En sammenligning af den smertestillende virkning af ultralyd og chokbølgeterapi hos patienter med calcaneal spore

Undersøgelsen blev udført på en gruppe på 52 patienter af begge køn i alderen 38-86 år (gennemsnit 57,39; SD-11,5) med en plantar calcaneal spore bekræftet af røntgenbilleder. Patienterne blev behandlet i Afdelingen for Fysisk Medicin og Rehabilitering Dagsenhed på Universitetshospitalet im. WAM - Central Veterans Hospital i Lodz og kommunale sundhedsklinik i Andrespol. For at sammenligne effektiviteten af ​​de to former for fysioterapi, ultralyd og radial chokbølgeterapi, blev patienterne tilfældigt fordelt (ved hjælp af en simpel randomisering) i to grupper:

• Gruppe 1 - ultralydsterapigruppe: 22 patienter i alderen 38-86 år (gennemsnit 58,64; SD-12,99),
• Gruppe 2 - radial chokbølgegruppe: 30 patienter i alderen 40-71 år (gennemsnit 56,13; SD-10,02).

Ultralyd (US) blev udført med en BTL 5840 S-enhed under anvendelse af labil teknik, målrettet mod calcaneale tumor og vedhæftning af plantar aponeurosis (smertepunkter); effektindstillingen var 1,5 W/cm2, 80% fyldfaktor, ved en frekvens på 1 MHz (hoved 4cm2). Varigheden af ​​en enkelt behandling var fire minutter, og det anvendte koblingsstof var paraffinolie. Behandlingssessioner blev udført dagligt mandag til fredag ​​i en periode på to uger i en serie på 10 behandlinger.

Chokbølgeterapien (SWT) blev udført på det berørte område ved hjælp af en BTL-5000 SWT-enhed forbundet til en 15 mm diameter applikator i henhold til producentens anbefalinger; under behandlingen blev der påført 2000 slag med en frekvens på 10 Hz og en kapacitet på 2,5 bar. Behandlingen foregik i to uger i en serie på 6 behandlinger med to dages interval mellem behandlingerne.

Derudover gennemgik alle patienter kinesiterapi - øvelser for at styrke musklerne, der bøjer plantar og supineret fod for at forbedre føddernes mobilitet og for at opretholde den normale langsgående fodbue. SPR ortopædiske indsatser med en pit på det smertefulde område blev brugt til at støtte den langsgående fodbue og aflaste den mediale kant af calcaneal tumoren.

Hos alle patienter blev smerteintensiteten vurderet tre gange: før behandlingen og efter den første og anden uges behandling. En modificeret form af Laitinen indikatorer for smerte spørgsmål-shem blev brugt [12]. På basis af deres subjektive følelser vurderede patienter smerteintensitet, hyppighed af forekomst, brug af smertestillende midler og smertens indvirkning på deres fysiske aktivitet. Derudover blev smerteintensiteten også vurderet på Huskissons visuelle - analoge skala (VAS) [13]; patienter markerede et punkt på en 100 mm linje, som svarede til de aktuelle smertefornemmelser - resultaterne er angivet i millimeter.

Resultaterne blev analyseret ved Students t-test for afhængige og uafhængige test, med et signifikansniveau på p