外側上顆炎に対する理学療法または鍼治療
外側上顆炎の理学療法または鍼治療の臨床的比較効果。無作為化対照パイロット試験
仕事に関連した上肢障害は、西側諸国の労働人口に共通の問題です。 外側上顆炎 (LE) またはテニス肘は、肘の軟部組織症候群の中で最も頻度の高いタイプであり、一般診療では患者 1,000 人あたり年間 4 ～ 7 人の発生率であり、非常に反復的な手の仕事をしている労働者の 15% もの高さです。産業。
LE は痛みを伴う状態であり、患肢の機能喪失につながります。 したがって、患者の仕事や私生活に大きな影響を与える可能性があります。 未治療の場合、平均 6 ～ 24 か月間持続し、罹患した就労年齢の成人の 5% に重大な病気の欠勤が伴います。 したがって、生産性の損失と医療利用の両方の点で、コストが高くなります。
LE の管理には多くの治療法が提唱されてきましたが、おそらく、その病因と最善の治療法について多くのことがわかっていないことを意味しています。 体系的なレビューは、この状態の管理に最も効果的な治療法について確固たる結論を引き出すことができませんでした.
過去 10 年間で、鍼治療は臨床医と健康の消費者の両方によって痛みの治療に広く受け入れられるようになり、鍼治療が LE の急性症状に有効であることを示唆するいくつかの証拠があります。 最近の研究では、特に偏心運動と組み合わせた場合、肘の操作もLEの急性症状を短期間緩和することが支持されています. したがって、私たちの研究では、注意深い待機と比較して、LEの理学療法と鍼治療の臨床的有効性を調査します。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Oslo、ノルウェー
- Norsk Idrettsmedisinsk Institutt Ullevål
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 外側上顆炎 LE (期間 > 2 週間)
- 一方的なローカリゼーション
- -スクリーニング前の最後の週にNRS 4以上の平均疼痛を有する個人
- 18歳から67歳までの年齢
- 書面によるインフォームドコンセント
除外基準:
- 過去4週間のコルチコステロイド注射
- 中枢神経系または末梢神経系の疾患
- 炎症性リウマチ性疾患
- 橈尺骨または上腕骨の変形性関節症
- 参加したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：階乗代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：鍼治療と偏心運動
治療は伝統的な中国の方法（STRICTA：鍼治療の対照試験における介入を報告するための基準）に従って行われます。
セラピストは、LE の治療のために頻繁に推奨されるポイントを選択します。
ローカル ポイントとして、前腕の外側伸筋群の筋肉起点上の LI11 と LI10 が使用され、立方体領域の LU5 が使用されます。
LI4 と TE5 は上肢の疼痛治療用の局所ポイントとなり、GB34 は一般的な腱炎の治療用の遠位ポイントとして使用され、ST36 は疼痛の治療用に使用されます。
針を筋肉組織まで挿入し、De Qi 感覚を得て、20 分間その場に留まります。
すべての患者は 4 回の治療セッションを受けます。これは、患者の痛みの報告とセラピストの臨床評価に応じて、8 つまで延長される場合があります。
治療期間は最長4週間です。
患者はまた、登録から 12 週間後まで、毎日の自宅トレーニングのためのエキセントリック ストレングス エクササイズを指導されます。
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実験的：理学療法と偏心運動
肘の滑走動員などの手動技術、セラピストは手動療法に特化しています。 少なくとも4回の治療セッションが行われますが、患者の知覚される痛みの強さとセラピストの臨床評価に応じて、最大8回の治療セッションを行うことができます. すべての治療セッションは、最大 4 週間にわたって実施されます。 さらに、患者は、登録から 12 週間後までの毎日の自宅トレーニングのための偏心筋力トレーニングを指導されます。 |
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アクティブコンパレータ：注意深い待機とエキセントリックなエクササイズ
患者は、登録から 12 週間後まで、毎日の自宅トレーニングのためのエキセントリックな筋力トレーニングを指導されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値評価尺度 (0-10) での肘の痛み
時間枠：12週間と1年
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先週の現在の痛み、最悪の痛み、軽い痛み、平均スコアが計算されます
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12週間と1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腕・肩・手の障害（クイックダッシュ）
時間枠：12週間と1年
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肘と腕の機能的能力
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EQ-5Dによる生活の質
時間枠：12週間と1年
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生活の質
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病気のリスト
時間枠：12週間と1年
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12週間の研究期間中に患者がリストに記載されている日数
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12週間と1年
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患者の満足;治療に対する全体的な知覚効果と満足度
時間枠：12週間と1年
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12週間と1年
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鎮痛剤の使用
時間枠：12週間と1年
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12週間と1年
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治療回数
時間枠：4週間
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4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター：Astrid Wahl, PhD、University of Oslo
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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