網膜静脈閉塞症に関連する黄斑浮腫の治療のための乳酸スクアラミンの研究
網膜静脈分枝閉塞症(BRVO)および網膜中心静脈閉塞症(CRVO)に続発する黄斑浮腫の治療のための非盲検スクアラミン乳酸点眼液
調査の概要
詳細な説明
ベースラインでは、すべての目は、4 メートルでの ETDRS 視力測定、完全な眼科的評価、黄斑の SD-OCT イメージング、黄斑および周辺眼底の毛細血管灌流のフルオレセイン血管造影評価を受けました。 すべての眼は、局所スクアラミン療法の最初の 10 週間の強制負荷期間を受けました。
2 週目と 6 週目の終わりに、すべての眼にラニビズマブ 0.5 mg の強制的な硝子体内注射を行いました。 10 週の終わりに、眼を 1:1 の比率で無作為化して、研究眼のスクアラミン点滴を継続するか、スクアラミン点滴を中止しました。 すべての眼は、38 週のエンドポイントまで 4 週間ごとに検査され、事前に指定された視力と OCT 再治療基準に応じて、10 週の終わりから開始し、その後 34 週まで 4 週間ごとに、必要に応じて追加のラニビズマブ 0.5 mg 注射を受ける資格がありました。
ETDRS 文字が 5 文字以上減少したか、OCT での CST が以前の最良の測定値から 50uM 以上増加した眼には、10 週目の終わりからラニビズマブ 0.5 mg の追加注射が自動的に行われました。
スクアラミン点滴を継続するように無作為に割り付けられた眼球は、38 週目のエンドポイントまで継続しました。 黄斑のSD-OCT測定値は、研究訪問ごとに取得されました。 フルオレセイン血管造影は、ベースライン、10 週目および 38 週目に研究眼で実施されました。
安全性エンドポイントには、自発的に報告、誘発、または観察されたすべての有害事象が含まれ、いずれの訪問でも調査員によって文書化されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 40歳以上の患者でBRVO、HRVO、またはCRVOに続発する黄斑浮腫を伴う未治療の眼
- -ベースライン訪問前の1〜4か月の黄斑浮腫
- 4 メートルのテスト方法を使用した 20/40 から 20/320 スネレン相当の最高補正ベースライン ETDRS 視力
- -SD-OCTイメージングを使用した325uM以上のベースラインCST
- フルオレセイン血管造影法 (FA) で定義された 50% 未満の中心窩毛細血管輪破壊
- 高密度の網膜内または網膜下出血および/または中心窩中心を通る脂質の欠如
- 中心窩下線維症または色素沈着過剰の欠如。
除外基準:
- -臨床的に重要な白内障または中膜混濁、糖尿病性網膜症、黄斑変性、緑内障、ブドウ膜炎、網膜上膜、硝子体黄斑牽引または眼内腫瘍など、RVO関連の黄斑浮腫以外の眼の病理を有する眼
- -ベースライン前の6か月以内の眼内手術
- -研究眼の2プラス以上の求心性瞳孔欠損(APD)
- 募集から6か月以内の末梢散乱光凝固のエビデンスに基づく適応の可能性
- -研究眼におけるあらゆる種類の以前の硝子体内薬理学的治療の歴史
- -研究眼におけるあらゆる種類の以前の網膜レーザー光凝固の歴史
- -ベースライン前の6か月以内の仲間の目における硝子体内抗VEGF療法の履歴
- -ディスク血管新生、網膜前血管新生、虹彩または角血管新生などのベースラインの眼血管新生の証拠 研究眼
- -過去3か月以内に自発的な改善を示した目は、15 ETDRS文字を超える最高矯正視力の改善、またはOCTでのCSTの20%以上の薄化として定義されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:スクアラミンとラニビズマブを10週目まで
すべての眼は、局所的な乳酸スクアラミン点眼液、0.2% 療法の最初の 10 週間の強制負荷期間を受けました。 2 週目と 6 週目の終わりに、すべての眼にラニビズマブ 0.5 mg の強制的な硝子体内注射を行いました。 10 週目に 2 つの異なるグループに無作為に割り付けます - スクアラミンとスクアラミンなし、両方のグループで PRN ラニビズマブを継続 |
0.5 mg IVT ラニビズマブ
他の名前:
スクアラミン乳酸点眼液 BID
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実験的:継続 スクアラミン、ラニビズマブ PRN
スクアラミン乳酸点眼液 0.2% を 10 週目以降も継続して使用する。継続 ラニビズマブ 0.5 mg IVT PRN
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0.5 mg IVT ラニビズマブ
他の名前:
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実験的:スクアラミンを止める、ラニビズマブ PRN
10 週目以降は、0.2% のスクアラミン乳酸点眼液の使用を中止してください。継続 ラニビズマブ 0.5 mg IVT PRN
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0.5 mg IVT ラニビズマブ
他の名前:
スクアラミン乳酸点眼液 BID
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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視覚機能 - 有効性
時間枠:38週目までのベースライン
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ベースラインからの ETDRS 文字スコアの平均変化
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38週目までのベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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視覚機能 - 有効性
時間枠:38週目までのベースライン
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-ベースライン訪問と比較して、38週目に20/40以上の視力結果を有する目
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38週目までのベースライン
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網膜の解剖学 - 有効性
時間枠:38週目までのベースライン
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38週目にSD-OCTで中央サブフィールド厚(CST)が325ミクロン未満の眼の割合
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38週目までのベースライン
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ベースラインから38週までの有害事象報告および眼科検査によって測定された安全性および忍容性
時間枠:38週目までのベースライン
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ベースラインから38週までの有害事象報告および眼科検査によって測定された安全性
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38週目までのベースライン
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同時ラニビズマブ投与 - 有効性
時間枠:38週目までのベースライン
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研究の2週目から34週目までの浮腫の解消を維持するための0.5mgのラニビズマブの注射回数
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38週目までのベースライン
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:John Wroblewski, MD、Cumberland Valley Retinal Consultants, Hagerstown, MD
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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