QUILT-3.002: リツキシマブと併用した再発/難治性 iNHL 患者における ALT-803
リツキシマブと併用した再発/難治性インドレントB細胞非ホジキンリンパ腫患者におけるALT-803の第1/2相試験
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、安全性と忍容性を評価し、最大耐用量 (MTD) または最小有効用量 (MED) を特定し、フェーズ 2 の用量レベルを指定することです。また、免疫原性、薬物動態プロファイル、およびバイオマーカーの血清レベルを特徴付けます。治療を受けた患者におけるALT-803の。
末梢絶対リンパ球数および白血球数、数、表現型およびレパートリーに対するALT-803の効果が評価される。 さらに、患者のサブセットは、リンパ節の免疫組成の変化について評価されます。 この試験では、抗腫瘍反応と生存データも収集されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Minnesota
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Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55455
- University of Minnesota Cancer Center
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine Oncology
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Ohio
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Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- The Ohio State University
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South Carolina
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Charleston、South Carolina、アメリカ、29425
- Medical University of South Carolina
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的に確認されたiNHL(濾胞性リンパ腫グレード1、2、3a;辺縁帯リンパ腫;小リンパ球性リンパ腫またはリンパ形質細胞性リンパ腫)の診断が、少なくとも1つ以上の以前のリツキシマブを含むレジメンで治療した後。
- 抗 CD20 mAb 不応性疾患は、リツキシマブ (または抗 CD20 モノクローナル抗体の別の治療) を受けている間の進行性疾患、またはリツキシマブを含む (または抗 CD20 抗体を含む別の治療) 治療の 6 か月以内の進行として定義されます。 .
- 抗 CD20 mAb 感受性疾患は、以前のリツキシマブ含有 (または抗 CD20 モノクローナル抗体の別の治療) レジメンに対する反応、およびリツキシマブ含有 (または別の治療) の最後の投与から 6 か月以上経過した再発によって定義されます。抗CD20抗体を含む)療法の。
測定可能な疾患:
- -最長横方向寸法が1.5cm以上のリンパ節群が少なくとも1つ。 皮膚のみの疾患の患者は、明らかに測定可能な皮膚病変がある場合に登録できます。
- -1つ以上の以前の全身リツキシマブ含有(または抗CD20抗体含有の別の治療)レジメンの最中または後に進行した再発または難治性iNHL リンパ腫
前/同時療法:
- -研究治療開始前の28日以内に抗リンパ腫治療を受けていない。
- 以前の治療の副作用から回復している必要があります。
患者の特徴:
業績状況
• ECOG 0、1、または 2
腎機能 • 糸球体濾過率 (GFR) > 40mL/分または血清クレアチニン ≤ 1.5 X ULN
骨髄予備
- 血小板≧30,000/uL
- ヘモグロビン≧8g/dL
- 絶対リンパ球 ≥800/uL
- ANC/AGC≧750/uL
肝機能
- -総ビリルビン≤2.0 X ULN(ギルバート症候群または肝臓の疾患浸潤が存在しない場合)
- -AST、ALT≤3.0 X ULN、または≤5.0 X ULN(肝リンパ腫が存在する場合)
- -Hep C血清学が陽性ではないか、活動的なHep B感染がない
心臓血管
- -うっ血性心不全のない<6か月
- 6か月未満の不安定狭心症なし
- 心筋梗塞なし < 6 ヶ月
- -心室性不整脈または重度の心機能障害の病歴がない
- -制御不能な上室性不整脈の病歴はありません
- NYHA クラスなし > II CHF
- ベースラインの QT/QTc 間隔の顕著な延長なし
肺
• 肺機能の正常な臨床評価
他の
- -女性の場合は血清妊娠検査が陰性で、出産の可能性がある
- 妊娠中または授乳中ではない女性
- -生殖能力のある女性と男性の両方の被験者は、研究期間中、効果的な避妊手段を使用することに同意する必要があります
- 修正された甲状腺機能低下症以外の既知の自己免疫疾患はありません
- -既知の以前の同種移植または同種移植はありません
- HIV陽性ではない
- リンパ腫に伴う活発な中枢神経系の関与なし
- コンプライアンスを制限する精神疾患/社会的状況がない
- -調査員の意見では、被験者を除外する他の病気はありません 研究への参加
- -インフォームドコンセントとHIPPA承認を提供し、プロトコルで指定されたすべての手順とフォローアップ評価に準拠することに同意する必要があります
- 非経口抗生物質療法を必要とする活動性の全身感染症はない
- -全身免疫抑制療法を必要とする疾患はありません(吸入または局所ステロイドは許可されています). アクティブな自己免疫疾患がない場合、副腎代替ステロイドの用量は、プレドニゾンと同等の 1 日あたり 10 mg 以下が許可されます。
- iNHL から DLBCL への組織学的変化は知られていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Rel/ref iNHL に対する第 I/II 相 ALT-803 とリツキシマブ
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静脈内注入;患者は、1、8、15、22 日目にリツキシマブを投与する 4 週間の導入サイクルを受けます。適格な患者は、78、134、190、246 日目にリツキシマブを投与する強化治療を受けます。
他の名前:
コホート1、2、および3の静脈内注入。コホート 4、5、6、および 7 の皮下注射。患者は、コホート 1、2、3、4 の患者には 2、8、15、22 日目に、コホート 5 の患者には 1、8、15、22 日目に投与される ALT-803 からなる 4 週間の導入サイクルを受けます。 6、7.適格な患者は、78、134、190、246日目にALT-803で構成される強化治療を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MTD または MED の決定、第 II 相用量レベルの指定
時間枠:9ヶ月
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フェーズ I の場合 最大耐用量 (MTD) レベルまたは最小有効用量 (MED) を決定し、フェーズ II の用量レベルを指定します。 |
9ヶ月
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安全性の尺度としての治療関連の有害事象の数
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 試験治療の初回投与後に発生または悪化した治療関連のAEの数および重症度が収集されます。 |
36ヶ月
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全体の回答率
時間枠:60ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 治療を受けた患者の完全奏効と部分奏効 |
60ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存
時間枠:60ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 治療を受けたすべての患者のうち、少なくとも 1 年目と 2 年目は 3 か月ごと、3 年目は 4 か月ごと、その後 4 年目と 5 年目は 6 か月ごと (+/- 2 か月) に評価されます 研究治療の開始から、または調査の終了として指定された時点まで (5 年間)。 |
60ヶ月
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全生存
時間枠:60ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 治療を受けたすべての患者のうち、少なくとも 1 年目と 2 年目は 3 か月ごと、3 年目は 4 か月ごと、その後 4 年目と 5 年目は 6 か月ごと (+/- 2 か月) に評価されます 研究治療の開始から、または調査の終了として指定された時点まで (5 年間)。 |
60ヶ月
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応答期間
時間枠:60ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 治療を受けたすべての患者のうち、少なくとも 1 年目と 2 年目は 3 か月ごと、3 年目は 4 か月ごと、その後 4 年目と 5 年目は 6 か月ごと (+/- 2 か月) に評価されます 研究治療の開始から、または調査の終了として指定された時点まで (5 年間)。 |
60ヶ月
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血球数
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 治療を受けた患者の末梢ALCおよびWBC数、末梢血T細胞(全体およびサブセット)およびNK細胞の数と表現型に対するALT-803の効果の評価。 |
36ヶ月
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有効性の予測尺度としての特定のバイオマーカーのレベル
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 では、治療を受けた患者の IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-ガンマ、MCP-1、および TNF-アルファを含むがこれらに限定されない血清レベルを測定します。
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36ヶ月
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免疫原性
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 各患者の抗ALT-803中和効果のレベルを測定する |
36ヶ月
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薬物持続性の尺度としての薬物動態
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 時間ゼロから無限までの血漿濃度-時間曲線下面積 (AUC) および治療を受けた患者から収集された ALT-803 の半減期。 |
36ヶ月
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ポリモーフィズム
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 各患者の fcgr3a 多型状態を決定して、臨床転帰と相関させます。 |
36ヶ月
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突然変異
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 各患者の再発性リンパ腫変異をテストして、臨床転帰と相関させます。 |
36ヶ月
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リンパ節生検
時間枠:36ヶ月
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フェーズ 1 および 2 の場合 腫瘍微小環境内の免疫細胞組成に対する研究治療の影響を判断します。 |
36ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
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詳しくは
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リツキシマブの臨床試験
-
Aprea Therapeutics終了しましたマントル細胞リンパ腫 | 慢性リンパ性白血病 | 非ホジキンリンパ腫アメリカ