PET 画像によって評価されるニコチン依存症、離脱および補充療法

過去 20 年間で男性と女性の両方で喫煙率が低下しましたが、女性の喫煙率の低下ははるかに浅く、近年では喫煙率は男の子よりも女の子の方が高くなっています。 出産適齢期の女性の喫煙は、母子の健康に重大な悪影響を及ぼし、胎児および乳児の罹患率と死亡率を増加させます。 女性は禁煙の試みを開始する可能性が低く、これらの女性が禁煙した場合に再発する可能性が高くなります. ニコチン置換療法 (NRT) は、依然として米国で最も広く使用されている喫煙治療介入ですが、女性は男性に比べて効果が低く、女性は NRT に対する渇望の減少が少ないと報告しています。 内因性オピオイド系は、喫煙の開始、ニコチンへの渇望と報酬、およびニコチン禁断症状に関与しています。 興味深いことに、研究は、内因性ミューオピオイド系の性的二形性の特徴が、ニコチン効果の性差を部分的に説明する可能性があることを示唆しています. 女性のNRT応答不良におけるミューオピオイドシステムの役割をよりよく理解するために、この提案では、アクティブNRTとプラセボNRTの間に男性喫煙者と比較して、女性のミューオピオイド受容体結合能（MOR BP）に対するNRTの影響を調べます。 具体的には、喫煙状態にあるニコチン依存の女性と男性は、11C-カルフェンタニルを使用した MOR BP 測定のために PET イメージングを受けます。 能動喫煙におけるベースライン PET 測定 (スキャン 1) に続いて、喫煙者は能動的またはプラセボ ニコチン置換療法 ((A-NRT または P-NRT)) に無作為に割り付けられます。72 時間後、2 回目のスキャンが取得されます。 参照グループとして、人口統計学的にマッチした喫煙歴のない女性と男性も 2 回スキャンを受けます。 ニコチンの報酬、渇望、および離脱の行動測定は、プロトコル全体で繰り返し取得されます。 提案された研究は、ニコチン依存症におけるミューオピオイドシステムの機能とニコチン置換療法の治療効果に関する科学的および臨床的関連性の重要な新しい性別固有の情報を提供します。