オリゴヌクレオチドライゲーションアッセイ (OLA) 耐性試験 (OLA)

HIV 複製の永続的な抑制は、(1) 感染した個人の健康を改善すること、(2) 性的パートナーおよび母親から乳児への HIV 感染を減らすこと、および (3) 現在の第一選択の非感染症の有効性を維持するために重要です。 -ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (NNRTI) ベースの ART。 複数の試験で、低濃度であっても NNRTI 耐性を持つ個人は、NVP 対 PI-ART で治療した場合、ウイルス学的失敗が大幅に大きくなります。 ARV 耐性 HIV 感染を検出して管理するには、費用対効果の高い戦略が必要です。 研究者が開発し、アジアおよびアフリカ諸国に成功裏に導入されたシンプルで低コストの革新的なアッセイ (オリゴヌクレオチドライゲーションアッセイ (OLA)) は、1 人あたり 7.00 ドル未満の試薬を使用して、NNRTI + ラミブジン (3TC) 耐性 HIV を検出できます。 さらに、OLA による NNRTI 耐性の検出は非常に高い (P < 0.001) 2 つのレトロスペクティブ研究で、ネビラピン (NVP)-ART のウイルス学的失敗に関連していた。以前に単回投与の NVP に無作為に割り付けられたタイの女性の 1 人と、ARV 未経験のケニアの成人の 2 人目。

研究者らは、OLA を日常的なケアに導入することで、ケニアの臨床医がプロテアーゼ阻害剤 (PI) ベースの ART を適切に標的とし、ウイルス複製の持続的な抑制率を改善し、CD4 細胞の増加と個人の健康を改善し、ウイルスの伝染を減らすことができると仮定しています。コミュニティ内の ARV 耐性 HIV を改善し、NNRTI-ART の有用性を維持します。 さらに、研究者らは、初期治療としてNNRTI-ARTを経験的に使用する現在の戦略と比較して、プログラムによるOLAガイド付きARTがより費用対効果が高いという仮説を立てています。