Полезность высокоточного моделирования в обучении и оценке резидентов при распознавании и лечении синдрома сепсиса

Это рандомизированное проспективное одинарное слепое пилотное исследование. Резидентам программы ординатуры по внутренним болезням будет присвоен уникальный номер для их деидентификации, а затем они будут рандомизированы, стратифицированы по уровню последипломного образования (PGY) с помощью генератора случайных чисел в группы вмешательства и контрольные группы. В последующем анализе будет использоваться только деидентифицированная информация, и никакие индивидуальные результаты использоваться не будут. Жители не будут знать, к какой группе они были рандомизированы.

Как группа вмешательства, так и контрольная группа пройдут предварительный опрос для оценки их уровня подготовки, области специализации/интереса и уровня уверенности в распознавании и лечении сепсиса.

Затем группа вмешательства и контрольная группа будут подвергнуты 2-4 смоделированным сценариям с использованием высокоточного моделирования. В группе вмешательства эти сценарии будут сценариями синдрома сепсиса. В контрольной группе будут применяться сценарии без сепсиса.

Сразу же после сценариев для испытуемых в обеих группах будет проведена письменная проверка знаний, посвященная распознаванию и лечению сепсиса.

После викторины будет подведение итогов для участников обеих групп сценариев симуляции, на котором будет указано, что было сделано правильно, а что нет.

Затем будет проведено короткое дидактическое занятие, посвященное распознаванию и лечению сепсиса у участников обеих групп.

Через 2–4 месяца субъектов обеих групп вернут в симуляционную лабораторию и протестируют на новом идентичном наборе симулированных сценариев сепсиса. Это будет записано на видео и оценено беспристрастным волонтером, который будет оценивать работу в соответствии с контрольным списком критических действий. В соответствии с смоделированными сценариями письменный тест, проведенный при первом посещении, будет проведен снова. Затем испытуемые в обеих группах будут проинструктированы о своей работе.

Затем данные можно сравнить между контрольной группой и группой вмешательства с точки зрения письменных и практических результатов. Другие потенциальные анализы включают в себя результаты до и после выполнения в группе вмешательства, сравнение между группами вмешательства и контрольной группой, а также субанализ по уровню PGY. Парный и непарный t-критерий Стьюдента будет моделью для статистического анализа, и исследователи будут использовать статистику для анализа данных.

Разрабатывая и внедряя мультимодальную учебную программу по сепсису и демонстрируя ее превосходство над дидактической учебной программой, исследователи надеются оправдать постоянное внедрение мультимодального учебного модуля для обучения резидентов (и другого медицинского персонала), который приведет для улучшения распознавания и лечения сепсиса и улучшения результатов лечения пациентов.