肺挫傷と肺炎症と急性呼吸窮迫症候群の発生率との関係

この研究はウェイクフォレスト大学バプテスト医療センターで実施され、PC研究グループに40人の患者、各対照グループに20人の患者、およびMICUの患者20人が登録される。 採用は2年かけて行われます。 サンプルサイズは、WFUBMC に入院する PC 患者の年間平均数 (38 人) を特定することによって決定されました。 Whittemore の公式を使用すると、このサンプル サイズは、全肺容積挫傷が 20 % を超える患者における急性肺損傷または ARDS リスクの増加に関して有意なオッズ比 5 (アルファ <0.05) を検出するのに十分です (検出力約 85%)。 以前の研究では、この集団が急性肺損傷またはARDSを発症するオッズ比は16.666でした。 研究グループの適格被験者は入院時CT検査でPCを有する患者となる。対照グループ #1 (CG1) の適格対象は、標準的な一般外科手術を受けている PC のない損傷のない患者です。対照グループ #2 (CG2) の適格対象は、外傷 ICU に挿管された非胸部非 PC 外傷患者です。適格な MICU 対象者は、急性呼吸不全で医療 ICU に入院し、人工呼吸器を使用している患者です。

ほとんどの患者は意識がないか鎮静されているため、研究グループ、CG2、および MICU グループのインフォームドコンセントは通常、家族から得られます。 患者の意識がはっきりしている場合は、患者と家族の両方に研究について説明します。 CG1 についてのインフォームドコンセントは、選択的処置の前に外科クリニックの患者および家族から取得されます。 最初の血液サンプルは研究グループ CG2 の全員から採取され、患者が人工呼吸器を受けている場合は、患者または LAR によるインフォームドコンセントへの署名後に BAL が採取されます。 CG1 患者の血液サンプルと肺サンプルは、手術室で、署名されたインフォームドコンセントを得た後、鎮静され挿管された後、選択的処置の前に採取されます。 血液および肺サンプルは、署名されたインフォームドコンセントを得た後、MICU 被験者から採取されます。