettiin satunnaisesti (käyttäen yksinkertaista satunnaistamista) kahteen ryhmään:

• Ryhmä 1 - ultraäänihoitoryhmä: 22 potilasta iältään 38-86 vuotta (keskiarvo 58,64; SD-12,99),
• Ryhmä 2 - säteittäinen shokkiaaltoryhmä: 30 potilasta iältään 40-71 vuotta (keskiarvo 56,13; SD-10,02).

Ultraääni (US) suoritettiin BTL 5840 S -laitteella labiilia tekniikkaa käyttäen kohdennettiin calcaneaaliseen kasvaimeen ja jalkapohjan aponeuroosin kiinnittymiseen (kipukohdat); tehoasetus oli 1,5 W/cm2, täyttökerroin 80 %, taajuudella 1 MHz (pää 4cm2). Yhden käsittelyn kesto oli neljä minuuttia ja kytkentäaineena käytettiin parafiiniöljyä. Hoitoistuntoja suoritettiin päivittäin maanantaista perjantaihin kahden viikon ajan 10 hoidon sarjassa.

Shokkiaaltohoito (SWT) suoritettiin vaurioituneelle alueelle käyttämällä BTL-5000 SWT -laitetta, joka oli liitetty halkaisijaltaan 15 mm:n applikaattoriin valmistajan suositusten mukaisesti; hoidon aikana tehtiin 2000 iskua taajuudella 10 Hz ja kapasiteetilla 2,5 baaria. Hoitoa kesti kaksi viikkoa 6 hoidon sarjassa kahden päivän välein hoitojen välillä.

Lisäksi kaikille potilaille tehtiin kinesiterapia-harjoituksia, joilla vahvistettiin jalkapohjan taivutuksen ja supinoituneen jalan lihaksia jalkojen liikkuvuuden parantamiseksi ja jalan pitkittäiskaaren normaalin ylläpitämiseksi. SPR-ortopedisia inserttejä, joissa oli kuoppa kipeälle alueelle, käytettiin tukemaan pitkittäistä jalkaholvia ja lievittämään calcaneaalisen kasvaimen mediaalista harjannetta.

Kaikilla potilailla kivun voimakkuus arvioitiin kolme kertaa: ennen hoitoa sekä ensimmäisen ja toisen hoitoviikon jälkeen. Käytettiin muunneltua muotoa Laitisen kipuindikaattoreista kysymys-shem [12]. Potilaat arvioivat subjektiivisten tunteidensa perusteella kivun voimakkuutta, esiintymistiheyttä, kipulääkkeiden käyttöä ja kivun vaikutusta fyysiseen aktiivisuuteensa. Lisäksi kivun voimakkuutta arvioitiin myös Huskissonin visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) [13]; potilaat merkitsivät 100 mm:n viivalla pisteen, joka vastasi tämänhetkisiä kiputuntemuksia - tulokset annettiin millimetreinä.

Tulokset analysoitiin Studentin t-testillä riippuvaisille ja riippumattomille testeille merkitsevyystasolla p