再発または難治性の多発性骨髄腫患者の治療における野生型レオウイルス、ボルテゾミブ、およびデキサメタゾン
再発性/難治性多発性骨髄腫患者を対象とした、標準用量のボルテゾミブおよびデキサメタゾンと併用したREOLYSIN® (レオウイルス血清型3 - デアリング株)の第1b相試験
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. レオリシン (野生型レオウイルス) の最大用量を 4.5 x 10^10 の組織培養感染量 (TCID)50 に制限した最大耐用量 (MTD) と、ボルテゾミブおよびデキサメタゾンと組み合わせたレオリシンの安全性プロファイルを決定します。再発性または難治性の多発性骨髄腫(MM)患者。 (フェーズ 1b) II. 再発性または難治性MM患者におけるボルテゾミブおよびデキサメタゾンとREOLYSINを併用した場合の併用の安全性と忍容性をさらに調査し、全奏効率(ORR)(完全奏効[CR]+部分奏効[PR])を決定する。 (フェーズ 1b の用量拡大)
第二の目的:
I. 漸増用量での併用に対するフェーズ 1b 部分の ORR を決定する。
II. ボルテゾミブおよびデキサメタゾンと併用したレオリシンで治療された再発性または難治性MM患者の無増悪生存期間(PFS)を測定する。
Ⅲ. 全生存期間 (OS) に対するボルテゾミブおよびデキサメタゾン治療と組み合わせた REOLYSIN の効果を評価する。
IV. 記載されているように薬力学研究を実施する。
概要: これは、第 Ib 相、野生型レオウイルスの用量漸増研究とそれに続く第 Ib 相拡大試験です。
患者は、1、8、15日目にデキサメタゾンを経口(PO)、静脈内(IV)、または筋肉内(IM)で投与され、ボルテゾミブは皮下(SC)(できれば)またはIVで3〜5秒間投与されます。 患者はまた、1、2、8、9、15、16日目に野生型レオウイルスのIV投与を60分かけて受けます。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は1か月ごとに追跡調査され、その後は3か月ごとに追跡調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 少なくとも1回の治療後に再発または難治性MMを患っている
- 測定可能な疾患を伴うMMの確定診断がある。これは、血清電気泳動で免疫グロブリンG(IgG)については少なくとも0.5 g/dL、IgAについて少なくとも0.25 g/dLのモノクローナル免疫グロブリンタンパク質の存在、または血清中の測定可能な軽鎖の存在によって定義される( 100 mg/L)、または 24 時間あたり少なくとも 200 mg のモノクローナル軽鎖の尿中排泄
- 以前の化学療法、放射線療法、または外科的処置による継続的な急性毒性影響(脱毛症を除く)がないこと。このような影響はすべて、有害事象の共通用語基準 (CTCAE、バージョン 4.03) グレード =< 1 に解決されていなければなりません。手術(生検、IVラインの設置などの軽微な処置を除く)は、研究登録の少なくとも28日前に行われていなければなりません
- -治験薬投与前28日以内に抗がん剤治療を受けていない
- 治験薬投与前14日以内に放射線療法を受けていない
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス スコア =< 2
- 少なくとも3か月の余命がある
- 絶対好中球数 (ANC) >= 1 x 10^9 (国際システム [SI] 単位 10^9/L) (フィルグラスチム [G-CSF] の有無にかかわらず)
- 血小板 >= 50 x10^9 (SI 単位 10^9/L)
- 血清クレアチニン =< 2 x 正常値の上限 (ULN)
- ビリルビン =< 1.5 x ULN
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)/アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) =< 3 x ULN (患者が肝臓に MM を患っている場合は =< 5 x ULN)
- タンパク尿 < グレード 2
- 妊娠の可能性のある女性の場合、妊娠検査が陰性である場合
- 患者が自分の病気の腫瘍性の性質を認識しており、プロトコールの手順、治療の実験的性質、考えられる代替療法、潜在的な利点、副作用、リスク、および不快感について説明を受けていることを示すインフォームドコンセントに署名している。
- 計画された訪問、治療計画、臨床検査に喜んで従うことができる
除外基準:
- 頭蓋内疾患の病歴または現在の証拠がある。脳転移のある患者はこの臨床試験から除外されなければなりません
- 免疫抑制療法を受けている、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症または活動性B型肝炎またはC型肝炎を患っている
- 妊娠中または授乳中の女性であること。妊娠の可能性のある女性患者は、効果的な避妊法を使用することに同意するか、外科的に無菌であるか、閉経後である必要があります。男性患者は効果的な避妊法を使用するか、外科的に不妊手術を受けることに同意する必要があります。バリア法は推奨される避妊法です
- -研究参加の1年前に既存の不整脈、制御不能な狭心症、心筋梗塞を含む臨床的に重大な心臓病(ニューヨーク心臓協会、クラスIIIまたはIV)を患っている、またはグレード2以上の左心室駆出率低下の既知の病歴がある
- インフォームド・コンセントを禁止する認知症または精神状態の変化がある
- -治験への参加や治験薬の投与に関連するリスクを増大させる可能性がある、または治験結果の解釈を妨げる可能性がある、その他の重度、急性または慢性の医学的または精神医学的状態または検査異常を有しており、主任研究者の判断により、この研究には不適切な患者
- ボルテゾミブ、ホウ素、またはマンニトールに対するアレルギー(アナフィラキシー)過敏症の病歴がある
- スクリーニング時にグレード2以上の神経障害がある
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療法(デキサメタゾン、ボルテゾミブ、野生型レオウイルス)
患者は、1、8、および15日目に、デキサメタゾンのPO、IV、またはIMと、ボルテゾミブのSC(できれば)またはIVを3~5秒かけて投与されます。
患者はまた、1、2、8、9、15、16日目に野生型レオウイルスのIV投与を60分かけて受けます。
病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
|
相関研究
相関研究
特定の SC または IV
他の名前:
指定された PO、IV、または IM
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE バージョン 4.03 によって評価された有害事象の発生率
時間枠:治療後最大 30 日間
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ボルテゾミブ、デキサメタゾン、および野生型レオウイルスの組み合わせの安全性は、有害事象の種類、頻度、重症度の評価によって評価されます。
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治療後最大 30 日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ORR
時間枠:最長3年
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用量を段階的に増加させた場合の併用に対するフェーズ 1b 部分の ORR (CR + PR) を決定します。
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最長3年
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kevin Kelly, MD、University of Southern California
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 16M-15-2 (その他の識別子:USC / Norris Comprehensive Cancer Center)
- P30CA014089 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2015-01069 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- REO 019
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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