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経膣分娩後の失血を減らし、分娩後出血を防ぐための両手子宮圧迫

2020年3月9日 更新者:khalid abd aziz mohamed、Benha University
研究者らは、分娩後出血のリスクが高い女性を対象に、分娩後出血を予防するために、胎盤分娩直後の両手による子宮圧迫を 5 分間と無介入で比較することを目的としています。 主要転帰は分娩後出血(500 ml 以上の失血)であり、副次転帰には追加の子宮収縮薬の使用と輸血の必要性が含まれます。

調査の概要

状態

わからない

詳細な説明

治験責任医師は、地元の倫理委員会による研究プロトコルの承認後、2014 年 4 月から 2016 年 5 月まで、ベンハ大学病院の産婦人科で前向き非無作為化研究を実施します。 書面によるインフォームドコンセントは、導入前または陣痛の初期段階で適格な女性から取得されます。

妊娠28週以上の単胎妊娠で入院し、経腟分娩の候補者である女性は、研究の対象となります。期間および第 1 学期の間に超音波スキャンによって確認されます。

患者 (520) は 2 つのグループに分けられます。グループ A (260) は、胎盤の分娩直後に 5 分間両手で子宮圧迫を受け、グループ B (260) は介入を受けません。

分娩の第 3 段階は、臍帯のクランプと切断、胎盤分離の兆候を待って、制御された臍帯牽引による胎盤の分娩によって通常どおりに管理されました。

分娩の第 3 段階の期間が計算されます。 患者は分娩室で 1 時間観察下に置かれます。

赤ちゃんの出産と羊水の排出後に失われたすべての血液を収集するために、女性のお尻の下に配置されたきれいなプラスチックで裏打ちされた吸収性のドレープによる出血量の測定. ドレープは必要に応じて何度でも変更されます。 女性は、次の 60 分間、ドレープの上にとどまるか、パッドを着用するように求められます。 重度の出血の場合、研究者は分娩後出血の管理に関する通常のガイドラインに従い、追加治療を登録します。 すべてのドレープとパッドは電子スケールで計量され、リネンの既知の乾燥重量が差し引かれます。 血液 1ml の重さは 1g に近いため、残りのグラム数は総失血量 (ml) と見なされます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

520

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • El Qualyobia
      • Banhā、El Qualyobia、エジプト、13518
        • 募集
        • Benha univesity hospital and afhsa
        • 主任研究者:
          • ibrahim zweel, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~49年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 妊娠期間が 28 週以上 妊娠期間は、最後の正常な月経の最初の日の日付に基づいて決定され、妊娠第 1 トリメスター中に超音波スキャンによって確認されました
  2. 原発性弛緩性分娩後出血のリスクが高い女性

    • 過度に拡張した子宮
    • 大きな胎児
    • 複数の胎児
    • ハイドラニオス
    • 血栓を伴う膨張 偶発的な出血
    • 子宮筋層の消耗
    • 長時間労働
    • オキシトシンまたはプロスタグランジンの刺激
    • 絨毛膜羊膜炎
    • 以前の子宮アトニー
    • 前置胎盤
    • 著しい貧血

除外基準:

  1. 子宮頸部の裂傷
  2. 広範囲の産道断裂
  3. 分娩後出血
  4. 停留胎盤
  5. 凝固障害
  6. 慢性疾患 肝臓 腎臓
  7. 妊娠高血圧症候群 PIH
  8. 研究への参加の拒否

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:グループA
胎盤分娩直後の双手子宮圧迫 5 分間 260 人の女性
胎盤分娩直後の両手による子宮圧迫 5 分間
介入なし:グループB
介入なし(女性260人)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
登録後500ml以上の出血
時間枠:登録後60分
膣からの失血の推定
登録後60分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
登録後1000ml以上の出血
時間枠:入会後(30分・60分まで)
採血による失血量の推定
入会後(30分・60分まで)
追加の子宮収縮薬またはその他の処置の使用
時間枠:60分
薬の投与 IV
60分
輸血
時間枠:60分
PRBCSの単位数を与える
60分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:ibrahim zweel、Department of Obstetrics and Gynecology,AFHSA

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年4月1日

一次修了 (予想される)

2020年12月1日

研究の完了 (予想される)

2020年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年5月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年5月12日

最初の投稿 (見積もり)

2014年5月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月9日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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