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Engagement to Care South Africa (ICARE)

2017年11月17日 更新者：University of California, San Francisco

Improving Engagement to HIV Prevention and Care in North West, South Africa

This study will evaluate the efficacy of two strategies for enhancing overall preventive behaviors, retention in HIV care, and adherence to medication for HIV positive individuals in South Africa: short message service (SMS) text messaging and peer navigation services.

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

Treatment-as-prevention represents a game changing potential to stem further HIV transmission by ensuring that infected individuals are tested, linked to care, retained in care, and adherent to their regimens. Little is known, however, about the most feasible and cost-effective means to promote overall engagement in care coupled with behavioral risk reduction for HIV positive individuals in South Africa. For this reason, the study proposes to first assess what engagement in care activities are underway in select clinics in the Bojanala Platinum District, North West Province, South Africa, and will then implement and evaluate the feasibility, acceptability, and potential efficacy of two strategies for enhancing overall preventive behaviors, retention in HIV care and adherence to medication. The first strategy will employ automated text message reminders to encourage patients to return for needed care, adhere to their antiretroviral therapy (ART) regimens, and practice safer sex and other risk reduction behaviors. This approach also includes designation of a retention, adherence, and prevention monitor to supervise the system. A second strategy builds on the first model, including the automated text message system, but also utilizes peer navigator-provider teams to serve as point people for care engagement. Peer navigators will work with providers to introduce patients to care and help them establish a care and prevention plan. They will also check in with patients to discuss and support resolution of challenges to engaging in care, adhering to drug regimens, and reducing transmission risk behavior.

研究の種類

介入

入学 (実際)

756

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • 南アフリカ
    • Northwest
      • Mabeskraal、Northwest、南アフリカ
        • Moses Kotane Sub-district clinics
      • Rustenburg、Northwest、南アフリカ
        • Rustenburg Sub-district clinics

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • HIV positive (diagnosed within the last 12 months prior to study/patient contact)
  • Has access to a mobile phone
  • Willing to receive and respond to text messages and calls from clinic and study staff (all arms)
  • Willing to communicate and meet with PN (PN arm)
  • Willing to meet with study staff for survey at study start, 6 months, and 12 months (all arms)
  • regard study clinic area as the regular clinic for accessing healthcare

Exclusion Criteria:

  • First tested positive over 12 months prior to recruitment
  • Under the age of 18
  • Unable to give informed consent
  • Unable to read basic English and with no one to read study sms to participant
  • Principally accesses care through a clinic not in the study
  • Planning to permanently move away from the area served by the clinic within next 6 months (following enrollment)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：ヘルスサービス研究
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし：Standard of Care
Participants are administered baseline, 6 month, and 12 month questionnaires and provided with the study incentive (mobile phone airtime) only. This group will not receive any additional engagement to care intervention.
アクティブコンパレータ：SMS text message
Participants are administered baseline, 6 month, and 12 month questionnaires and provided with the study incentive (mobile phone airtime). In addition, they receive automated bi-weekly behavioral text messages aimed at improving health and reducing transmission risk and also automated bi-weekly "check-in" text messages that will trigger a phone call from clinic staff if the participant reports not being well.
行動：SMS text message
bi-weekly behavioral messages and bi-weekly check-in messages
アクティブコンパレータ：SMS text message + Peer Navigation
Participants are administered baseline, 6 month, and 12 month questionnaires and provided with the study incentive (mobile phone airtime). In addition, they receive automated bi-weekly behavioral text messages aimed at improving health and reducing transmission risk and also bi-weekly contact from an HIV-positive peer who provides personalized support and with health or other service systems navigation assistance.
行動：SMS text message + Peer Navigation
bi-weekly behavioral messages plus personalized peer navigation

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Linkage to Care - Participants Who Received Cluster of Differentiation 4 (CD4) T-cell Count Test Result Within 3 Months of Testing HIV-positive (Binary)
時間枠：3 months
Participants who received CD4 count test result within 3 months of testing HIV-positive (binary)
3 months
Timely Antiretroviral Therapy (ART) Initiation (Participants Eligible for ART Who Initiate Treatment Within 3 Months of Diagnosis)
時間枠：3 months
Participants eligible for ART who initiate treatment within 3 months of diagnosis
3 months
Retention in Care - ART Eligible (Participants Eligible for ART Who Initiated ART and Who Remain on Treatment)
時間枠：12 months
Participants eligible for ART who initiated ART and who remain on treatment 12 months from enrollment. Retention in care at 12 months is defined as at least 4 clinical care visits with less than 4 months between each visit.
12 months
Retention in Care - Non-ART (Participants Who Return for Repeat CD4 Testing Within 12 Months of Diagnosis)
時間枠：12 months
Participants who return for repeat CD4 testing within 12 months of diagnosis
12 months
Adherence to ART - Objective (Viral Load Test Results <400 Copies/mL)
時間枠：12 months
Viral load test results <400 copies/mL (consistent with current and correct adherence to ART)
12 months
Adherence to ART - Subjective (Self-reported Ability to Take ART as Prescribed in Last Month)
時間枠：12 months
Self-reported ability to take ART as prescribed in last month, assessed at 12 months from enrollment. Considered compliant if reported "very good" or "excellent" adherence.
12 months

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

University of California, San Francisco

協力者

University of Washington

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2016年6月1日

研究の完了 (実際)

2016年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年4月14日

最初の投稿 (見積もり)

2015年4月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年11月17日

最終確認日

2017年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 12-10482
  • P0054377 (その他の助成金/資金番号：PHS Health Resources & Services Admin.)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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