Bimanuele baarmoedercompressie om bloedverlies te verminderen en postpartumbloeding na vaginale bevalling te voorkomen

de onderzoekers voeren van april 2014 tot mei 2016 een prospectieve niet-gerandomiseerde studie uit op de afdeling Obstetrie en Gynaecologie van het Benha Universitair Ziekenhuis, na goedkeuring van het studieprotocol door de Lokale Ethische Commissie. Een schriftelijke geïnformeerde toestemming wordt verkregen van in aanmerking komende vrouwen vóór de inductie of in een vroeg stadium van de bevalling.

Vrouwen met een eenlingzwangerschappen van meer dan 28 weken zwangerschap die in het ziekenhuis worden opgenomen en kandidaten voor vaginale bevalling komen in aanmerking voor de studie. Zwangerschapsduur meer dan 28 weken de zwangerschapsduur wordt bepaald op basis van de datum van de eerste dag van de laatste normale menstruatie menstruatie en bevestigd door echografie tijdens het 1e trimester.

De patiënten (520) worden verdeeld in twee groepen: Groep A (260) krijgt bimanuele baarmoedercompressie onmiddellijk na bevalling van de placenta gedurende 5 minuten, terwijl Groep B (260) geen interventie krijgt.

De derde fase van de bevalling werd zoals gewoonlijk beheerd door de navelstreng af te klemmen en door te snijden, te wachten op tekenen van loskomen van de placenta en de placenta af te leveren door middel van gecontroleerde navelstrengtractie.

De duur van de 3e fase van de bevalling wordt berekend. Patiënten worden gedurende 1 uur ter observatie in de arbeidskamer gehouden.

Meting van bloedverlies door een schoon, met plastic bekleed absorberend laken onder de billen van de vrouw te plaatsen om al het bloed op te vangen dat verloren is gegaan na de bevalling en het vruchtwater af te voeren. Het laken wordt zo vaak als nodig vervangen. De vrouw blijft op het laken of wordt gevraagd om gedurende de volgende 60 minuten een maandverband te dragen. In het geval van ernstige bloedingen volgen de onderzoekers de gebruikelijke richtlijnen voor de behandeling van postpartumbloedingen en wordt de aanvullende behandeling geregistreerd. Alle gordijnen en kussens worden gewogen op een elektronische weegschaal en het bekende droge gewicht van het linnengoed wordt hiervan afgetrokken. Aangezien 1 ml bloed bijna 1 g weegt, wordt aangenomen dat de balans in gram het totale bloedverlies in ml is.