敗血症症候群の認識と管理における居住者の教育と評価における高忠実度シミュレーションの有用性

これは、無作為化された前向き単一盲検パイロット研究です。 内科レジデンシープログラムのレジデントには、匿名化するための一意の番号が割り当てられ、ランダム化され、大学院年 (PGY) レベルで層別化され、乱数ジェネレーターによって介入グループと対照グループに分類されます。 その後の分析では匿名化された情報のみが使用され、個々の結果は使用されません。 居住者は、自分がどのグループに無作為化されたかを知りません。

介入グループと対照グループの両方が、トレーニングのレベル、専門分野/関心分野、および敗血症の認識と管理に対する信頼レベルを評価するコース前の調査を行います。

次に、介入グループと対照グループの両方が、忠実度の高いシミュレーションを使用して 2 ～ 4 のシミュレートされたシナリオにかけられます。 介入グループでは、これらのシナリオは敗血症症候群のシナリオになります。 対照群では、非敗血症のシナリオが管理されます。

シナリオの直後に、敗血症の認識と管理に焦点を当てた書面による知識クイズが両方のグループの被験者に投与されます。

クイズに続いて、シミュレーション シナリオの両方のグループの被験者に対して報告会が行われ、何が正しく行われ、何が正しく行われなかったかが指摘されます。

その後、両方のグループの被験者に投与された敗血症の認識と管理に焦点を当てた簡単な教育セッションが行われます。

2 ～ 4 か月後、両方のグループの被験者がシミュレーション ラボに戻され、シミュレートされた敗血症シナリオの新しい同一のセットでテストされます。 これはビデオに録画され、重要なアクションのチェックリストに従ってパフォーマンスを採点する公平なボランティアによって採点されます。 シミュレートされたシナリオに続いて、最初の訪問で行われた筆記試験が再び行われます。 その後、両方のグループの被験者は、パフォーマンスについて報告を受けます。

その後、対照群と介入群の間で、筆記能力と実践能力の点でデータを比較できます。 その他の潜在的な分析には、介入群の前後のパフォーマンス、介入群と​​対照群の比較、および PGY レベルによるサブ分析が含まれます。 スチューデントの対応のあるおよび対応のない t 検定は、統計分析のモデルとなり、研究者はデータ分析のために統計学者を利用します。

マルチモダリティ敗血症教育カリキュラムの開発と実施、および教訓のみのカリキュラムに対するその優位性の実証において、研究者は、レジデント (および他の医療従事者) を教育するためのマルチモダリティ教育モジュールの恒久的な実施を正当化することを望んでいます。敗血症の認識と管理を改善し、患者の転帰を改善します。