帝王切開瘢痕の治療における周産期組織間充織幹細胞
帝王切開瘢痕の治療における周産期組織間充織幹細胞の有効性と安全性に関する第 II 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験
調査の概要
詳細な説明
今日、帝王切開は最も一般的な外科的介入の 1 つであり、その有病率は近年ほとんどの国で増加しています。 帝王切開の傷の治癒の遅れと目に見える瘢痕の形成は、帝王切開後の母体の罹患率の一般的な症状です。 これらの合併症は、ストレス、不安、母親の能力と健康回復の遅れにより、母親の生活の質に影響を与えます。また、広範囲の抗生物質の必要性が増し、場合によっては入院や傷の修復の繰り返しによる追加費用が発生します。 傷や目に見える傷跡の最終的な側面を改善することは、医学の課題となっています。 間葉系幹細胞 (MSC) は、多能性幹細胞の集団であり、自己再生性であり、間葉の標準細胞に分化することができます。 最近では、血管や神経、心臓などの臓器にも幹細胞が再生医療に応用されています。
この研究は、同様の未治療の瘢痕と比較して、帝王切開の瘢痕の出現に対する周産期組織間充織幹細胞治療の有効性と安全性を調査することです。 これは、同様の未治療の瘢痕と比較して、帝王切開の瘢痕の出現に対する周産期組織間充織幹細胞(MSC)治療の有効性と安全性を調査するために設計された無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験です。 合計 90 人の参加者が無作為化 (1:1:1) され、MSC またはプラセボが投与されます。 すべての参加者は、腹部横切開による帝王切開による分娩を受けており、特定の手術手技や使用材料について明確な指示はありません。 低用量MSCグループでは、参加者は、ゲル中の周産期組織間充織幹細胞の1 * 10 ^ 6細胞の1回の経皮投与を1日1回、連続3日間受け、その後、周産期組織間充織幹細胞を含まない経皮プラセボを受け取ります。 1日1回、次の3日間連続してゲル化します。高用量MSCグループでは、参加者は、ゲル内の周産期組織間充織幹細胞の1 * 10 ^ 6細胞を1日1回、6日間連続して経皮的に1回投与されます。また、プラセボ群では、参加者は、ゲル内の周産期組織間充織幹細胞を含まない経皮プラセボを1日1回、連続6日間受け取ります。 無作為化、ベースラインデータ、および経皮治療の後、参加者は1か月、3か月、および6か月で追跡されます。 エンドポイント分析と安全性評価の目的で、研究者は「治療意図」研究集団を利用します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Guangdong
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Foshan、Guangdong、中国、528000
- Maternal and Child Health Hospital of Foshan
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 帝王切開を受ける初産婦
- 21~35歳
- 妊娠37週以上42週未満
- -インフォームドコンセントフォームと写真付きリリースフォームを提供して署名する意思がある
- -研究の投薬を順守し、研究の全コースを完了することをいとわない
除外基準:
- 制御されていない全身性疾患
- 最近または現在のがん
- ケロイド形成の病歴または提示
- 治療部位の傷や局所疾患
- 研究期間中の研究領域への他の美容処置の計画
- 喫煙
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:間葉系幹細胞 低用量群
300万個の間葉系幹細胞の目標投与量
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参加者は、ゲル中の周産期組織間充織幹細胞の1 * 10 ^ 6細胞の1回の経皮投与を1日1回、連続3日間受け、その後、ゲル中の周産期組織間充織幹細胞を含まない経皮プラセボを1日1回連続で受け取ります。 3日。
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実験的:間葉系幹細胞高用量群
600万個の間葉系幹細胞の目標投与量
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参加者は、ゲル中の周産期組織間充織幹細胞の 1*10^6 細胞を 1 日 1 回、6 日間連続して経皮投与されます。
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
間充織幹細胞を含まないプラセボ
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参加者は、周産期組織間充織幹細胞を含まない経皮プラセボを1日1回、6日間連続して受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バンクーバー傷跡尺度 (VSS) の変更
時間枠:治療後1、3、6ヶ月目
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調査員は、学習の 1、3、6 か月目に四分位評価尺度を測定し、尺度の変化を評価しました。
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治療後1、3、6ヶ月目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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創傷治癒状態
時間枠:術後14日
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創傷治癒状態は、発赤、浮腫、斑状出血、分泌物の量、および創傷縁の近似値に基づく REEDA スケールを使用して評価されました (それぞれ 0 ~ 3 のスコア)。最終スコアは項目スコアの合計です。
スコアが低いほど、治癒が良好であることを示します。
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術後14日
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反射率によって測定される紅斑
時間枠:治療後1、3、6ヶ月目
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反射率で測定
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治療後1、3、6ヶ月目
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反射率によって測定される色素沈着
時間枠:治療後1、3、6ヶ月
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反射率で測定
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治療後1、3、6ヶ月
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瘢痕の厚さと均一性
時間枠:治療後1、3、6ヶ月目
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瘢痕の厚さと均一性の変化を測定および比較するために、高解像度超音波 (US) デバイスを使用して、治療済みおよび未治療の瘢痕の皮膚層の高解像度画像を生成します。
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治療後1、3、6ヶ月目
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傷跡の変化
時間枠:治療後1、3、6ヶ月目
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瘢痕領域の変化を測定および比較するために、高解像度超音波 (US) デバイスを使用して、治療および未治療の瘢痕の皮膚層の高解像度画像を生成します。
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治療後1、3、6ヶ月目
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母乳中の免疫グロブリン濃度
時間枠:治療後1、3、6ヶ月目
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母乳免疫グロブリン(IgG,IgA,IgM)と補体(C3,C4)は自動生化学分析装置を用いた透過免疫濁度法により検出した。
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治療後1、3、6ヶ月目
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被験者の満足度
時間枠:治療後6ヶ月目
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次の満足度尺度を使用した治療に対する被験者の満足度: なし。わずか;適度;良い;とても良い。
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治療後6ヶ月目
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有害事象の発生
時間枠:6ヵ月
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有害事象は、ベースライン訪問から治療終了後6か月まで評価されます。
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6ヵ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fan D, Zeng M, Xia Q, Wu S, Ye S, Rao J, Lin D, Zhang H, Ma H, Han Z, Guo X, Liu Z. Efficacy and safety of umbilical cord mesenchymal stem cells in treatment of cesarean section skin scars: a randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2020 Jun 25;11(1):244. doi: 10.1186/s13287-020-01695-7.
- Fan D, Xia Q, Wu S, Ye S, Liu L, Wang W, Guo X, Liu Z. Mesenchymal stem cells in the treatment of Cesarean section skin scars: study protocol for a randomized, controlled trial. Trials. 2018 Mar 2;19(1):155. doi: 10.1186/s13063-018-2478-x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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