脊髄損傷後の低血圧の治療

ベースラインテスト：被験者は、治療プロトコルの開始前に、ベースラインデータ収集のためにSCIリハビリテーションユニットのテストラボを訪れます。 到着すると、被験者は計測器用の調整可能な表面に仰臥位で配置されます。これは、静かで薄暗い、熱中性の試験環境で実施されます。 20 分間安静にした後、仰臥位の心拍数 (HR)、呼吸数、BP、および CBF 速度データの 10 分間のサンプルが収集されます。 静脈閉塞プレチスモグラフィー (Vop) は、仰臥位で 5 分間 2 回収集されます。 仰臥位でのデータ収集後、10 分間の着座データ収集期間中、被験者は膝と股関節を 90° にして座位に受動的に移されます。 被験者は、AD および OH の症状に関連する 2 つの調査に回答するよう求められます。 最後に、被験者は 24 時間の HR および BP モニターを取り付けられ、通常のルーチンを実行するよう求められます。 リハビリ、投薬、食事、睡眠/起床時間を含むすべての日常活動の記録が記録されます。 このテスト セッションには約 1 時間かかります。

毎日のテスト: 毎日、仰臥位および座位での血圧測定を 1 日 3 回以上実施します。 これらの血圧評価は、被験者の部屋で仰臥位および座位で、研究アームの割り当てを知らない患者ケア担当者によって記録されます。 予定されている理学療法および作業療法のセッションごとに、治療を担当するセラピストは、低血圧のためにセッションが変更、中断、または欠席したかどうかを記録するために、6 つの質問の簡単なアンケートに回答するよう求められます (セラピスト報告版)。 被験者はまた、低血圧のためにセッションが変更、中断、または欠落したかどうかを判断するための簡単な調査を完了するよう求められます (被験者報告バージョン)。 さらに、共同研究者とその被験者の主治医は、毎日、過去 24 時間以内に照会された血圧値、低血圧の症状、高血圧または低血圧に関連する有害事象の EMR レビューを完了し、レビューします (および通常のケアアームのために行動する）プロトコル治療決定木。

毎週のテスト: 毎週 6 ～ 8 日の間隔で、被験者は SCI リハビリテーション ユニットのテスト ラボを訪問するよう求められます。 毎週のテスト セッションの手順は、ベースライン テストと同じです。 24 時間の BP 評価は、週 2 回実施されます。

退院検査: 退院時に、被験者はベースラインおよび毎週の検査中に記載されているのと同様の検査を受け、加えて患者の全体的な変化の印象調査が行われます。この検査はマウント サイナイ サイト リサーチ アシスタントによって管理されます。