GSK2339345 過咳性チャレンジ研究
水滴吸入器を使用した慢性特発性咳嗽患者における吸入GSK2339345の有効性、咳反射感受性への影響、安全性、忍容性および薬物動態を調査するためのランダム化二重盲検(スポンサー非盲検)プラセボ対照クロスオーバー研究
この研究は、水滴吸入器 (ADI) を投与された慢性特発性咳嗽 (CIC) 患者の咳の回数に対する GSK2339345 の効果をプラセボと比較して評価するように設計されています。 主な目的は、CIC 患者における客観的な咳の頻度の減少に対する GSK2339345 の有効性を調査することです。 この研究の第二の目的は、過反応性咳嗽反射を有する CIC 患者において、カプサイシンとクエン酸によって誘発される過咳性咳嗽反応の抑制における GSK2339345 の有効性を調査することです。
スクリーニング訪問の後、すべての適格な被験者は訪問 1 ~ 7 で投与のためのユニットに出席します。 訪問 1、2、および 3 (研究のパート A) では、被験者は GSK2339345 またはプラセボのいずれかを 4 時間間隔で 2 回投与され、8 時間の咳モニタリングを受けます。 来院4および5(研究のパートB)および来院6および7(研究のパートC)では、被験者にGSK2339345またはプラセボのいずれかを単回投与する。 次に、被験者はカプサイシン (パート B) またはクエン酸 (パート C) による咳誘発チャレンジを受け、投与後 1 時間の咳モニタリングを受けます。
最大研究期間は、3週間のスクリーニングと2週間の追跡調査を含む約11週間です。 約30人の患者が無作為に研究に参加し、約24人の患者が投与と重要な評価を完了することになる。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Belfast、イギリス、BT9 7AB
- GSK Investigational Site
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Lancashire
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Manchester、Lancashire、イギリス、M23 9LT
- GSK Investigational Site
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 慢性特発性咳嗽患者は、医学的評価に基づいて、責任ある経験豊富な医師によって決定される、以下に挙げる基準に従う。 特発性咳嗽は、潜在的な誘因を対象とした治療に抵抗性の慢性咳嗽として定義される。 慢性咳嗽は、8週間以上続く咳として定義されます。
- 臨床的異常または研究対象集団の基準範囲外の臨床検査値を有する患者は、その所見がさらなる危険因子を導入する可能性が低く、研究手順を妨げないことに治験責任医師とGSKメディカルモニターが同意した場合にのみ、含めることができます。
- インフォームドコンセントに署名した時点で 18 歳以上の男性/女性。
- 少なくとも6か月間非喫煙者であり、累積歴が10パック年以下である。 パック年数 = (1 日あたりの喫煙本数 / 20) x (喫煙年数)。
- 体重 >= 50 キログラム。
- 女性被験者は、次の条件に該当する場合に参加する資格があります。非妊娠の可能性は、文書化された卵管結紮術または子宮摘出術を受けた閉経前の女性として定義される[この定義において、「文書化された」とは、口頭面接によって得られた、治験責任医師/被指名人による治験適格性に関する被験者の病歴の検討の結果を指す。対象者と、または対象者の医療記録から];または、12か月の自然発生的無月経として定義される閉経後[疑わしい場合には、卵胞刺激ホルモン> 40ミリ国際単位/ミリリットル(mL)およびエストラジオール<40ピコグラム/ml(<147ピコモル/リットル[L])を同時に含む血液サンプルが確認となる。 ]。 ホルモン補充療法(HRT)を受けており、閉経状態が疑わしい女性が研究期間中HRTを継続したい場合は、いずれかの避妊方法を使用する必要があります。 それ以外の場合は、研究登録前に閉経後の状態を確認できるように、HRT を中止する必要があります。 ほとんどの形式の HRT では、治療の中止から採血までに少なくとも 2 ~ 4 週間かかります。この間隔は、HRT の種類と投与量によって異なります。 閉経後の状態が確認された後、研究期間中、避妊法を使用せずにHRTの使用を再開できます。
スクリーニング時または投与前に血清ヒト絨毛性ゴナドトロピン検査により判定され、妊娠検査が陰性で妊娠の可能性があり、投与前に適切な期間(製品ラベルまたは治験責任医師によって決定される)いずれかの避妊方法を使用することに同意する。その時点で妊娠のリスクを十分に最小限に抑えるために投与を開始します。 女性被験者は、再診まで避妊するか、同性パートナーのみと過ごすことが好ましい通常のライフスタイルである場合には、避妊を行うことに同意しなければなりません。
- 妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性被験者は、いずれかの避妊方法を使用することに同意しなければなりません。 この基準は、治験薬の初回投与時から再診時まで従わなければなりません。
- 同意フォームに記載されている要件と制限への準拠を含む、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる。
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ < 2x 正常上限 (ULN);アルカリホスファターゼおよびビリルビン <= 1.5xULN (ビリルビンが分画され、直接ビリルビン <35% の場合、単離ビリルビン >1.5xULN は許容されます)。
- 短い記録期間にわたって取得された 3 回の心電図 (ECG) の平均 QT 間隔補正 (QTc) 値に基づきます: フリデリシアの公式を使用した QTc (QTcF) < 450 ミリ秒。
- 適切な訓練を受け、経験を積んだ審査員が評価した場合、臨床的に重大な異常や研究結果の解釈を妨げる可能性のある所見がないことを示す、スクリーニング時の24時間ホルター心電図。
病歴に基づく除外基準
- 治験責任医師または被指名人によって確認された、現在の喘息の証拠がある被験者。
- 咳を引き起こす可能性のある臨床的に重大な呼吸器疾患または肺病理を患っている被験者(慢性特発性咳嗽は除く)。
- 既知の肺がんまたはその他の活動性悪性腫瘍、またはその病歴。
- -心血管疾患(制御されていない高血圧、虚血性心疾患、狭心症、心筋梗塞、うっ血性心不全、脳卒中を含む)の現在または慢性病歴のある被験者。
- 現在中枢神経系/末梢神経系の状態にある被験者。 てんかんと重症筋無力症。
- -肝疾患の現在または慢性の病歴、または既知の肝異常または胆管異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
- スクリーニング後4週間以内に気道感染症を患っている被験者。
- 治験責任医師または被指名人によって判断された、臨床的に重大な肺疾患の証拠を示した胸部X線写真を含む、治験前の放射線画像。
- 研究後6か月以内の定期的なアルコール摂取歴は、週平均摂取量が男性で21単位以上、女性で14単位以上と定義されます。 1 単位はアルコール 8 グラムに相当します。ビールならハーフパイント (約 240 mL)、ワインなら 1 グラス (125 mL)、スピリッツなら 1 メジャー (25 mL) です。
- 局所麻酔薬に対するアレルギー反応の既往歴のある被験者。 -治験薬またはその成分に対する過敏症の病歴、または治験責任医師またはグラクソ・スミスクライン(GSK)メディカルモニターの意見で参加を禁忌と判断した薬物またはその他のアレルギーの病歴。
- カプサイシンまたはクエン酸に対する既知の過敏症を有する被験者。 診断評価に基づく除外基準
- スクリーニング後 3 か月以内に、研究前 B 型肝炎表面抗原陽性または C 型肝炎抗体陽性が得られます。
- 口腔咽頭検査において、治験責任医師が口腔咽頭感覚の評価に不適当であると判断した被験者。 これには、全身吸収を増加させる可能性がある口または咽頭の粘膜への損傷が含まれます。 中咽頭カンジダ症。
- 研究の最初の投与前のFEV1が予測された正常値の80%未満である
- スクリーニング時に250マイクロモルの用量レベルでカプサイシンを経口吸入した後にC5に達しない被験者。
- 尿中コチニンレベルは、スクリーニング前の6か月以内の喫煙、またはタバコまたはニコチンを含む製品の履歴または定期的な使用を示します。
- 研究前の薬物/アルコールスクリーニングが陽性であること。 その他の除外基準
- 吸入器を満足に使用できない者。
- 研究への参加により、56 日以内に 500 mL を超える血液または血液製剤の献血が行われる場合。
- 授乳中の女性。
- 被験者は臨床試験に参加しており、現在の研究の最初の投与日より前の次の期間内に治験製品を投与されています:30日、5半減期、または治験製品の生物学的効果の持続期間の2倍(どちらか長い方)。
- 最初の投与日までの 12 か月以内に 4 つ以上の新しい化学物質に曝露された。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パートA
被験者は、パート A の 3 回の来院で、ABA、ABB、BAA、BAB の 4 つの順序のいずれかで治療 A (プラセボ) または治療 B (GSK2339345) を受けます (来院ごとに 1 回の治療)。
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水滴吸入器による経口吸入用の透明なガラスバイアルに入った無色透明の溶液で、単位用量強度は 1000 マイクログラム (mcg) で 2 回の作動で吸入されます。
水滴吸入器による経口吸入用の無色透明の 0.9% 塩化ナトリウム溶液で、2 回の作動で吸入されます。
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実験的:パートB
被験者は、パート B の 2 回の来院 (来院ごとに 1 回の治療) で、次の 2 つの順序: AB および BA のいずれかで治療 A または治療 B を受けます。
次に、被験者は、0.49マイクロモル(mcM)から1000mcMの範囲の強度のカプサイシン溶液10マイクロリットル(mcL)を経口吸入し、これは、来院4回目の治療AまたはBの投与から約5分後に呼気活性化線量計を使用して投与されます。そして5.
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水滴吸入器による経口吸入用の透明なガラスバイアルに入った無色透明の溶液で、単位用量強度は 1000 マイクログラム (mcg) で 2 回の作動で吸入されます。
水滴吸入器による経口吸入用の無色透明の 0.9% 塩化ナトリウム溶液で、2 回の作動で吸入されます。
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実験的:パートC
被験者は、パート C の 2 回の来院 (来院ごとに 1 回の治療) で、次の 2 つの順序: AB および BA のいずれかで治療 A または治療 B を受けます。
次いで、対象は、0.03〜4.0Mの範囲の強度のクエン酸溶液10mcLを経口吸入し、これは、来院6および7で治療AまたはBの投与の約5分後に呼気活性化線量計を使用して投与される。
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水滴吸入器による経口吸入用の透明なガラスバイアルに入った無色透明の溶液で、単位用量強度は 1000 マイクログラム (mcg) で 2 回の作動で吸入されます。
水滴吸入器による経口吸入用の無色透明の 0.9% 塩化ナトリウム溶液で、2 回の作動で吸入されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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来院 1、2、3 における 8 時間にわたる咳の合計数 (パート A)
時間枠:訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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総咳嗽数(8 時間の記録)は、訪問 1、2、および 3 で実施されました。咳嗽は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターで計測されました。
咳嗽数は、最初の 4 時間は 1 回目の投与時から開始し、次の 4 時間は 2 回目の投与時から開始し、2 つの 4 時間の咳嗽数の合計の合計として計算されました。
咳の数は、参加者が受けた治療ごとに合計されました。
8 時間の咳の数を対数変換し、分析に使用しました。
8 時間エポックが 8 時間未満の場合、値は比例的に推定されました。
各治療、つまりプラセボまたはGSK2339345 1000mcgの投与後に記録された総咳嗽数の平均が報告されました。
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訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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来院 1、2、3 における 8 時間以上の一過性の咳を除いた咳の総数 (パート A)
時間枠:訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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総咳嗽数(8 時間の記録)を訪問 1、2、および 3 で実施しました。咳嗽は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターで計測されました。
咳嗽数は、最初の 4 時間は 1 回目の投与時から開始し、次の 4 時間は 2 回目の投与時から開始し、2 つの 4 時間の咳嗽数の合計の合計として計算されました。
咳の数は、参加者が受けた治療ごとに合計されました。
一過性咳嗽は、用量の最初の吸入開始から 2 分間に経験した咳の総数でした。
8時間の期間における一過性の咳を除いた咳の数を対数変換し、分析に使用した。
8 時間エポックが 8 時間未満の場合、値は比例的に推定されました。
各治療、すなわちプラセボまたはGSK2339345 1000μgの投与後に記録された一過性の咳を除いた総咳嗽数の平均が報告された。
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訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:治験治療開始からフォローアップ連絡まで(最長8週間)
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AE は、医薬品に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査参加者における望ましくない医学的出来事として定義されます。
したがって、AE は、医薬品の使用に一時的に関連する、好ましくない意図しない兆候 (異常な検査所見を含む)、症状、または疾患 (新たなまたは悪化) である可能性があります。
SAE は、何らかの用量で死に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、身体障害や無能力をもたらす、先天異常や先天性欠損、または重要な問題となる、あらゆる望ましくない医学的出来事として定義されます。参加者を危険にさらす医療事象、または上記の定義に挙げた他の転帰のいずれか、または薬物誘発性肝損傷を防ぐために医学的または外科的介入が必要となる可能性のある医療事象。
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治験治療開始からフォローアップ連絡まで(最長8週間)
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パート A、B、および C に示された時点での平均収縮期血圧および拡張期血圧
時間枠:投与前、パート A、B、および C での各投与後 5 分、15 分(パート A のみ)、30 分、および 1 時間(最長 8 週間)
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収縮期血圧 (SBP) および拡張期血圧 (DBP) の測定値は、次の時点で取得されました: 投与前、5 分 (分)、15 分 (パート A のみ)、30 分、および最初の投与後 1 時間 ( FA) とパート A の 2 回目の投与 (SA)、およびパート B および C の各用量投与。FA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。SA は 2 回目の投与のうちの 2 回目です。パート A の 3 回の訪問のいずれかで、GSK2339345 またはプラセボを 2 回投与します。投与前は、投与前評価で取得した 3 回の測定値の平均 (平均) です。
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投与前、パート A、B、および C での各投与後 5 分、15 分(パート A のみ)、30 分、および 1 時間(最長 8 週間)
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パート A、B、C で示された時点での平均心拍数
時間枠:投与前、パート A、B、C での各投与後 5 分、15 分(パート A のみ)、30 分、および 1 時間(最長 8 週間)
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心拍数測定は、以下の時点で得た: パート A では FA および SA、パート B および C では各用量投与後、投与前、5 分、15 分 (パート A のみ)、30 分、および 1 時間。は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与量のうちの 1 回目です。 SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与量のうちの 2 回目です。投与前の評価時に取得された 3 回の測定値の平均。
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投与前、パート A、B、C での各投与後 5 分、15 分(パート A のみ)、30 分、および 1 時間(最長 8 週間)
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パート A、B、および C の指定された時点での平均体温
時間枠:パート A での 2 回目の投与の 1 時間後、パート B および C での各投与の 1 時間後 (最長 8 週間)
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体温測定は、パート A では 2 FA および SA、パート B とパート C では各投与の 1 時間後に得られました。FA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。 SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与のうちの 2 回目です。
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パート A での 2 回目の投与の 1 時間後、パート B および C での各投与の 1 時間後 (最長 8 週間)
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パート A、B、C で異常な 12 誘導心電図 (ECG) 所見があった参加者の数
時間枠:パート A、B、C の投与前および各投与後の 5 分から 1 時間後 (最長 8 週間)
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参加者を座位で少なくとも 10 分間安静に保った後、12 誘導 ECG をその座位で記録しました。
ECG は、パート A では FA および SA、パート B および C では各投与後、投与前、5 分、15 分(パート A のみ)、30 分、および 1 時間後に取得されました。FA は 2 回の投与のうちの最初の投与です。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の用量です。データは、臨床的に有意 (CS) または臨床的に重要でないと表示されます。研究中はいつでも重大な(NCS)異常所見。
研究の研究者は、異常な ECG 所見が CS であるか NCS であるかを判断しました。
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パート A、B、C の投与前および各投与後の 5 分から 1 時間後 (最長 8 週間)
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パート A に示された時点での好塩基球、好酸球、リンパ球、単球、総好中球、血小板数、および白血球 (WBC) 数の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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一部のFAおよびSAの投与前および投与1時間後に、好塩基球、好酸球、リンパ球、単球、総好中球(ANC - 絶対好中球数)、血小板数、および白血球数を測定するために血液サンプルを採取した。 A. FA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与のうちの最初の投与量です。SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A に示された時点での平均ヘモグロビン、平均赤血球ヘモグロビン濃度 (MCHC)、アルブミンおよび総タンパク質の値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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血液サンプルは、パート A の FA および SA の各投与前および投与 1 時間後に、ヘモグロビン、MCHC、アルブミン、および総タンパク質の測定のために収集されました。FA は、GSK2339345 の 2 回の投与量のうちの最初の投与量またはプラセボです。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A で示された時点でのヘマトクリット値の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の FA および SA の各投与前および投与 1 時間後に、ヘマトクリットの測定のために血液サンプルを採取しました。FA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。 SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A に示された時点での赤血球ヘモグロビン値の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の FA および SA の各投与前および投与 1 時間後に平均血球ヘモグロビンを測定するために血液サンプルを採取しました。FA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。 A. SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与量のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A で示された時点での平均微粒子体積値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の FA および SA の各投与前および投与 1 時間後の平均血球体積を測定するために、血液サンプルを採取しました。FA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。 A. SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与量です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A に示された時点での赤血球数の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A では、FA および SA の各投与前および投与 1 時間後に赤血球数を測定するために血液サンプルを採取しました。FA は、3 回の来院のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与量のうちの最初の投与量です。パート A. SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の指定時点におけるアルカリホスファターゼ (ALP)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、およびガンマグルタミルトランスフェラーゼ (GGT) の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の FA および SA の投与前および投与 1 時間後に、ALP、ALT、AST、および GGT を測定するために血液サンプルを収集しました。FA は、GSK2339345 の 2 回の投与量のうちの最初の投与量またはいずれかの時点で投与されたプラセボです。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の用量のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A に示された時点での直接ビリルビン、総ビリルビン、クレアチニン、および尿酸値の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の FA および SA の投与前および投与 1 時間後に直接ビリルビン、総ビリルビン、クレアチニンおよび尿酸を測定するために血液サンプルを採取しました。FA は、GSK2339345 の 2 回投与のうちの最初の投与量またはプラセボです。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与のうちの 2 回目です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の指定時点におけるカルシウム、塩化物、ブドウ糖、カリウム、ナトリウム、および尿素/血中尿素窒素 (BUN) の平均値
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A では、FA および SA の各投与前および投与 1 時間後に、カルシウム、塩化物、グルコース、カリウム、ナトリウム、および尿素/血中尿素窒素 (BUN) を測定するために血液サンプルを収集しました。FA は最初のものです。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の用量です。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A に示された時点でのトロポニン I 値の平均
時間枠:パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A の FA および SA の各投与前および投与 1 時間後に、トロポニン I の測定のために血液サンプルを収集しました。FA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与量です。定量限界 [0.02 または 0.04 マイクログラム (mcg/L)] を下回った心筋トロポニン値は、0.01 (mcg/L) として代入されました。 /L)。
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パート A で投与される各投与前および投与 1 時間後 (最大 3 週間)
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パート A、B、および C に示された時点での 1 秒あたりの平均努力呼気量 (FEV1) 値
時間枠:パート A、B、および C で投与される各投与前および投与後 30 分 (最長 8 週間)
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肺機能は、1秒間に勢いよく吐き出すことができる空気の最大量として定義されるFEV1によって測定されました。
FEV1 は、パート A では FA および SA、パート B および C では各投与の投与前および投与 30 分後にスパイロメトリーによって測定されました。FA は、パートの 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の投与のうちの最初の投与です。 A. SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与量のうちの 2 回目です。
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パート A、B、および C で投与される各投与前および投与後 30 分 (最長 8 週間)
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パート A で示された時点で口腔咽頭感覚の変化を知覚した参加者の数
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 2 分から 2 時間後 (最長 8 週間)
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口腔咽頭の感覚の変化の認識は、参加者がしびれの感覚と認識について説明するよう求められ、その反応が記録された 4 点スケールで評価されました。
次の情報が収集されました: 0 = 麻酔なし (A)、1 = 軽度の麻酔、2 = 中程度の麻酔、および 3 = 重度の麻酔。
パート A の FA および SA の 2 分、5 分、15 分、30 分、1 時間および 2 時間後に中咽頭検査を実施しました。FA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回の用量のうちの最初のものです。パート A. SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与です。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 2 分から 2 時間後 (最長 8 週間)
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パート A で示された時点における一過性咳嗽数の平均値
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 での各投与後 0 ~ 4 時間、4 ~ 8 時間、0 ~ 8 時間(最長 8 週間)
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咳嗽計数(8時間の記録)は、来院1、2、および3回目に実施した(投与された2回の用量のそれぞれについて、投与後4時間の記録)。
咳は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターでカウントされました。一過性の咳は、最初の投与量の吸入開始から 2 分間に経験した咳の総数として計算されました。
FA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与のうちの 1 回目です。SA は、パート A の 3 回の来院のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与のうちの 2 回目です。
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パート A の訪問 1、2、および 3 での各投与後 0 ~ 4 時間、4 ~ 8 時間、0 ~ 8 時間(最長 8 週間)
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訪問 1、2、および 3 の指定された時点での GSK2339345 の血漿濃度 (パート A)
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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パート A の各来院時の初回投与および 2 回目の投与後の GSK2339345 の血漿濃度を測定しました。
サンプルは以下の時点で採取した:投与前、来院 1、2、および 3 での各用量投与後、2 分、5 分、10 分、30 分、1 時間および 2 時間後(投与 1 後のみ)。
初回投与前の値を定量下限 (LLQ) の半分に代入した後のすべての定量不可能 (NQ) 値 (LLQ=0.2)
ナノグラム/ミリリットル [ng/mL])。
さまざまな参加者がさまざまなパラメータで分析されている可能性があるため、パーの全体数は異なります。
分析された値は、薬物動態集団の全員を反映しています。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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2 回反復投与後の GSK2339345 の濃度下面積 (AUC) 時間 (0-1) および AUC(0-t)
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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パートの各訪問時の初回投与および 2 回目の投与後の GSK2339345 の定量可能な濃度の時間 0 (投与前) から 1 時間 AUC(0-1) までの AUC 曲線、および時間 0 から最後の時間 AUC(0-t) までの AUC 曲線Aを測定した。
サンプルは以下の時点で収集されました。訪問 1、2、および 3 での各用量投与後 2 分、5 分、10 分、30 分、1 時間および 2 時間 (用量 1 後のみ)。
、AUC(0-1) および AUC(0-t) では、要約統計量を導出する前に計算不可能 (NC) が代入され、NC はそれぞれ 0.1093 および 0.0855 (= 最低観察値の半分) として代入されました。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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2 回の反復投与後の GSK2339345 の最大観察濃度 (Cmax)
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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Cmax は、パート A の各訪問で 2 回反復投与した後の GSK2339345 の観察された最大濃度として定義されます。サンプルは以下の時点で収集されました。訪問 1、2、および 3 での各用量投与の 2 分、5 分、10 分、30 分、1 時間および 2 時間後 (用量 1 後のみ)。FA は、GSK2339345 の 2 回の用量のうちの最初の 1 回目、またはいずれかの時点で投与されたプラセボです。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与された GSK2339345 またはプラセボの 2 回目の投与量です。Cmax については、要約統計量を導出する前に NC が代入され、NC は 0.5*LLQ で代入されました。 (LLQ=0.20ng/mL)。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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2 回の反復投与後に GSK2339345 の観察最大濃度 (Tmax) に達するまでの時間
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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Tmax は、パート A の各訪問で 2 回反復投与した後、観察された最大 GSK2339345 濃度に達する時間として定義されます。サンプルは以下の時点で収集されました。訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 2 分、5 分、10 分、30 分、1 時間および 2 時間後 (用量 1 後のみ)。FA は、GSK2339345 の 2 回投与のうちの最初の投与量またはいずれかの時点で投与されたプラセボです。 SA は、パート A の 3 回の訪問のいずれかで投与される GSK2339345 またはプラセボの 2 回投与のうちの 2 回目です。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与された各用量の 0 ~ 4 時間後 (最長 3 週間)
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来院 1、2、3 における 4 時間の平均咳嗽数 (パート A)
時間枠:訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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総咳嗽数(8時間の記録)を訪問1、2、および3回目に実施した(投与された2回の用量のそれぞれについて投与後4時間の記録)。
咳は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターでカウントされました。
4時間にわたる咳の数は、それぞれ最初の投与の時点から始まる最初の4時間と2回目の投与の時点から始まる2番目の4時間の合計を使用して行われました。
0〜4時間および4〜8時間の咳の数をlog-e変換し、分析に使用しました。
4 時間エポックが 4 時間未満の場合、値は比例的に推定されました。
各治療、つまりプラセボまたはGSK2339345 1000 mcgの投与後に記録された4時間にわたる総咳嗽数の平均が報告されました。
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訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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来院 1、2、および 3 における 4 時間以上の一過性の咳を除いた咳の合計数 (パート A)
時間枠:訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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総咳嗽数(8時間の記録)を訪問1、2、および3回目に実施した(投与された2回の用量のそれぞれについて投与後4時間の記録)。
咳は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターでカウントされました。
4時間にわたる一過性の咳を除いた合計数は、それぞれ最初の投与時から始まる最初の4時間と2回目の投与時から始まる2番目の4時間の合計を使用して行われた。
0〜4時間および4〜8時間の一時的な咳を除いた咳の数をlog-e変換し、分析に使用した。
4 時間エポックが 4 時間未満の場合、値は比例的に帰属されました。
各治療、つまりプラセボまたはGSK2339345 1000 mcgの投与後に記録された4時間にわたる総咳嗽数の平均が報告されました。
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訪問 1、2、および 3 での投与後最大 8 時間 (パート A)
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訪問 1、2、3 における 1 時間エポック別の平均咳嗽数 (パート A)
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与後最大 8 時間 (最大 3 週間)
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咳嗽計数(8時間の記録)を訪問1、2、および3回目に実施した(投与された2回の用量のそれぞれについて投与後4時間の記録)。
咳は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターでカウントされました。
最初のエポックは最初の投与時に開始され、60 分間の期間は 2 回目の投与の直前 (または早い場合は最初の投与の 4 時間後) にエポックが終了するまで続きました。
その後、エポックは 60 分間隔で 2 回目の投与の開始時に再開され、2 回目の投与の開始後 4 時間まで続いたエポックで終了しました。
咳の数は、参加者が受けた治療ごとに合計されました。
異なる期間に同じ治療を受けた場合、平均咳嗽数は参加者ごとに計算されました。
1 時間エポックが 60 分未満の場合、値は比例的に補完されました。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与後最大 8 時間 (最大 3 週間)
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訪問 1、2、3 における 30 分エポック別の平均咳嗽数 (パート A)
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 では投与後最大 8 時間 (最長 3 週間)
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咳嗽計数(8時間の記録)を訪問1、2、および3回目に実施した(投与された2回の用量のそれぞれについて投与後4時間の記録)。
咳は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターでカウントされました。
最初のエポックは最初の投与時に始まり、2 回目の投与の直前 (または早い場合は最初の投与の 4 時間後) にエポックが終了するまで 30 分間の期間が続きました。
次いで、エポックを30分間隔で2回目の投与の開始時に再開し、2回目の投与の開始後4時間まで続くエポックで終了した。
咳の数は、参加者が受けた治療ごとに合計されました。
異なる期間に同じ治療を受けた場合、平均咳嗽数は参加者ごとに計算されました。
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パート A の訪問 1、2、および 3 では投与後最大 8 時間 (最長 3 週間)
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パート A の 15 分エポックごとの平均咳嗽数
時間枠:パート A の訪問 1、2、および 3 で投与後最大 8 時間 (最大 3 週間)
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咳嗽計数(8時間の記録)を訪問1、2、および3回目に実施した(投与された2回の用量のそれぞれについて投与後4時間の記録)。
咳は、投与 1 後 8 時間、参加者に取り付けられた咳モニターでカウントされました。
最初のエポックは最初の投与時に開始され、15 分間の期間は 2 回目の投与の直前 (または早い場合は最初の投与の 4 時間後) にエポックが終了するまで続きました。
次に、エポックは 2 回目の投与の開始時に 15 分間隔で再開され、2 回目の投与の開始後 4 時間まで続くエポックで終了しました。
咳の数は、参加者が受けた治療ごとに合計されました。
異なる期間に同じ治療を受けた場合、平均咳嗽数は参加者ごとに計算されました。
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パート A の訪問 1、2、および 3 で投与後最大 8 時間 (最大 3 週間)
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訪問 1、2、および 3 の指定された時点での咳の重症度および咳衝動の平均視覚的アナログ スケール (VAS) スコア (パート A)
時間枠:パート A (最長 3 週間) の訪問 1、2、および 3 での最初の投与前および 2 回目の投与の 1 時間後
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咳衝動のVASと咳の重症度は、来院1、2、3でGSK2339345またはプラセボの初回投与前と2回目の投与1時間後に記録されました。VASは、参加者が咳の重症度を示す100mmの線形スケールです。咳(0 mm は重症度なし、100 mm はこれまでに経験した最大重症度を表す)および咳衝動(0 は咳衝動がないことを表し、100 はこれまでに経験した最大の咳衝動を表す)。
異なる期間に同じ治療が行われた場合の、参加者ごとの反復値の平均。
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パート A (最長 3 週間) の訪問 1、2、および 3 での最初の投与前および 2 回目の投与の 1 時間後
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来院 4 および 5 におけるカプサイシンチャレンジ (CC) のチャレンジエージェントの各用量での咳カウントの平均数 (パート B)
時間枠:パート B の来院 4 および 5 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(各投与後の最初と 2 回目の 15 秒)(最長 2 週間)
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カプサイシンは、流量制限のあるネブライザーポットを通して線量計を使用して投与されました。
増加した濃度(Conc.)の吸入は、最大用量がパーで許容されるまで継続されました。
または利用可能な最高濃度使われた。
カプサイシンの用量と咳反応の間の用量反応関係は、ポアソン分布と負の二項分布を使用した非線形混合効果モデリングを使用して調査されました。
ポアソン分布を使用した場合、GSK2339345 のカプサイシン Emax が 17.6% 減少するという証拠がいくつかありましたが、これは負の二項分布を使用した場合には確認されませんでした。
負の二項分布はデータをわずかに適切に記述しましたが、データセットが小さすぎて最終的な結論を下せませんでした。
カプサイシンED50には治療の差はありませんでした。
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パート B の来院 4 および 5 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(各投与後の最初と 2 回目の 15 秒)(最長 2 週間)
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来院 6 および 7 におけるクエン酸チャレンジ (CAC) のチャレンジエージェントの各用量での咳カウントの平均数 (パート C)
時間枠:パート C の来院 6 および 7 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(各投与後の最初と 2 回目の 15 秒)(最長 2 週間)
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クエン酸は、線量計を使用し、流量制限のあるネブライザーポットを通して投与されました。
増加した濃度の吸入
最大用量がパーに耐えられるまで続けられた。
または利用可能な最高の濃度。使われた。
クエン酸の用量と咳反応の間の用量反応関係は、ポアソン分布と負の二項分布を使用した非線形混合効果モデリングを使用して調査されました。
ポアソン分布を使用した場合、GSK2339345 が 41.6% でクエン酸 ED50 が増加するという証拠がいくつかありましたが、負の二項分布を使用した場合には確認されませんでした。
負の二項分布はデータをわずかに適切に記述しましたが、データセットが小さすぎて最終的な結論を下せませんでした。
クエン酸 Emax には治療の差はありませんでした
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パート C の来院 6 および 7 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(各投与後の最初と 2 回目の 15 秒)(最長 2 週間)
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来院 4 および 5 で C2、C5、および C6 を達成するために必要な CC 薬剤の用量濃度 (パート B)
時間枠:パート B の来院 4 および 5 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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CCは、来院4および5でGSK2339345またはプラセボを投与した後に実施した。カプサイシンは、ネブライザーを介して線量計を使用して投与した。
CC剤の各投与後の最初と2番目の15秒間の咳の数を記録した。
濃度の上昇したものを吸入する。
最大用量が参加者に耐えられるか、利用可能な最高濃度になるまで継続されました。使われた。
C2 (2 回の咳が最初に観察された [FO])、C5 (5 回の咳が FO)、および C6 (6 回の咳が FO) を達成するために必要な CC 薬剤の用量濃度が表示されます。
欠損値のすべての例は、参加者がパラメーターに必要な咳の回数に達しなかった場合に発生しました。
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パート B の来院 4 および 5 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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来院 6 および 7 で C2、C5、および C6 を達成するために必要な CAC 薬剤の用量濃度 (パート C)
時間枠:パート C の来院 6 および 7 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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CACは、来院6および7でGSK2339345またはプラセボを投与した後に実施した。CAは、流量制限付きのネブライザーポットを介して線量計を使用して投与した。
CAC剤の各投与後の最初と2番目の15秒間の咳の数を記録した。
濃度の上昇したものを吸入する。
最大用量が参加者に耐えられるか、利用可能な最高濃度になるまで継続されました。使われた。
C2(2回の咳が最初に観察された[FO])、C5(5回の咳がFO)、およびC6(6回の咳がFO)を達成するために必要なCAC薬剤の用量濃度が示されています。
欠損値のすべての例は、参加者がパラメーターに必要な咳の回数に達しなかった場合に発生しました。
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パート C の来院 6 および 7 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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来院 4 および 5 で C2、C5、および C6 を達成するために必要な CC エージェントの推定線量濃度 (パート B)
時間枠:パート B の来院 4 および 5 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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CCは、来院4および5でGSK2339345またはプラセボを投与した後に実施した。カプサイシンは、ネブライザーを介して線量計を使用して投与した。
CC剤の各投与後の最初と2番目の15秒間の咳の数を記録した。
増加した濃度の吸入
最大用量が参加者に耐えられるか、利用可能な最高濃度になるまで継続されました。使われた。
C2 (2 回の咳が最初に観察されたとき [FO])、C5 (5 回の咳が FO であった)、および C6 (6 回の咳が FO であった) を達成するために必要な CC 薬剤帰属用量濃度が表示されます。
チャレンジを完了せず、エンドポイントに到達しなかった参加者については、中止後のチャレンジシーケンスの次の用量に値を代入しました。
チャレンジを完了したがエンドポイントに到達していない参加者の場合、値は 2000 (= カプサイシンの最高用量の 2 倍) に代入されました。
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パート B の来院 4 および 5 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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来院 6 および 7 で C2、C5、および C6 を達成するために必要な CAC エージェントの推定線量濃度 (パート C)
時間枠:パート C の来院 6 および 7 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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CACは、来院6および7でGSK2339345またはプラセボを投与した後に実施した。CAは、流量制限付きのネブライザーポットを介して線量計を使用して投与した。
CAC剤の各投与後の最初と2番目の15秒間の咳の数を記録した。
増加した濃度の吸入
最大用量が参加者に耐えられるか、利用可能な最高濃度になるまで継続されました。使われた。
C2 (2 回の咳が最初に観察されたとき [FO])、C5 (5 回の咳が FO であった)、および C6 (6 回の咳が FO であった) を達成するために必要な CAC 薬剤推定用量濃度が示されています。
チャレンジを完了せず、エンドポイントに到達しなかった参加者については、中止後のチャレンジシーケンスの次の用量に値を代入しました。
チャレンジを完了したがエンドポイントに到達していない参加者の場合、値は 2000 (= CA の最高用量の 2 倍) に代入されました。
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パート C の来院 6 および 7 での GSK2339345 またはプラセボの投与後(最長 2 週間)
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