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変形性膝関節症の治療におけるセリューション調製脂肪由来再生細胞 (ACT-OA Knee)

2016年10月26日 更新者:Cytori Therapeutics

変形性膝関節症の治療におけるセリューション調製脂肪由来再生細胞:二重盲検、プラセボ対照、多施設安全性および実現可能性研究

この研究の主な目的は、変形性関節症による慢性膝痛患者の膝に注射されたCelution調製脂肪由来再生細胞の関節内注射の安全性と実現可能性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

ACT - OA Knee Clinical Trial は、Celution で処理された脂肪由来再生細胞 (ADRC) の関節内投与の安全性と実現可能性を評価することを目的とした、無作為化された多施設共同試験です。 この研究には、米国内の最大 15 施設の 90 人の患者が含まれます。

膝の特発性変形性関節症による慢性膝痛を有する被験者(臨床的および放射線学的に確認された)は、この研究の適格性について評価されます。 インフォームドコンセントとスクリーニング評価の後、適格な被験者は術前検査を受けます。 その後、被験者は局所麻酔下で少量の脂肪吸引による脂肪採取を受けます。 脂肪吸引物はセリューションシステムで処理され、即時の関節内投与のためにADRCを分離および濃縮します。 用量漸増アプローチが設計されており、研究は次のように 2 つの二重盲検、無作為化、プラセボ対照部分に分けられます。

パート A:

低用量 (20,000,000 細胞): 30 人の患者またはプラセボ: 15 人の患者

パート B:

高用量 (40,000,000 細胞): 30 人の患者またはプラセボ: 15 人の患者

プラセボに無作為化された被験者は、脂肪の採取と、視覚的に活性試験物質に一致したプラセボの関節内注射を受けます。 すべての被験者は、手順の前後に画像検査、臨床評価、および実験室試験を受けます。関節内注射が行われた後、患者は48週間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

94

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Mesa、Arizona、アメリカ、85202
        • Arizona Arthritis and Rheumatology Research, PLLC
    • Arkansas
      • Little Rock、Arkansas、アメリカ、72205
        • Baptist Health Center for Clinical Research
    • California
      • La Mesa、California、アメリカ、91942
        • Biosolutions Clinical Research Center
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60612
        • Rush University Medical Center
    • Kansas
      • Wichita、Kansas、アメリカ、67207
        • Heartland Research Associates
    • Kentucky
      • Lexington、Kentucky、アメリカ、40509
        • Central Kentucky Research Associates
    • Louisiana
      • Covington、Louisiana、アメリカ、70433
        • Covington Orthopedic and Sports Medicine Institute
    • Maryland
      • Frederick、Maryland、アメリカ、21702
        • Arthritis Treatment Center
    • Missouri
      • Kansas City、Missouri、アメリカ、64114
        • Center for Pharmaceutical Research
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • Hospital for Special Surgery
    • Pennsylvania
      • Duncansville、Pennsylvania、アメリカ、16635
        • Altoona Center For Clinical Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~69年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 40歳以上70歳未満の男性または女性
  2. -書面によるインフォームドコンセントを提供できる
  3. アメリカリウマチ学会(ACR)基準による片膝または両膝の変形性関節症の診断
  4. -過去6か月以内の対象膝のケルグレンおよびローレンスグレード2または3(立位AP X線)
  5. -対象膝の変形性関節症による痛み ≥ 6 ヶ月
  6. 平らな面を歩くときの痛みに関する KOOS の質問で「中程度」の最小スコア。
  7. 平らな面を歩くときの難易度に関する KOOS の質問で「中」の最小スコア。
  8. 少なくとも 6 か月間の保存療法の処方にもかかわらず、継続的な膝の痛みと膝の機能の制限。
  9. 十分な量の脂肪組織(約300mL)を採取できる脂肪吸引を安全に受けられること
  10. 変形性関節症による膝の痛みに対する1つの鎮痛薬(レスキュー薬)の安定したレジメン、および研究中(スクリーニング期間から最終研究訪問まで)に同じ鎮痛薬を使用する能力と意欲。
  11. 疼痛指数の評価に必要な手順を実行する能力(補助なしで平らな面を 50 フィート歩き、階段を上り下りする)

除外基準:

  1. -スクリーニング訪問前の12か月以内の対象膝への大きな怪我
  2. 歩行には杖またはその他の補助具が必要
  3. -スクリーニング訪問前の6か月以内の対象膝への手術、または反対側の膝または他の体重負荷関節への手術 膝の評価を妨げる場合
  4. 以前の関節移植手順
  5. -スクリーニング訪問前の12か月以内の対象膝への以前の靭帯再建
  6. 関節リウマチ、ループス関節症、乾癬性関節炎などの炎症性関節症
  7. -スクリーニング訪問前の過去6か月以内に再発した痛風またはピロリン酸カルシウム(偽痛風)疾患
  8. -急性骨折のX線所見、骨密度の既知の重度の損失(調査官によって決定される)、無血管壊死、および/または重度の骨または標的膝の関節変形(機械軸からの外反または内反偏差が5度を超える)
  9. 線維筋痛症、ペスアンセリン滑液包炎、腰椎神経根障害、および/または神経原性または血管性跛行
  10. 診断された孤立した膝蓋大腿関節炎または軟骨軟化症に起因する原発性膝痛 標的膝
  11. -スクリーニング訪問前の過去6か月以内の重大な標的膝関節感染症または皮膚障害/感染症
  12. 股関節、脊椎、または足首の症候性OA(対象の膝の評価を妨げる場合)
  13. -免疫抑制薬または全身性ステロイドの使用を必要とする状態
  14. -過去3か月のステロイドまたは過去6か月のヒアルロン酸の関節内注射 スクリーニング訪問前の片膝または両膝
  15. -PRP、他の血小板ベースの製品、または別の細胞/生物学的研究で治験的治療を受けた患者 注射手順の12か月前の標的治療損傷
  16. -スクリーニング訪問前の6か月以内の実験的薬物またはデバイス研究への参加
  17. BMI > 35 kg/m2 として定義される肥満

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Celution ADRC;低用量
Celution デバイスによって処理された脂肪由来再生細胞 (ADRC) 1 回の関節内投与あたり 20,000,000 ADRC
Celution Device を使用して調製した ADRC
実験的:Celution ADRC;高用量
Celution デバイスによって処理された脂肪由来再生細胞 (ADRC) 1 回の関節内投与あたり 40,000,000 ADRC
Celution Device を使用して調製した ADRC
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
無菌の乳酸リンゲル液 (5mL) を ≤ 0.20 ml の被験者自身の採血したばかりの血液と混合します。
偽薬

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
膝の怪我と変形性関節症の結果スコア (KOOS) - 歩行時の痛み
時間枠:12週間
12週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
50 フィートの歩行テストで観察された痛みのスコア
時間枠:48週間
48週間
観測された OARS130 レスポンダーの数
時間枠:48週間
48週間
膝の損傷と変形性関節症のアウトカム スコア (KOOS)
時間枠:48週間
48週間
VAS 評価
時間枠:48週間
48週間
患者の総合評価
時間枠:48週間
48週間
レスキュー薬の使用
時間枠:48週間
48週間
SF-36アンケート
時間枠:48週間
48週間
MRI変形性関節症膝スコア
時間枠:48週間
48週間

その他の成果指標

結果測定
時間枠
有害事象、重篤な有害事象、および UADE
時間枠:48週間
48週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Steven Kesten, MD、Cytori Therapeutics

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年1月1日

一次修了 (実際)

2016年6月1日

研究の完了 (実際)

2016年10月1日

試験登録日

最初に提出

2014年11月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年12月23日

最初の投稿 (見積もり)

2014年12月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年10月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年10月26日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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