Användbarheten av High-Fidelity-simulering i utbildning och bedömning av invånare i erkännande och hantering av sepsissyndromet

Detta är en randomiserad prospektiv enkelblind pilotstudie. Invånare från internmedicinska residensprogrammet kommer att tilldelas ett unikt nummer för att avidentifiera dem, och sedan randomiseras, stratifieras efter graduate year (PGY) nivå, av slumptalsgenerator till interventions- och kontrollgrupper. Endast avidentifierad information kommer att användas i efterföljande analys, och inga individuella resultat kommer att användas. Invånarna kommer inte att veta till vilken grupp de har randomiserats.

Både interventions- och kontrollgrupperna kommer att göra en förkursundersökning som bedömer deras utbildningsnivå, specialitet/intresse och nivå av förtroende för igenkänning och hantering av sepsis.

Både interventions- och kontrollgruppen kommer sedan att genomgå 2-4 simulerade scenarier med hjälp av högfientlig simulering. I interventionsgruppen kommer dessa scenarier att vara sepsissyndromscenarier. I kontrollgruppen kommer scenarier utan sepsis att administreras.

Omedelbart efter scenarierna kommer en skriftlig kunskapsquiz med fokus på igenkänning och hantering av sepsis att administreras till försökspersoner i båda grupperna.

Efter frågesporten kommer det att finnas en debriefsession för försökspersoner i båda grupperna av simuleringsscenarierna, som pekar på vad som gjordes korrekt och vad som inte gjordes.

Det blir sedan en kort didaktisk undervisningssession med fokus på igenkänning och hantering av sepsis som administreras till ämnen i båda grupperna.

2-4 månader senare kommer försökspersoner i båda grupperna att föras tillbaka till simuleringslabbet och testas på en ny identisk uppsättning simulerade sepsisscenarier. Detta kommer att videofilmas och poängsättas av en opartisk volontär som kommer att göra resultat enligt en checklista med kritiska åtgärder. Efter de simulerade scenarierna kommer den skriftliga frågesporten som administreras vid det första besöket att ges igen. Ämnen i båda grupperna kommer sedan att få en debriefing om sina prestationer.

Data kan sedan jämföras mellan kontroll- och interventionsgruppen vad gäller skriftlig och praktisk prestation. Andra potentiella analyser inkluderar före och efter prestation i interventionsgruppen, jämförelse mellan interventions- och kontrollgruppen, samt delanalys efter PGY-nivå. Elevens parade och oparade t-test kommer att vara modellen för statistisk analys, och utredarna kommer att använda en statistiker för dataanalys.

Genom att utveckla och implementera en läroplan för multimodalitet för sepsis, och demonstrera dess överlägsenhet gentemot en endast didaktisk läroplan, hoppas utredarna kunna motivera den permanenta implementeringen av en multimodal undervisningsmodul för att utbilda invånare (och annan vårdpersonal) som kommer att leda till förbättrad igenkänning och hantering av sepsis och förbättrade patientresultat.