「バレット食道サーベイランスにおける酢酸色素内視鏡検査
「バレット食道サーベイランスにおける酢酸色素内視鏡検査は、腫瘍形成の検出において標準化された無作為生検プロトコルよりも優れている:前向き無作為化研究」
調査の概要
詳細な説明
バレット食道の腫瘍形成はしばしば限局性であり、非標的生検のみでは見逃される可能性があります。 近年、さまざまな高度な内視鏡技術が利用されていますが、成功率はさまざまです。 ナローバンド イメージング、トライモーダル イメージング、スペクトル イメージング、および i-scan は、製造元に依存する技術であり、成功率の変動が限定的であり、経済的な影響があります。 私たちの施設では、バレット食道を検出するための診断ツールとして、狭帯域イメージングが日常的に利用されています。 酢酸は、バレット食道の腫瘍の検出に使用されている一般的に入手可能な染料です。
この研究は、バレット食道監視集団における酢酸色素内視鏡検査の有効性を証明することを目的としています。 目標は、酢酸 chromoendoscopy の新形成収量を標準化された無作為生検プロトコルのそれと比較することです。 これら 2 つの方法による腫瘍検出の感度と特異性も分析されます。
治験責任医師は、この前向きランダム化研究を 1 年半 (2015 年 8 月 1 日から 2016 年 2 月 29 日まで) 実施する予定です。 2014 年のデータに基づくと、約 185 人の患者が登録されると予想されます。 すべての胃腸科医(ルネッサンスのドクターズ病院の特権を持つ)がこの研究に参加します。 患者は、酢酸色素内視鏡検査または現在の標準治療(狭帯域イメージングを利用した標準化されたランダム生検プロトコル)のいずれかに無作為に割り付けられます。 プロトコルと標的生検(特定された場合)の両方からランダム生検が得られ、病理部門に提出されます。 これらは、2 人の病理学者によって個別にレビューされます。 一致しない結果は、外部の専門の病理学者によってレビューされます。 統計データ分析は、Datadesk XL ソフトウェアを利用して実行されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Edinburg、Texas、アメリカ、78539
- Doctors Hospital at Renaissance/Endoscopy Department
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- -病理学によって確認されたバレット食道の以前の診断。
除外基準:
- -以前の食道生検で任意のレベルの異形成と診断された患者。
- 過去にHaloラジオ波焼灼術による食道治療、または食道切除術を受けた患者。
- 酢酸アレルギー歴あり
- -食道異形成または癌の病歴
- 食道潰瘍
- 食道カンジダ
- 食道静脈瘤
- 活動性食道炎の患者
- 有効な同意が得られない患者
- 現在妊娠中の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:酢酸 2.5% を使用した色素内視鏡検査
患者は食道の内視鏡検査を受けます。
食道粘膜に 5cc の酢酸 2.5% 溶液を 1 回だけスプレーします。
食道粘膜を再度検査。
生検が得られる。
酢酸 2.5% によって特定された異常な領域は、病理検査のために別の容器で提出されます。
異常が見られない場合は、バレット食道の標準的な推奨事項に従って無作為生検を行います。
病理検査のために提出されたサンプル。
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バレット食道のランダム生検中の食道粘膜への噴霧
他の名前:
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アクティブコンパレータ:標準ランダム食道生検
患者は食道の内視鏡検査を受けます。
食道粘膜には酢酸 2.5% を噴霧しません。
バレット食道の標準的な推奨事項に従ってランダム生検を行います。
病理検査のために提出されたサンプル。
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プロトコルに従って実行されるランダムな食道生検
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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酢酸色素内視鏡検査と標準化されたランダム生検を使用した場合の新生物の被験者の総数。
時間枠:142秒
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バレット食道監視のための通常の食道生検中の食道粘膜への酢酸の噴霧は、新形成の収量を増加させる。
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142秒
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ingrid M Chacon, MD、Doctor's Hospital at Renaissance
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tholoor S, Bhattacharyya R, Tsagkournis O, Longcroft-Wheaton G, Bhandari P. Acetic acid chromoendoscopy in Barrett's esophagus surveillance is superior to the standardized random biopsy protocol: results from a large cohort study (with video). Gastrointest Endosc. 2014 Sep;80(3):417-24. doi: 10.1016/j.gie.2014.01.041. Epub 2014 Apr 6.
- Longcroft-Wheaton G, Duku M, Mead R, Poller D, Bhandari P. Acetic acid spray is an effective tool for the endoscopic detection of neoplasia in patients with Barrett's esophagus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010 Oct;8(10):843-7. doi: 10.1016/j.cgh.2010.06.016. Epub 2010 Jun 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0000001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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