Een vergelijking van de analgetische werkzaamheid van echografie en schokgolftherapie bij patiënten met hielspoor

De studie werd uitgevoerd op een groep van 52 patiënten van beide geslachten, in de leeftijd van 38-86 jaar (gemiddeld 57,39; SD-11,5) met een voetzoolspoor bevestigd door röntgenfoto's. Patiënten werden behandeld op de afdeling Fysische Geneeskunde en Revalidatiedagafdeling van het Universitair Ziekenhuis im. WAM - Centraal Veteranenziekenhuis in Lodz en gemeentelijke gezondheidskliniek van Andrespol. Om de effectiviteit van de twee vormen van fysiotherapie, ultrageluid en radiale schokgolftherapie, te vergelijken, werden de patiënten willekeurig ingedeeld (met behulp van een eenvoudige randomisatie) in twee groepen:

• Groep 1 - echotherapiegroep: 22 patiënten van 38-86 jaar (gemiddeld 58,64; SD-12,99),
• Groep 2 - radiale schokgolfgroep: 30 patiënten van 40-71 jaar (gemiddeld 56,13; SD-10,02).

Echografie (VS) werd uitgevoerd met een BTL 5840 S-apparaat, met behulp van een labiele techniek, gericht op de calcaneale tumor en aanhechting van de plantaire aponeurose (pijnpunten); de vermogensinstelling was 1,5 W/cm2, 80% vulfactor, bij een frequentie van 1 MHz (kop 4cm2). De duur van een enkele behandeling was vier minuten en de gebruikte koppelingsstof was paraffineolie. Behandelsessies werden dagelijks van maandag tot en met vrijdag uitgevoerd gedurende een periode van twee weken in een reeks van 10 behandelingen.

De schokgolftherapie (SWT) werd uitgevoerd op het getroffen gebied met behulp van een BTL-5000 SWT-apparaat aangesloten op een applicator met een diameter van 15 mm volgens de aanbevelingen van de fabrikant; tijdens de therapie werden 2000 slagen toegepast met een frequentie van 10 Hz en een capaciteit van 2,5 bar. De therapie vond gedurende twee weken plaats in een reeks van 6 behandelingen met een interval van twee dagen tussen de behandelingen.

Bovendien ondergingen alle patiënten kinesitherapie - oefeningen om de spieren van de gebogen plantaire en gesupineerde voet te versterken om de mobiliteit van de voeten te verbeteren en om de normale longitudinale voetboog te behouden. Orthopedische SPR-inserts met een put op het pijnlijke gebied werden gebruikt om de longitudinale voetboog te ondersteunen en de mediale rand van de calcaneale tumor te ontlasten.

Bij alle patiënten werd de pijnintensiteit driemaal beoordeeld: vóór de therapie en na de eerste en tweede week van de behandeling. Er werd een gewijzigde vorm van de Laitinen-indicatoren van pijnvraag-sem gebruikt [12]. Op basis van hun subjectieve gevoelens evalueerden patiënten pijnintensiteit, frequentie van optreden, gebruik van analgetica en de impact van pijn op hun fysieke activiteit. Daarnaast werd de pijnintensiteit ook beoordeeld op de Huskisson visueel-analoge schaal (VAS) [13]; patiënten markeerden een punt op een lijn van 100 mm dat overeenkwam met de huidige pijnsensaties - de resultaten worden gegeven in millimeters.

De resultaten werden geanalyseerd door Student's t-test voor afhankelijke en onafhankelijke tests, met een significantieniveau van p