- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02772289
Cellules souches du mésenchyme tissulaire périnatal dans le traitement des cicatrices de césarienne
Une étude de phase II, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'efficacité et l'innocuité des cellules souches du mésenchyme tissulaire périnatal dans le traitement des cicatrices de césarienne
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
De nos jours, la césarienne est l'une des interventions chirurgicales les plus courantes et sa prévalence a augmenté dans la plupart des pays au cours des dernières années. Le retard de cicatrisation de la plaie de césarienne et la formation d'une cicatrice visible sont des symptômes courants de morbidité maternelle après une césarienne. Ces complications affectent la qualité de vie de la mère en raison du stress, de l'anxiété, du retard de la capacité de la mère et du rétablissement de la santé, et elles sont également associées à des coûts supplémentaires en raison du besoin accru d'antibiotiques à large spectre et parfois d'hospitalisations et de réparations répétées de plaies. Améliorer l'aspect final des cicatrices et des cicatrices visibles, ont été un défi pour la médecine. Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) sont une population de cellules souches pluripotentes auto-renouvelables et capables de se différencier en cellules canoniques du mésenchyme. Récemment, les cellules souches ont été appliquées à la médecine régénérative, même pour les organes internes tels que les vaisseaux sanguins, les nerfs et le cœur.
L'étude consiste à étudier l'efficacité et l'innocuité du traitement des cellules souches du mésenchyme tissulaire périnatal sur l'apparence d'une cicatrice de césarienne par rapport à une cicatrice similaire non traitée. Il s'agit d'un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo conçu pour étudier l'efficacité et l'innocuité du traitement par cellules souches du mésenchyme tissulaire périnatal (MSC) sur l'apparence d'une cicatrice de césarienne par rapport à une cicatrice similaire non traitée. Un total de quatre-vingt-dix (90) participants seront randomisés (1:1:1) pour recevoir le MSC ou un placebo. Tous les participants subiront un accouchement par césarienne du segment inférieur à travers une incision abdominale transversale, et il n'y aura aucune indication claire d'une technique chirurgicale ou d'un matériel particulier à utiliser. Dans le groupe MSC à faible dose, les participants recevront une dose transdermique de 1 * 10 ^ 6 cellules de cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant trois jours continus, puis recevront un placebo transdermique sans cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant les trois prochains jours en continu ; Dans le groupe MSC à haute dose, les participants recevront une dose transdermique de 1*10^6 cellules de cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant six jours continus ; Et dans le groupe placebo, les participants recevront un placebo transdermique sans cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant six jours consécutifs. Après la randomisation, les données de base et le traitement transdermique, les participants seront suivis à 1 mois, 3 mois et 6 mois. Aux fins de l'analyse des paramètres et des évaluations de l'innocuité, les enquêteurs utiliseront une population d'étude « en intention de traiter ».
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Guangdong
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Foshan, Guangdong, Chine, 528000
- Maternal and Child Health Hospital of Foshan
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes primipares accouchant par césarienne
- Âge entre 21 et 35 ans
- Âge gestationnel ≥ 37 semaines et < 42 semaines
- Disposé à donner et à signer un formulaire de consentement éclairé et un formulaire d'autorisation photographique
- Disposé à se conformer à la posologie de l'étude et à terminer l'intégralité du déroulement de l'étude
Critère d'exclusion:
- Toute maladie systémique non contrôlée
- Cancer récent ou actuel
- Antécédents ou présentant une formation chéloïde
- Plaies ou maladie locale dans la zone de traitement
- Planification de toute autre procédure cosmétique dans la zone d'étude pendant la période d'étude
- Fumeur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe à faible dose de cellules souches mésenchymateuses
Dose cible de 3 millions de cellules souches mésenchymateuses
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Les participants recevront une dose transdermique de 1 * 10 ^ 6 cellules de cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant trois jours continus, puis recevront un placebo transdermique sans cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant la prochaine trois jours.
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EXPÉRIMENTAL: Groupe à forte dose de cellules souches mésenchymateuses
Dose cible de 6 millions de cellules souches mésenchymateuses
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Les participants recevront une dose transdermique de 1 * 10 ^ 6 cellules de cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant six jours continus.
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo sans cellules souches mésenchymateuses
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Les participants recevront un placebo transdermique sans cellules souches de mésenchyme tissulaire périnatal dans le gel une fois par jour pendant six jours consécutifs.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'échelle des cicatrices de Vancouver (VSS)
Délai: 1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Les enquêteurs ont mesuré l'échelle de notation par quartile aux 1er, 3e et 6e mois d'étude et ont évalué le changement d'échelle
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1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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État de cicatrisation de la plaie
Délai: 14 jours après la chirurgie
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L'état de cicatrisation des plaies a été évalué à l'aide de l'échelle REEDA qui est basée sur la quantité de rougeurs, d'œdèmes, d'ecchymoses, d'écoulements et du rapprochement des bords de la plaie (chacun noté entre 0 et 3) ; le score final était la somme des scores des items.
Un score inférieur indiquait une meilleure guérison.
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14 jours après la chirurgie
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Érythème mesuré par réflectance
Délai: 1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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mesuré par réflectance
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1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Pigmentation mesurée par réflectance
Délai: 1er, 3e, 6e mois après le traitement
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mesuré par réflectance
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1er, 3e, 6e mois après le traitement
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Épaisseur et uniformité de la cicatrice
Délai: 1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Un appareil à ultrasons haute définition (US) sera utilisé pour générer une image haute résolution des couches de peau de la cicatrice traitée et non traitée afin de mesurer et de comparer les changements d'épaisseur et d'uniformité de la cicatrice.
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1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Changement de zone cicatricielle
Délai: 1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Un appareil à ultrasons haute définition (US) sera utilisé pour générer une image haute résolution des couches de peau de la cicatrice traitée et non traitée afin de mesurer et de comparer les changements dans la zone cicatricielle.
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1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Concentrations d'immunoglobulines dans le lait maternel
Délai: 1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Les immunoglobulines du lait maternel (IgG, IgA, IgM) et le complément (C3, C4) ont été détectés par la méthode de transmission de la turbidité immunitaire à l'aide d'un analyseur biochimique automatique.
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1er, 3ème, 6ème mois après le traitement
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Satisfaction du sujet
Délai: 6ème mois post traitement
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Satisfaction du sujet vis-à-vis du traitement en utilisant une échelle de satisfaction comme suit : aucune ; Léger; Modéré; Bien; Très bien.
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6ème mois post traitement
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Apparition d'événements indésirables
Délai: 6 mois
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Les événements indésirables seront évalués depuis la visite de référence jusqu'à 6 mois après la fin du traitement.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fan D, Zeng M, Xia Q, Wu S, Ye S, Rao J, Lin D, Zhang H, Ma H, Han Z, Guo X, Liu Z. Efficacy and safety of umbilical cord mesenchymal stem cells in treatment of cesarean section skin scars: a randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2020 Jun 25;11(1):244. doi: 10.1186/s13287-020-01695-7.
- Fan D, Xia Q, Wu S, Ye S, Liu L, Wang W, Guo X, Liu Z. Mesenchymal stem cells in the treatment of Cesarean section skin scars: study protocol for a randomized, controlled trial. Trials. 2018 Mar 2;19(1):155. doi: 10.1186/s13063-018-2478-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MCHHFoshan-1602
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